Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào tối ưu và hiệu quả nhất hiện nay

Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào tối ưu và hiệu quả nhất hiện nay

13-04-2023

Viêm cột sống dính khớp là bệnh lý mãn tính đặc trưng bởi các cơn đau nhức và cứng cột sống. Điều trị viêm cột sống dính khớp sớm và đúng cách, bệnh nhân có thể tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm, đặc biệt là nguy cơ tàn phế.

Viêm cột sống dính khớp là gì?

Viêm cột sống dính khớp là bệnh lý mãn tính nằm trong nhóm bệnh viêm khớp cột sống, hình thành bởi rối loạn miễn dịch của cơ thể. Bệnh được mô tả là hiện tượng viêm xảy ra khớp cột sống thắt lưng, cột sống cổ hoặc khớp cùng chậu hai bên và các khớp lớn ở ngoại biên như khớp gối, khớp háng…, gây ra các tổn thương và lâu dần gây tình trạng dính khớp.

Viêm cột sống dính khớp thường gặp ở người trẻ tuổi và phổ biến là nam giới. Ở giai đoạn đầu, biểu hiện của bệnh thường không rõ ràng nên người bệnh dễ chủ quan, không đi thăm khám, chỉ phát hiện khi bệnh đã ở giai đoạn cấp.

Dấu hiệu nhận biết đặc trưng của bệnh là các cơn đau vùng cột sống thắt lưng, hông, khớp háng, khớp gối…; cảm giác cứng lưng, cứng cổ, cúi khó, xoay cổ hoặc lưng gặp khó khăn… hoặc các bất thường về tư thế như tăng ưỡn cột sống cổ, gù cột sống lưng, khom lưng ra phía trước.

điều trị viêm cột sống dính khớp Viêm cột sống dính khớp làm thay đổi tư thế bình thường của người bệnh.

Các biến chứng của viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh.

  • Dính khớp cột sống ngoại biên: Dính khớp cột sống gây gù; dính khớp háng, khớp gối khiến bệnh nhân đi lại khó khăn; dính khớp xương ức với sụn sườn khiến lồng ngực cứng, hạn chế chức năng phổi.

  • Nguy cơ gãy xương bệnh: Viêm cột sống dính khớp làm mất khoáng xương, bệnh nhân dễ bị loãng xương, gia tăng nguy cơ gãy xẹp hoặc gãy lún đốt sống.

  • Viêm màng bồ đào: Đây là biến chứng thường gặp nhất của viêm cột sống dính khớp. Bệnh nhân có thể đột ngột bị đau mắt, mờ mắt, nhạy cảm với ánh sáng.

  • Viêm van động mạch chủ.

Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp như thế nào?

Chẩn đoán xác định bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp cần có ít nhất 01 tiêu chuẩn lâm sàng và 01 tiêu chuẩn hình ảnh học.

Chẩn đoán lâm sàng

  • Các cơn đau vùng lưng - thắt lưng, vùng hông, khớp háng, khớp gối kéo dài trên 3 tháng; đau nhiều vào ban đêm, sáng sớm; giảm đau khi vận động, tập thể dục. Có thể kèm theo hiện tượng sốt nhẹ, mệt mỏi, gầy sút.

  • Cứng cột sống, hạn chế vận động vùng thắt lưng khi cúi ngửa, nghiêng hoặc xoay (độ giãn lưng và thắt lưng giảm ≤ 2 cm).

  • Giảm độ giãn lồng ngực ≤ 2 cm

điều trị viêm cột sống dính khớp Viêm cột sống dính khớp gây ra các cơn đau vùng thắt lưng.

Chẩn đoán cận lâm sàng

  • Chụp X-quang vùng khớp cùng - chậu và cột sống thắt lưng: Có thể dấu hiệu viêm cột sống dính khớp nhưng thường là khi bệnh đã ở ngưỡng 7 - 10 năm.

  • Chụp cộng hưởng từ MRI: Phát hiện sớm các tổn thương cấu trúc tại khớp cùng - chậu và cột sống để xác định hoặc loại trừ bệnh viêm cột sống dính khớp.

Chẩn đoán phân biệt

Ngoài chẩn đoán lâm sàng và hình ảnh, bệnh nhân có dấu hiệu viêm cột sống dính khớp cũng sẽ được bác sĩ chẩn đoán phân biệt để tránh nhầm với một số bệnh lý khác như lao khớp háng/cột sống, viêm khớp dạng thấp, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, thấp khớp cấp, xơ hóa dây chằng quanh cột sống tự phát…

Các phương pháp điều trị viêm cột sống dính khớp

Hiện tại chưa có phương pháp điều trị triệt để bệnh viêm cột sống dính khớp. Vì vậy, mục tiêu điều trị viêm cột sống dính khớp là tập trung vào giảm nhẹ các triệu chứng đau khớp, cứng cột sống, duy trì chức năng của cột sống và khớp, ngăn cản bệnh tiến triển nặng.

Điều trị dùng thuốc

Một số loại thuốc được áp dụng trong điều trị triệu chứng viêm cột sống dính khớp như thuốc kháng viêm không steroid, thuốc giãn cơ. Tuy nhiên, các loại thuốc này cũng có các tác dụng phụ như loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, tăng nguy cơ bệnh tim mạch… Người bệnh không tự ý sử dụng thuốc, tránh tình trạng sai liều, sai cách gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Đối với bệnh nhân bị viêm khớp ngoại vi như khớp háng, khớp cổ chân có thể cần kết hợp kháng viêm không steroid kết hợp với sulfasalazine (thuốc ức chế miễn dịch). Bác sĩ cũng có thể chỉ định điều trị bằng các thuốc sinh học ức chế TNF trong trường hợp không đáp ứng với kháng viêm không steroid và sulfasalazine. Ngoài ra, bệnh nhân cần bổ sung thêm Canxi và Vitamin D3 để tăng khoáng xương.

điều trị viêm cột sống dính khớp Điều trị viêm cột sống dính khớp mang tính chất lâu dài.

Thể dục và vật lý trị liệu

Liệu pháp dùng thuốc chỉ có tác dụng giảm đau, kiểm soát viêm chứ không ngăn ngừa bệnh phát triển hoàn toàn. Vì vậy, duy trì chế độ vận động thể dục kết hợp vật lý trị liệu trong điều trị là điều vô cùng quan trọng đối với bệnh nhân mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Tác dụng của các phương pháp này là gia tăng độ linh hoạt của các khớp, tăng cường độ dẻo dai, làm chậm quá trình vôi hóa gây cứng cột sống, cải thiện tư thế.

Bài tập đơn giản nhất được sử dụng cho bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp là hít thở sâu nhằm tránh xương sườn và cột sống dính vào nhau. Bệnh nhân chỉ cần tập hít thở sâu, mở rộng lồng ngực để phổi giãn tối đa. Bài tập bơi ếch cũng cho hiệu quả tốt bởi các tác dụng kết hợp gồm giãn phổi, giãn cột sống và vận động khớp háng.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể tự tập tại nhà các bài tập yoga đơn giản, kéo giãn cơ nhẹ nhàng, thể dục nhịp điệu, đạp xe…, tốt nhất là có sự tham vấn của bác sĩ, kỹ thuật viên vật lý trị liệu chuyên nghiệp để thực hiện các bài tập phù hợp với tình trạng bệnh. Đặc biệt, không tập quá nặng, hạn chế các vận động có thể gây chấn thương như boxing, bóng đá, bóng chuyền...

điều trị viêm cột sống dính khớp Luyện tập thể dục hàng ngày vô cùng quan trọng với người bệnh viêm cột sống dính khớp.

Ngoài ra, người bệnh cũng cần duy trì thói quen sinh hoạt và làm việc khoa học như nằm gối thấp, nằm trên mặt phẳng nệm cứng, duy trì tư thế thẳng khi đi/đứng/ngồi/nằm, hạn chế stress, không hút thuốc lá, hạn chế mang vác nặng và các hoạt động có tác động lực lên cột sống…

Phẫu thuật

Phẫu thuật sẽ là phương pháp cuối cùng được chỉ định nếu bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa hoặc có tình trạng đau, tổn thương khớp nghiêm trọng. Phổ biến là phẫu thuật thay khớp háng khi người bệnh bị dính cứng khớp háng, không đi được hoặc cắt xương cột sống khi có hiện tượng cột sống cây tre. Tuy nhiên, phẫu thuật chỉ giúp điều trị biến chứng, gia tăng mức độ vận động cho người bệnh, không chữa bệnh khỏi hoàn toàn.

Thực tế, việc điều trị viêm cột sống dính khớp mang tính chất lâu dài, phụ thuộc vào thuốc, vật lý trị liệu và chế độ luyện tập hàng ngày. Vì vậy, người bệnh cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, đồng thời duy trì thói quen sinh hoạt, thể dục lành mạnh để ngăn bệnh tiến triển nặng, gây biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.

điều trị viêm cột sống dính khớp Điều trị viêm cột sống dính khớp bằng vật lý trị liệu tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc.

Tại Hà Nội, Khoa Cơ Xương khớp của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là địa chỉ vật lý trị liệu điều trị viêm cột sống dính khớp uy tín, được đông đảo khách hàng tin tưởng lựa chọn và đánh giá cao cả về chất lượng chuyên môn lẫn dịch vụ.

- Hội tụ đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm trong điều trị các bệnh viêm khớp cột sống, trong đó:

  • TS.BS Phạm Văn Cường với hơn 35 năm kinh nghiệm, phẫu thuật thành công nhiều ca thay khớp háng, gối... phức tạp.

  • BS Đinh Văn Hào (Trưởng khoa Y học cổ truyền - VLTL/PHCN tại BVĐK Hồng Ngọc Phúc Trường Minh) với hơn 10 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý cơ xương khớp.

  • TS.BS Nguyễn Thị Ngọc có hơn 30 năm kinh nghiệm điều trị bảo tồn các bệnh lý xương khớp, tránh ảnh hưởng đến bệnh lý nền của bệnh nhân.

- Hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại: Máy MRI SIGNA Prime tích hợp công nghệ tái tạo hình ảnh AIR và máy chụp X-quang cao cấp giúp phát hiện sớm các tổn thương cấu trúc tại khớp cùng - chậu và cột sống.

- Kết hợp Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng trong điều trị, sử dụng hệ thống máy trị liệu của Đức cùng kỹ thuật nắn chỉnh chuyên sâu của Áo giúp giảm cơn đau nhanh chóng, tăng độ linh hoạt của xương khớp và cải thiện vận động cho người bệnh.

- Đặc biệt, người bệnh đến thăm khám và điều trị viêm cột sống dính khớp tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc sẽ được tận hưởng nhiều tiện ích thoải mái khác:

  • Không gian bệnh viện sạch sẽ cùng các tiện ích hiện đại như wifi miễn phí, quán cà phê, nhà hàng…

  • Lịch trình theo dõi cụ thể, chủ động hẹn tái khám từng bệnh nhân.

  • Thủ tục bảo hiểm bảo lãnh nhanh chóng, đảm bảo quyền lợi tối đa cho bệnh nhân.

  • Bệnh viện làm việc cả thứ 7, Chủ nhật, không phát sinh chi phí.

Nếu có nhu cầu nhận tư vấn chuyên sâu hơn về phương pháp điều trị viêm cột sống dính khớp tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, quý khách vui lòng liên hệ theo số Hotline 0889621046 để được hỗ trợ kịp thời!

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: 

https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi

Đăng ký tư vấn

Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay