Chi tiết bài tư vấn

Câu hỏi:

Bố tôi năm nay 72 tuổi có mổ tiền liệt tuyến được không? Ông bị phì đại tuyến tiền liệt đang điều trị bằng thuốc nhưng dạo này triệu chứng có vẻ nặng lên, ông khó chịu và mong muốn được giải quyết triệt để. Ông có tiền sử cao huyết áp phải dùng thuốc. Tôi muốn hỏi những bệnh nhân như thế nào nào thì được chỉ định mổ tiền liệt tuyến? Hiện tại có những phương pháp mổ nào tối ưu nhất không ảnh hưởng đến những người có bệnh lý nền?

Trả lời: 

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã quan tâm và đặt câu hỏi tới Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc. Đơn nguyên Nam khoa và Phẫu thuật tiết niệu – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc xin được giải đáp thắc mắc của bạn như sau:

Theo ThS.BSCKII Trịnh Minh Thanh - chuyên gia Nam học và Phẫu thuật tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, các bệnh nhân có chỉ định mổ tiền liệt tuyến hầu hết là những người có triệu chứng nặng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị giảm nhẹ, cụ thể:

- Tắc nghẽn đường tiểu nặng: Khi tuyến tiền liệt phì đại gây tắc nghẽn đường tiểu nghiêm trọng, dẫn đến các triệu chứng như tiểu không hết, bí tiểu, và nhiễm trùng đường tiểu tái phát, mổ là phương pháp hiệu quả để giải quyết vấn đề này.

- Không hiệu quả với điều trị nội khoa: Khi các phương pháp điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả như mong muốn, phẫu thuật có thể được cân nhắc.

Không phải tất cả các trường hợp tăng sinh tiền liệt tuyến đều cần phải phẫu thuật

Dưới đây là các phương pháp mổ tiền liệt tuyến phổ biến nhất hiện nay:

• Mổ mở: Bác sĩ sẽ thực hiện một đường rạch lớn ở bụng dưới hoặc giữa hậu môn và bìu để tiếp cận tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt hoặc phần bị phì đại sẽ được cắt bỏ. Sau khi tuyến tiền liệt được loại bỏ, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại và đặt ống dẫn lưu để ngăn ngừa tình trạng ứ dịch.

Các bệnh nhân có chỉ định mổ tiền liệt tuyến hầu hết là những người có triệu chứng nặng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị giảm nhẹ

• Mổ nội soi bằng laser Holmium: là một phương pháp phẫu thuật tiên tiến và hiệu quả trong điều trị tăng sinh tuyến tiền liệt. HoLEP sử dụng tia laser holmium để loại bỏ mô tuyến tiền liệt gây tắc nghẽn, giúp giảm triệu chứng tiểu tiện và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. 
• Mổ nội soi phì đại tiền liệt tuyến bằng dao lưỡng cực là một phương pháp phẫu thuật tiêu biểu được sử dụng để giảm kích thước của tuyến tiền liệt ở nam giới mắc phì đại tiền liệt. Phương pháp này có một số ưu điểm so với phẫu thuật truyền thống: giảm nguy cơ mất máu, giảm nguy cơ về chức năng tình dục, thời gian hồi phục ngắn hơn, hiệu quả và an toàn.
• Nút mạch tuyến tiền liệt là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, thực hiện dưới sự hỗ trợ của máy chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Dựa vào hình ảnh chụp mạch, bác sĩ sẽ đưa một ống thông vào lòng động mạch, bơm vật liệu nút mạch bít tắc các nhánh mạch cấp máu cho tuyến tiền liệt. Khi cắt nguồn máu nuôi, tuyến tiền liệt sẽ giảm dần kích thước và không còn chèn ép vào niệu đạo, bàng quang; các triệu chứng bí tiểu, tiểu rắt sẽ được cải thiện. Phương pháp này giúp bảo toàn tối đa tuyến tiền liệt, không gây các biến chứng như xuất tinh ngược, rối loạn cương dương giúp tăng chất lượng cuộc sống và sự tự tin cho nam giới.

Bệnh nhân ít đau và nhanh chóng hồi phục nhờ mổ nội soi bằng tia laser Holmium máy Đức 

Trong phẫu thuật điều trị phì đại tiền liệt tuyến, BVĐK Hồng Ngọc đều áp dụng phương pháp sử dụng dao lưỡng cực Plasma và tia laser Holmium máy Đức, với nhiều ưu điểm: không mổ mở, qua đường sinh lý tự nhiên, giúp bóc triệt mô bướu, không đau đớn, ít mất máu trong quá trình mổ và không phải truyền máu sau mổ, bệnh nhân phục hồi nhanh và đặc biệt hiệu quả với cả những khối u có kích thước lớn mà các phương pháp khác không đáp ứng. Phương pháp mổ nội soi này đặc biệt phù hợp với bệnh nhân có tiền sử bệnh lý về tim mạch hoặc hô hấp.

Ngoài ra phương pháp nút mạch tiền liệt tuyến cũng được ứng dụng tại Hồng Ngọc, phù hợp với những bệnh nhân có bệnh lý nền, cao tuổi và mong muốn xâm lấn tối thiểu.

Với trường hợp của bố bạn, bạn vui lòng đưa bác đến các cơ sở y tế tin cậy để được thăm khám và có chỉ định phương pháp điều trị cụ thể. Hoặc có thể để lại thông tin TẠI ĐÂY để được tư vấn chuyên môn từ các chuyên gia của chúng tôi. 

Câu hỏi:

Bố tôi năm nay 72 tuổi có mổ tiền liệt tuyến được không? Ông bị phì đại tuyến tiền liệt đang điều trị bằng thuốc nhưng dạo này triệu chứng có vẻ nặng lên, ông khó chịu và mong muốn được giải quyết triệt để. Ông có tiền sử cao huyết áp phải dùng thuốc. Tôi muốn hỏi những bệnh nhân như thế nào nào thì được chỉ định mổ tiền liệt tuyến? Hiện tại có những phương pháp mổ nào tối ưu nhất không ảnh hưởng đến những người có bệnh lý nền?

Trả lời: 

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã quan tâm và đặt câu hỏi tới Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc. Đơn nguyên Nam khoa và Phẫu thuật tiết niệu – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc xin được giải đáp thắc mắc của bạn như sau:

Theo ThS.BSCKII Trịnh Minh Thanh - chuyên gia Nam học và Phẫu thuật tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, các bệnh nhân có chỉ định mổ tiền liệt tuyến hầu hết là những người có triệu chứng nặng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị giảm nhẹ, cụ thể:

- Tắc nghẽn đường tiểu nặng: Khi tuyến tiền liệt phì đại gây tắc nghẽn đường tiểu nghiêm trọng, dẫn đến các triệu chứng như tiểu không hết, bí tiểu, và nhiễm trùng đường tiểu tái phát, mổ là phương pháp hiệu quả để giải quyết vấn đề này.

- Không hiệu quả với điều trị nội khoa: Khi các phương pháp điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả như mong muốn, phẫu thuật có thể được cân nhắc.

Không phải tất cả các trường hợp tăng sinh tiền liệt tuyến đều cần phải phẫu thuật

Dưới đây là các phương pháp mổ tiền liệt tuyến phổ biến nhất hiện nay:

• Mổ mở: Bác sĩ sẽ thực hiện một đường rạch lớn ở bụng dưới hoặc giữa hậu môn và bìu để tiếp cận tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt hoặc phần bị phì đại sẽ được cắt bỏ. Sau khi tuyến tiền liệt được loại bỏ, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại và đặt ống dẫn lưu để ngăn ngừa tình trạng ứ dịch.

Các bệnh nhân có chỉ định mổ tiền liệt tuyến hầu hết là những người có triệu chứng nặng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị giảm nhẹ

• Mổ nội soi bằng laser Holmium: là một phương pháp phẫu thuật tiên tiến và hiệu quả trong điều trị tăng sinh tuyến tiền liệt. HoLEP sử dụng tia laser holmium để loại bỏ mô tuyến tiền liệt gây tắc nghẽn, giúp giảm triệu chứng tiểu tiện và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. 
• Mổ nội soi phì đại tiền liệt tuyến bằng dao lưỡng cực là một phương pháp phẫu thuật tiêu biểu được sử dụng để giảm kích thước của tuyến tiền liệt ở nam giới mắc phì đại tiền liệt. Phương pháp này có một số ưu điểm so với phẫu thuật truyền thống: giảm nguy cơ mất máu, giảm nguy cơ về chức năng tình dục, thời gian hồi phục ngắn hơn, hiệu quả và an toàn.
• Nút mạch tuyến tiền liệt là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, thực hiện dưới sự hỗ trợ của máy chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Dựa vào hình ảnh chụp mạch, bác sĩ sẽ đưa một ống thông vào lòng động mạch, bơm vật liệu nút mạch bít tắc các nhánh mạch cấp máu cho tuyến tiền liệt. Khi cắt nguồn máu nuôi, tuyến tiền liệt sẽ giảm dần kích thước và không còn chèn ép vào niệu đạo, bàng quang; các triệu chứng bí tiểu, tiểu rắt sẽ được cải thiện. Phương pháp này giúp bảo toàn tối đa tuyến tiền liệt, không gây các biến chứng như xuất tinh ngược, rối loạn cương dương giúp tăng chất lượng cuộc sống và sự tự tin cho nam giới.

Bệnh nhân ít đau và nhanh chóng hồi phục nhờ mổ nội soi bằng tia laser Holmium máy Đức 

Trong phẫu thuật điều trị phì đại tiền liệt tuyến, BVĐK Hồng Ngọc đều áp dụng phương pháp sử dụng dao lưỡng cực Plasma và tia laser Holmium máy Đức, với nhiều ưu điểm: không mổ mở, qua đường sinh lý tự nhiên, giúp bóc triệt mô bướu, không đau đớn, ít mất máu trong quá trình mổ và không phải truyền máu sau mổ, bệnh nhân phục hồi nhanh và đặc biệt hiệu quả với cả những khối u có kích thước lớn mà các phương pháp khác không đáp ứng. Phương pháp mổ nội soi này đặc biệt phù hợp với bệnh nhân có tiền sử bệnh lý về tim mạch hoặc hô hấp.

Ngoài ra phương pháp nút mạch tiền liệt tuyến cũng được ứng dụng tại Hồng Ngọc, phù hợp với những bệnh nhân có bệnh lý nền, cao tuổi và mong muốn xâm lấn tối thiểu.

Với trường hợp của bố bạn, bạn vui lòng đưa bác đến các cơ sở y tế tin cậy để được thăm khám và có chỉ định phương pháp điều trị cụ thể. Hoặc có thể để lại thông tin TẠI ĐÂY để được tư vấn chuyên môn từ các chuyên gia của chúng tôi.