Chi tiết bài tư vấn

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) là kỹ thuật tiên tiến giúp đánh giá chính xác vị trí, mức độ tổn thương trong lòng mạch. Từ đó, cho phép can thiệp bệnh động bệnh vành đạt hiệu quả tối ưu nhất.

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) là gì?

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS - Intravascular UltraSound) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh bổ sung cho chụp động mạch vành, được sử dụng trong can thiệp bệnh động mạch vành.

Siêu âm trong lòng mạch bằng cách sử dụng một đầu dò siêu âm 1mm siêu nhỏ để đưa vào lòng động mạch vành, tới vị trí động mạch bị tổn thương. Từ đó đánh giá mức độ tổn thương của động mạch vành.

Đầu dò siêu âm được kéo ra tự động với tốc độ cố định, kếp hợp phần mềm của máy cũng cho phép tái tạo thành mạch và lòng mạch theo không gian 3 chiều.

Dựa trên kết quả IVUS bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác và tiến hành can thiệp bệnh mạch vành hiệu quả hơn.

Siêu âm trong lòng mạch trong những trường hợp nào?

 Siêu âm trong lòng mạch để xác định vị trí và mức độ tổn thương của mạch vành

Bác sĩ thường chỉ định siêu âm trong lòng mạch (IVUS) để:

• Đánh giá một cách chính xác vị trí và các tính chất của tổn thương động mạch vành như mức độ hẹp lòng mạch, chiều dài tổn thương, tính chất mảng xơ vữa, mức độ vôi hóa mạch vành, đường kính mạch tham chiếu đoạn gần và đoạn xa tổn thương mạch máu.
• Xác định chính xác vị trí, đường kính và chiều dài stent để mở thông động mạch trong quá trình nong mạch và đặt stent mạch vành.
• Kiểm tra kết quả sau nong và đặt stent động mạch vành có tối ưu hay không, phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra như lóc tách động mạch chủ.

Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm nội mạch nếu nghi ngờ mắc một số tình trạng bệnh lý động mạch và tĩnh mạch ngoại biên

Siêu âm trong lòng mạch – Kỹ thuật tiên tiến giúp can thiệp động mạch vành hiệu quả

Trước đây, chụp động mạch vành thường được sử dụng trong chẩn đoán xơ vữa động mạch vành thông qua việc cung cấp các thông tin về giải phẫu. Từ đó giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn tồn tại nhiều hạn chế.

Nhược điểm của chụp động mạch vành

• Chụp động mạch vành chỉ đánh giá mức độ tổn thương của động mạch vành một cách gián tiếp thông qua các hình ảnh chụp lòng của động mạch.
• Không đánh giá đầy đủ sự phân bố của xơ vữa động mạch/ mức độ lan tỏa của xơ vữa động mạch/ thay đổi trong lòng động mạch.
• Khó xác định được vị trí tham chiếu có hẹp hay không. Mức độ hẹp có thể được đánh giá khác nhau giữa người đọc và số lần đọc.

Ưu điểm vượt trội của siêu âm trong lòng mạch

 Siêu âm trong lòng mạch cho phép xác định chính xác vị trí động mạch bị tắc

Siêu âm trong lòng mạch là kỹ thuật tiên tiến giúp khắc phục các hạn chế của chụp động mạch vành. Ba lớp cấu trúc của thành động mạch vành, gồm: lớp áo trong, lớp áo giữa và áo ngoài đều được phân biệt qua siêu âm trong lòng mạch. 

Những hình ảnh thu được từ mặt cắt hai chiều của IVUS cho phép đánh giá chính xác đặc điểm của động mạch vành như: thân chung của động mạch vành trái, động mạch vành phải, chỗ xuất phát của mạch vành liên thất trước, động mạch mũ.

Vì vậy, siêu âm mạch vành cho phép bác sĩ lựa chọn dụng cụ can thiệp động mạch vành phù hợp nhờ khả năng xác định được thành phần cấu tạo của mảng xơ vữa, kích thước động mạch và cách thức can thiệp. 

Siêu âm trong lòng mạch đảm bảo quá trình đặt stent hiệu quả, phủ được hết tổn thương, ngăn ngừa mảng xơ vữa trôi vào nhánh bên,... 

Siêu âm trong lòng mạch giúp đánh giá kết quả can thiệp về giải phẫu học, phát hiện các biến chứng như: bóc tách thành động mạch vành, huyết khối trong stent, tụ máu trong thành động mạch, vỡ động mạch vành,…

Việc nghiên cứu và chỉ định sử dụng IVUS trong chẩn đoán và định hướng điều trị bệnh động mạch vành đem lại những lợi ích lớn cho các bệnh nhân: 

• Chẩn đoán bệnh với độ chính xác cao.
• Chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.
• Hạn chế các biến chứng nặng và nguy hiểm sau thủ thuật.
• Giảm tỷ lệ tái hẹp và tử vong sau can thiệp.
• Giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm:

• Nhồi máu cơ tim thất phải: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
• Căng não đặt 2 stent cứu bệnh nhân tái phát hẹp mạch vành tại vị trí khó
• Nhịp tim chậm là bao nhiêu? Nguyên nhân, cách nhận biết và điều trị nhịp tim chậm

Can thiệp tim mạch thành công nhờ sự hỗ trợ của kỹ thuật IVUS cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Siêu âm trong lòng mạch được ứng dụng thành công trong đặt stent mạch vành tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc đã áp dụng thành công kỹ thuật IVUS trong can thiệp bệnh mạch vành, đặc biệt hiệu quả với những ca khó.

Bệnh nhân V.Đ.T (69 tuổi), tiền sử gan nhiễm mỡ, đái tháo đường – rối loạn chuyển hóa Lipid máu, tăng huyết áp. Thời gian gần đây, bệnh nhân thường xuyên xuất hiện các triệu chứng tức ngực, khó thở, cơ thể mệt mỏi. Đặc biệt, các cơn choáng váng, chóng mặt xuất hiện đột ngột.

Sau khi được các bác sĩ thăm khám, kiểm tra lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm như: siêu âm Doppler tim, điện tim, bệnh nhân được kết luận nhồi máu cơ tim do tắc nghẽn một phần động mạch vành.

Đánh giá bệnh nhân có nhiều bệnh lý mãn tính nguy hiểm, sau khi hội chẩn, các bác sĩ Chuyên khoa Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc quyết định đặt stent để mở lại dòng chảy bị tắc, giảm thiểu nguy cơ tai biến về sau. 

Với việc sử dụng kỹ thuật tiên tiên siêu âm trong lòng mạch (IVUS), bác sĩ đã xác định chính xác vị trí động mạch vành bị tổn thương cùng diện tích lòng mạch đang bị thu hẹp trước khi đặt stent mạch vành.

Quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn, bệnh nhân V. Đ. T hoàn toàn tỉnh táo. Qua siêu âm IVUS, bác sĩ cũng không phát hiện các biến chứng sau điều trị.

Bên cạnh hệ thống máy móc được đầu tư hiện đại, siêu âm IVUS tại bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ hàng đầu, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống phòng phẫu thuật vô khuẩn, mọi quy trình đều đạt chuẩn của Bộ y tế, dịch vụ chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp, tận tâm sẽ đem đến kết quả điều trị tốt nhất.

Để được thăm khám, tư vấn và phát hiện sớm các vấn đề tim mạch, vui lòng liên hệ tới số Hotline 0911.858.626.

Thông tin liên hệ:

Chuyên khoa Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

– Địa chỉ: 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

– Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội

Hotline tư vấn và đặt lịch khám: 0911 858 626

**Lưu ý

Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác.

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) là kỹ thuật tiên tiến giúp đánh giá chính xác vị trí, mức độ tổn thương trong lòng mạch. Từ đó, cho phép can thiệp bệnh động bệnh vành đạt hiệu quả tối ưu nhất.

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) là gì?

Siêu âm trong lòng mạch (IVUS - Intravascular UltraSound) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh bổ sung cho chụp động mạch vành, được sử dụng trong can thiệp bệnh động mạch vành.

Siêu âm trong lòng mạch bằng cách sử dụng một đầu dò siêu âm 1mm siêu nhỏ để đưa vào lòng động mạch vành, tới vị trí động mạch bị tổn thương. Từ đó đánh giá mức độ tổn thương của động mạch vành.

Đầu dò siêu âm được kéo ra tự động với tốc độ cố định, kếp hợp phần mềm của máy cũng cho phép tái tạo thành mạch và lòng mạch theo không gian 3 chiều.

Dựa trên kết quả IVUS bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác và tiến hành can thiệp bệnh mạch vành hiệu quả hơn.

Siêu âm trong lòng mạch trong những trường hợp nào?

 Siêu âm trong lòng mạch để xác định vị trí và mức độ tổn thương của mạch vành

Bác sĩ thường chỉ định siêu âm trong lòng mạch (IVUS) để:

• Đánh giá một cách chính xác vị trí và các tính chất của tổn thương động mạch vành như mức độ hẹp lòng mạch, chiều dài tổn thương, tính chất mảng xơ vữa, mức độ vôi hóa mạch vành, đường kính mạch tham chiếu đoạn gần và đoạn xa tổn thương mạch máu.
• Xác định chính xác vị trí, đường kính và chiều dài stent để mở thông động mạch trong quá trình nong mạch và đặt stent mạch vành.
• Kiểm tra kết quả sau nong và đặt stent động mạch vành có tối ưu hay không, phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra như lóc tách động mạch chủ.

Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm nội mạch nếu nghi ngờ mắc một số tình trạng bệnh lý động mạch và tĩnh mạch ngoại biên

Siêu âm trong lòng mạch – Kỹ thuật tiên tiến giúp can thiệp động mạch vành hiệu quả

Trước đây, chụp động mạch vành thường được sử dụng trong chẩn đoán xơ vữa động mạch vành thông qua việc cung cấp các thông tin về giải phẫu. Từ đó giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn tồn tại nhiều hạn chế.

Nhược điểm của chụp động mạch vành

• Chụp động mạch vành chỉ đánh giá mức độ tổn thương của động mạch vành một cách gián tiếp thông qua các hình ảnh chụp lòng của động mạch.
• Không đánh giá đầy đủ sự phân bố của xơ vữa động mạch/ mức độ lan tỏa của xơ vữa động mạch/ thay đổi trong lòng động mạch.
• Khó xác định được vị trí tham chiếu có hẹp hay không. Mức độ hẹp có thể được đánh giá khác nhau giữa người đọc và số lần đọc.

Ưu điểm vượt trội của siêu âm trong lòng mạch

 Siêu âm trong lòng mạch cho phép xác định chính xác vị trí động mạch bị tắc

Siêu âm trong lòng mạch là kỹ thuật tiên tiến giúp khắc phục các hạn chế của chụp động mạch vành. Ba lớp cấu trúc của thành động mạch vành, gồm: lớp áo trong, lớp áo giữa và áo ngoài đều được phân biệt qua siêu âm trong lòng mạch. 

Những hình ảnh thu được từ mặt cắt hai chiều của IVUS cho phép đánh giá chính xác đặc điểm của động mạch vành như: thân chung của động mạch vành trái, động mạch vành phải, chỗ xuất phát của mạch vành liên thất trước, động mạch mũ.

Vì vậy, siêu âm mạch vành cho phép bác sĩ lựa chọn dụng cụ can thiệp động mạch vành phù hợp nhờ khả năng xác định được thành phần cấu tạo của mảng xơ vữa, kích thước động mạch và cách thức can thiệp. 

Siêu âm trong lòng mạch đảm bảo quá trình đặt stent hiệu quả, phủ được hết tổn thương, ngăn ngừa mảng xơ vữa trôi vào nhánh bên,... 

Siêu âm trong lòng mạch giúp đánh giá kết quả can thiệp về giải phẫu học, phát hiện các biến chứng như: bóc tách thành động mạch vành, huyết khối trong stent, tụ máu trong thành động mạch, vỡ động mạch vành,…

Việc nghiên cứu và chỉ định sử dụng IVUS trong chẩn đoán và định hướng điều trị bệnh động mạch vành đem lại những lợi ích lớn cho các bệnh nhân: 

• Chẩn đoán bệnh với độ chính xác cao.
• Chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.
• Hạn chế các biến chứng nặng và nguy hiểm sau thủ thuật.
• Giảm tỷ lệ tái hẹp và tử vong sau can thiệp.
• Giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm:

• Nhồi máu cơ tim thất phải: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
• Căng não đặt 2 stent cứu bệnh nhân tái phát hẹp mạch vành tại vị trí khó
• Nhịp tim chậm là bao nhiêu? Nguyên nhân, cách nhận biết và điều trị nhịp tim chậm

Can thiệp tim mạch thành công nhờ sự hỗ trợ của kỹ thuật IVUS cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Siêu âm trong lòng mạch được ứng dụng thành công trong đặt stent mạch vành tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc đã áp dụng thành công kỹ thuật IVUS trong can thiệp bệnh mạch vành, đặc biệt hiệu quả với những ca khó.

Bệnh nhân V.Đ.T (69 tuổi), tiền sử gan nhiễm mỡ, đái tháo đường – rối loạn chuyển hóa Lipid máu, tăng huyết áp. Thời gian gần đây, bệnh nhân thường xuyên xuất hiện các triệu chứng tức ngực, khó thở, cơ thể mệt mỏi. Đặc biệt, các cơn choáng váng, chóng mặt xuất hiện đột ngột.

Sau khi được các bác sĩ thăm khám, kiểm tra lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm như: siêu âm Doppler tim, điện tim, bệnh nhân được kết luận nhồi máu cơ tim do tắc nghẽn một phần động mạch vành.

Đánh giá bệnh nhân có nhiều bệnh lý mãn tính nguy hiểm, sau khi hội chẩn, các bác sĩ Chuyên khoa Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc quyết định đặt stent để mở lại dòng chảy bị tắc, giảm thiểu nguy cơ tai biến về sau. 

Với việc sử dụng kỹ thuật tiên tiên siêu âm trong lòng mạch (IVUS), bác sĩ đã xác định chính xác vị trí động mạch vành bị tổn thương cùng diện tích lòng mạch đang bị thu hẹp trước khi đặt stent mạch vành.

Quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn, bệnh nhân V. Đ. T hoàn toàn tỉnh táo. Qua siêu âm IVUS, bác sĩ cũng không phát hiện các biến chứng sau điều trị.

Bên cạnh hệ thống máy móc được đầu tư hiện đại, siêu âm IVUS tại bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ hàng đầu, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống phòng phẫu thuật vô khuẩn, mọi quy trình đều đạt chuẩn của Bộ y tế, dịch vụ chăm sóc khách hàng chuyên nghiệp, tận tâm sẽ đem đến kết quả điều trị tốt nhất.

Để được thăm khám, tư vấn và phát hiện sớm các vấn đề tim mạch, vui lòng liên hệ tới số Hotline 0911.858.626.

Thông tin liên hệ:

Chuyên khoa Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

– Địa chỉ: 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

– Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội

Hotline tư vấn và đặt lịch khám: 0911 858 626

**Lưu ý

Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác.