Chi tiết bài tư vấn

Bệnh hen phế quản trẻ em cần được quan tâm và xử trí đúng cách. Các vấn đề khi điều trị hen phế quản trẻ em sẽ được giải đáp trong bài viết.

Tổng quan về hen phế quản trẻ em

Bệnh hen phế quản (còn gọi với tên khác là hen suyễn hay bệnh suyễn) ở trẻ em khởi phát khi đường thở và phổi bị viêm nhiễm với nhiều yếu tố, nguyên nhân. Điều trị hen phế quản ở trẻ em cần đặc biệt chú trọng, tránh xảy đến những nguy cơ khôn lường.

Hen phế quản ở trẻ em gây ra nhiều ảnh hưởng tới cuộc sống hàng ngày gây cản trở tới việc vui chơi, học tập với các triệu chứng khó chịu. Nếu như không được chú trọng và chăm sóc đúng cách, bệnh sẽ tiến triển thành các cơn hen cấp rất nguy hiểm.

Tương tự với căn bệnh ở người lớn, nhưng bệnh gặp nhiều thách thức hơn do trẻ chưa ý thức được tầm nguy hại của bệnh. Bệnh hen phế quản là nguyên nhân khiến tỉ lệ trẻ em phải nhập viện điều trị và cấp cứu khẩn cấp ở mức cao. Người bảo hộ cần sát sao hơn trong điều trị cho con em mình.

Hen phế quản là bệnh mãn tính, không thể chữa khỏi hoàn toàn. Do vậy, khi điều trị hen phế quản ở trẻ em, cần phải tích cực và kiên trì theo chỉ định bác sĩ. Các triệu chứng và cơn hen hoàn toàn có thể kiếm soát tốt, nếu như được tham vấn một phác đồ điều trị thích hợp.

Cách điều trị hen phế quản trẻ em: Theo chỉ định y khoa

Phương hướng điều trị hen phế quản trẻ em

Tùy theo tình hình bệnh được chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị hen phế quản ở trẻ em theo mục đích kiểm soát các triệu chứng. Mục tiêu bao gồm:

• Không bùng phát hoặc bùng phát ít các cơn hen.

• Không giới hạn các hoạt động thể chất của trẻ

• Sử dụng ít nhất/ tối thiểu các loại thuốc cắt cơn.

• Hạn chế tối đa nguy cơ ảnh hưởng từ tác dụng phụ của thuốc.

Điều trị hen phế quản trẻ em bao gồm việc phòng tránh các cơn hen suyễn bất chợt và kiểm soát tình trạng bệnh. Cần lựa chọn loại thuốc phù hợp từ các yếu tố: độ tuổi, tác nhân gây bênh, triệu chứng,…

Các em bé dưới 3 tuổi với triệu chứng hen suyễn nhẹ có thể được tiếp tục theo dõi và chưa cần sử dụng thuốc ngay. Nguyên nhân là do trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 3 tuổi có nguy cơ chịu ảnh hưởng từ tác dụng phụ của thuốc. Tuy nhiên, điều này cần được sự chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa sau khi khám về tình trạng bệnh.

Lưu ý: Đối với trẻ em dưới 3 tuổi nếu có những cơn khò khè thường xuyên, tình trạng nghiêm trọng, bác sĩ chuyên khoa sẽ có phương hướng điều trị thử, tiến hành theo dõi đánh giá mức độ đáp ứng. Phương hướng điều trị sẽ được hội chẩn sao cho phù hợp nhất.

Danh mục thuốc điều trị hen phế quản trẻ em

Thuốc cắt cơn hen thông dụng: bricanyl (terbutaline), ventolin (salbutamol),… với dạng phun khí dung hoặc dạng xịt có định liều.

Thuốc kiểm soát cơn hen bao gồm thuốc giãn phế quản và thuốc chống viêm – mang tác dụng ngăn ngừa triệu chứng bệnh. Thông dụng nhất phải kể đến corticoid hít (đơn chất): flixotide (fluticasone), pulmicort (budesonide) hoặc phối hợp các chất: seretide (fluticasone-salmeterol), symbicort (budesonide-formoterol),…

Cách điều trị hen phế quản trẻ em: Cần lưu ý điều gì

Điều trị hen phế quản trẻ em – nên kiêng gì và ăn gì

Trẻ em mắc bệnh có thể bị ảnh hưởng bởi tác dụng phụ từ thuốc, gây nên các bệnh lý như loãng xương, chậm phát triển. Do đó, một chế độ ăn uống khoa học đầy đủ dinh dưỡng là điều không thể thiếu khi tiến hành điều trị viêm phế quản trẻ em.

Danh mục thực phẩm nên kiêng hoặc hạn chế

• Đồ ăn quá mặn: khiến tình trạng hô hấp trở nên khó khăn hơn bởi chúng gây phù nề, tăng viêm tắc đường thở.

• Thức ăn có Sulfile: có trong đồ ăn nhanh, rau củ sấy, thực phẩm đông lạnh, đồ ngâm chua (cà muối, kim chi, dưa muối,…)

• Đồ ăn chứa nhiều axit: cà chua, cam, dứa, bưởi, chanh, quất,…

• Thức uống có gas: gây nguy cơ trào ngược khiến bệnh hen phế quản trở nặng.

• Thực phẩm nướng chín: chứa nhiều cacbon làm mất tác dụng của 1 số thuốc điều trị hen phế quản trẻ em.

Danh mục thực phẩm cần ăn nhiều

• Thực phẩm chứa nhiều Magie: ngũ cốc nguyên hạt, chuối, các lại rau lá xanh,…

• Thực phẩm chứa nhiều Omega3: các loại cá, các loại dầu, rong biển, tảo, trứng,...

• Bổ sung đầy đủ Vitamin C: ớt chuông đỏ, súp lơ trắng, bông cải xanh, ổi, kiwi,…

• Bổ sung Vitamin E từ các loại hạt:

• Mật ong: giúp tăng sức đề kháng, kháng khuẩn, làm dịu viêm nhiễm và giúp làm loãng dịch đờm.

Cách chăm sóc khi điều trị hen phế quản trẻ em

Tình trạng sức khỏe là điều đầu tiên mà phụ huynh cần lưu ý mỗi khi ra quyết định cho bất cứ ngoại động thể chất, hoạt động ngoại khóa nào. Các cơn hen bất chợt là trường hợp xấu nhất mà trẻ có thể gặp phải khi điều trị hen phế quản trẻ em.

Các lưu ý cần ghi nhớ khi bố mẹ điều trị hen phế quản trẻ em tại nhà:

• Đề phòng khi thời tiết thay đổi: giữ gìn sức khỏe, tránh tiếp xúc với nguồn lây nhiễm bệnh cúm, giữ vệ sinh cơ thể, vệ sinh đồ dùng cá nhân và đồ chơi thường xuyên.

• Tiêm phòng đầy đủ để tránh các nguy cơ từ các bệnh khác.

• Thực hiện khám sức khỏe định kì để rà soát các mặt bệnh trong thời gian sớm nhất.

• Sử dụng thuốc đúng giờ, đúng chỉ định theo toa của bác sĩ. Kết hợp đầy đủ giữa thuốc cắt cơn và thuốc dự phòng nhằm hạn chế tái phát cơn hen.

• Cập nhật tình trạng bệnh lý với phòng y tế, giáo viên giảng dạy giúp trẻ nhận được sự hỗ trợ sớm nhất – phòng ngừa nguy cơ lên cơn hen.

• Giúp trẻ giữ tinh thần tích cực, lạc quan.

Những sai lầm khi điều trị hen phế quản trẻ em

Một trong những sai lầm khi điều trị hen phế quản trẻ em đó là không chú tâm vào điều trị dự phòng, đặc biệt là khi trẻ em chưa ý thức được tiến triển bệnh.

Một số nguyên nhân khác nằm ở sai sót khách quan và chủ quan. Dưới đây là những sai lầm thường gặp nhất khi tiến hành điều trị hen phế quản trẻ em:

Bỏ quên không sử dụng thuốc kháng viêm: Hai loại thuốc sử dụng đồng thời khi điều trị là thuốc kháng viêm và thuốc giãn phế quản. Việc tự ý bỏ bớt thuốc kháng viêm là điều tối kỵ khiến bệnh viêm phế quản trẻ em không được can thiệp tận gốc.

Dùng ống hít sai cách: Với trẻ em, việc sử dụng ống hít đúng cách còn gặp nhiều trở ngại. Tuy nhiên, phụ huynh cần sát sao hướng dẫn để lượng thuốc được đưa vào đúng liều lượng.

Tăng liều khi sử dụng thuốc: Điều này rất nguy hiểm bởi tiềm ẩn nhiều nguy cơ. Chưa kể, song song với đó là tình trạng “lờn” thuốc, khiến cho quá trình điều trị hen phế quản trẻ em không hiệu quả.

Không ý thức tầm nguy hiểm của bệnh: Khi không thăm khám, không sử dụng thuốc thì khi bệnh tiến triển nhẹ, thì tình trạng bệnh sẽ có chiều hướng trở nặng. Điều này khiến cho tỉ lệ nguy cơ tắc thở khi lên cơn hen rất cao.

Không chú tâm điều trị dự phòng: Việc điều trị dự phòng rất cần thiết, giúp bệnh được kiểm soát ổn định, đẩy lùi khoảng cách xuất hiện các cơn hen. Khi không điều trị dự phòng, tần suất các cơn hen trở nên dày đặc kèm theo độ nghiêm trọng mỗi khi phát bệnh tăng cao.

Cách xử trí khi trẻ lên cơn hen phế quản

Phụ huynh cần thông thạo cách sơ cứu mỗi khi trẻ lên cơn hen phế quản. Trẻ cần được sơ cứu ngay lập tức, hoặc sớm nhất ngay khi xác định được rằng cơn hen đang khởi phát. Đây là lưu ý quan trọng để việc điều trị hen phế quản trẻ em không gặp nhiều khó khăn.

• Nâng đầu bé lên cao, đặt bé ở tư thế ngồi, hoặc tư thế nửa nằm nửa ngồi.

• Bệnh nhân cần được sử dụng khí dung kèm theo thuốc cường β2 giao cảm. Hiệu quả rõ rệt ở bệnh nhân ngay sau lần sử dụng đầu tiên. Từ khi sử dụng đến 20 phút sau, nếu triệu chứng không đỡ thì phải xịt nhắc lại khí dung. Nếu không có, cần dùng thuốc cường β2 giao cảm xịt 2 - 4 lần hoặc 8 – 10 lần trong trường hợp chưa đạt được hiệu quả mong muốn.

• Nếu như có điều kiện, hãy sử dụng thuốc chứa corticoid tiêm vào tĩnh mạch (methylprednisolon 40 mg) hoặc sử dụng dạng uống (prednisolon 5 mg  từ 5  - 6 viên).

• Đưa bệnh nhân tới cơ sở y tế gần nhất và duy trì việc cung cấp oxi.

Dưới đây là cách chỉ dẫn điều trị hen phế quản trẻ em trở nên dễ dàng hơn. Để được tham vấn kĩ càng hơn về bệnh hen phế quản trẻ em, hãy tới khám tại Bệnh viện Đa Khoa Hồng Ngọc. 

Để được tư vấn khám hen phế quản, khách hàng vui lòng đăng ký tại đây:

**Lưu ý

: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

để biết thêm thông tin bổ ích khác.