Định nghĩa về bệnh mày đay mạn tính do cholinergic
Mày đay mạn tính do cholinergic hay còn được gọi là mày đay choline là dạng bệnh phát ban ngoài da, xảy ra do da phản ứng với acrtyl cholin. Đây là chất trung gian có vai trò dẫn truyền thần kinh để kiểm soát sự co giãn của mạch máu và làm chậm nhịp tim.
Triệu chứng của bệnh mày đay mạn tính do cholinergic: các nốt sần phù tại các nang lông, đỏ, ngứa
Mày đay choline sẽ biến mất ngay sau đó mà không cần điều trị gì, nhưng nó cũng có thể kéo dài dai dẳng, tái phát liên tục và biến chứng thành mày đay choline mãn tính.
Mày đay choline là thể thường gặp thứ 2 của mày đay mạn tính cảm ứng, đặc biệt trên bệnh nhân nam giới và trẻ tuổi.
Nguyên nhân gây ra bệnh mày đay mạn tính do cholinergic
Nguyên nhân chính của mày đay mạn tính do cholinergic hiện vẫn chưa được tìm ra. Tuy nhiên, 1 số yếu tố tác động gây nên tình trạng này bao gồm:
Do mồ hôi nhiều: Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của mày đay choline (sau tắm nước quá nóng, xông hơi, tập thể dục, sốt cao, ăn nhiều đồ cay nóng,...).
Tác nhân gây nên mày đay mạn tính do cholinergic thường do: đổ mồ hôi nhiều, nhiệt độ cao, nhiễm ký sinh trùng,…
Do nhiệt độ: Hai hình thức thoát nhiệt chính của cơ thể là truyền nhiệt trực tiếp từ cơ thể ra môi trường hoặc bài tiết mồ hôi, nhưng nếu nhiệt độ bên ngoài và bên trong có sự thay đổi, quá trình thoát nhiệt sẽ bị tác động dẫn đến hiện tượng mày đay do cholinergic.
Do nhiễm ký sinh trùng: Khi nhiễm ký sinh trùng chúng sẽ theo đường máu đến nội tạng, vị trí khác trong cơ thể. Khi đó cơ thể sẽ sinh ra hoạt chất bảo vệ, đây chính là nguyên nhân chính dẫn đến dị ứng da và hình thành mày đay choline.
Do tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc kháng sinh, chống viêm cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh lý mày đay này.
Làm thế nào để chẩn đoán chính xác bệnh nhân bị mày đay mạn tính do cholinergic?
Khai thác tiền sử: không có bệnh lý toàn thân, không có yếu tố dị ứng, các tổn thương xuất hiện khi bệnh nhân vận động, ra mồ hôi nhiều, tập thể dục hoặc tăng thân nhiệt thụ động như tắm nước nóng, xúc động hoặc ăn đồ cay nóng,...
Triệu chứng tổn thương khi bị mày đay mạn tính do cholinergic: sẩn phù nhỏ, đường kính khoảng 1-5mm ở vị trí nang lông, có vòng nhạt màu xung quanh, thường tập trung ở thân mình, chi trên và kéo dài khoảng 15 - 60 phút rồi biến mất, hoặc có thể lan dần ra toàn thân tùy theo mỗi người.
Test gắng sức là một trong những phương pháp để chẩn đoán bệnh mày đay mạn tính do cholinergic
Triệu chứng khác: đau bụng đi ngoài, buồn nôn và nôn, tăng tiết dịch nước bọt.
Hoặc 1 số người có triệu chứng nặng hơn như khó thở, đánh trống ngực hoặc co thắt dạ dày.
Test kích thích: test gắng sức, đạp xe lực kế,..
Xét nghiệm ký sinh trùng
Điều trị mày đay mạn tính do cholinergic như thế nào?
Theo Ths. BS Đỗ Thị Hồng Nhung - Trưởng khoa Da liễu Bệnh viện Hồng Ngọc cho biết, nguyên tắc điều trị mày đay mạn tính do cholinergic hiện nay bao gồm tránh các tác nhân kích thích và điều trị triệu chứng.
Các thuốc kháng histamin H1 thế hệ 2 là lựa chọn đầu tay trong điều trị triệu chứng mày đay mạn tính cảm ứng. Có thể tăng liều tới gấp 4 lần tiêu chuẩn sau 2 - 4 tuần điều trị mà vẫn còn triệu chứng. Hoặc phối hợp với omalizumab hoặc cyclosporin trong trường hợp thất bại với liều gấp 4 lần liều tiêu chuẩn.
Ngoài ra với những trường hợp mày đay mạn tính do cholinergic do đổ mồ hôi có thể dùng thêm các thuốc kiểm soát mồ hôi như methantheline bromide hoặc montelukast.
Bác sĩ Da Liễu Bệnh Viện Hồng Ngọc thăm khám cho bệnh nhân bị bệnh mày đay
Hoặc có thể sử dụng thuốc chẹn beta, thuốc ức chế miễn dịch, tia UV để điều trị bệnh này.
Hạn chế tác nhân kích hoạt: Thay đổi lối sống, tránh những tác nhân khởi phát mày đay. Cụ thể người bệnh tránh tập thể dục, tắm nước quá nóng, tránh tiếp xúc nhiệt độ cao kéo dài, không ăn thức ăn cay nóng,...
Bên cạnh sử dụng thuốc kháng histamin H1 liều nền hàng ngày, thì bệnh nhân có thể sử dụng thêm 1 liều dự phòng 30 -60 phút trước các hoạt động có nguy cơ gây khởi phát triệu chứng bệnh.
Ngoài ra căng thẳng,áp lực cũng là nguyên nhân gây ra mày đay mạn tính, vì thế nên tránh những điều đó.
Xây dựng chế độ ăn: hạn chế histamin trong thực phẩm như: giấm, rượu, thức ăn mặn, sản phẩm làm từ bơ sữa, cá và động vật có vỏ, những thực phẩm chứa nhiều chất bảo quản, phụ gia,..
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị tại nhà. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới bệnh viện chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Inbox ngay hoặc liên hệ số hotline 0912.853.603 để đặt lịch ngay hoặc nhận tư vấn miễn phí từ bác sĩ Da Liễu Bệnh Viện Hồng Ngọc. Theo dõi fanpage Da Liễu Bệnh Viện Hồng Ngọc để biết thêm nhiều thông tin bổ ích khác:
