Điều trị u xơ tiền liệt tuyến: Khi nào cần mổ?

Điều trị u xơ tiền liệt tuyến: Khi nào cần mổ?

19-09-2024

Hiện nay để điều trị u xơ tiền liệt tuyến có hai phương pháp chính là điều trị nội khoa và phẫu thuật, trong đó phẫu thuật được đánh giá là xử lý triệt khối u. Tuy nhiên, nhiều người bệnh băn khoăn không biết u xơ tiền liệt tuyến khi nào cần mổ và mổ có an toàn không? Bài viết dưới đây sẽ giải đáp chi tiết câu hỏi này. 

Khi nào cần phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến?

U xơ tuyến tiền liệt là bệnh lý lành tính, thông thường ở giai đoạn đầu khi kích thước khối u chưa quá lớn (45g)  hoặc các triệu chứng rối loạn tiểu tiện ở mức độ nhẹ và vừa, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc để đưa kích thước tuyến tiền liệt về trạng thái ban đầu từ 3-6 tháng. 

Tuy nhiên, rất nhiều bệnh nhân chủ quan, trì hoãn điều trị sớm dẫn đến việc kích thước u xơ tiền liệt tuyến quá lớn, bệnh đã xuất hiện biến chứng sẽ cần phải can thiệp phẫu thuật. 

"Các bệnh nhân có chỉ định mổ u xơ tiền liệt tuyến hầu hết là những người có triệu chứng nặng như bí tiểu, nhiễm trùng đường tiểu… trường hợp u xơ tiền liệt tuyến từ giai đoạn 2 hoặc không các phương pháp điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả như mong muốn, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật”, ThS. BS Trịnh Minh Thanh - chuyên gia Nam học và Phẫu thuật Tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc cho biết.

U xơ tuyến tiền liệt là dạng u lành tính, không gây nguy hiểm đến tính mạng ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, người bệnh nếu không được phát hiện và điều trị u xơ tiền liệt tuyến kịp thời, bệnh có thể trở nên trầm trọng khi kích thước khối u gia tăng kèm nhiều biến chứng nguy hiểm như: 

  • Bí tiểu gây đau đớn, thậm chí gây giãn đài bể thận là nguyên nhân dẫn tới suy thận. 
  • Nước tiểu tồn dư nhiều gây phì đại cơ bàng quang do cơ quan này phải hoạt động quá mức. Lâu dài bàng quang mất chức năng, không thể co bóp. 
  • Nước tiểu tồn dư tạo môi trường thuận lợi cho nấm và vi khuẩn phát triển là nguyên nhân gây viêm tiết niệu và sỏi bàng quang. 

Các bác có thể chỉ định phẫu thuật khi kích thước khối u xơ tiền liệt tuyến quá lớn kèm biến chứng nghiêm trọngCác bác có thể chỉ định phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến khi kích thước khối u quá lớn kèm biến chứng nghiêm trọngCác bác có thể chỉ định phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến khi kích thước khối u quá lớn kèm biến chứng nghiêm trọng

Các phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến 

Bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi điều trị u xơ tiền liệt tuyến khi kích thước khối u từ 60-80g kèm theo một số bệnh lý như nhiễm trùng tiết niệu, sỏi bàng quang, bí tiểu cấp tái diễn… Hiện nay, có 2 phương pháp mổ nội soi u xơ tiền liệt tuyến hiện đại bao gồm phẫu thuật nội soi bằng laser hoặc bằng dao lưỡng cực. 

Phẫu thuật nội soi điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng dao lương cực 

Phẫu thuật tuyến tiền liệt bằng dao lưỡng cực được các bác sĩ đánh giá là phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, an toàn giúp giảm kích thước khối u trong điều trị u xơ tiền liệt tuyến. 

Với phương pháp này, bác sĩ sẽ luồn ống nội soi qua đường tiểu tự nhiên của người bệnh, sử dụng nhiệt độ cao của nguồn điện mạnh và lưỡi dao lưỡng cực đi sâu vào bóc tách, cắt và đốt khối u. Quy trình nội soi cắt u xơ tiền liệt tuyến bằng dao lưỡng cực bao gồm các bước sau:

  • Bước 1: Bác sĩ gây tê tủy sống cho bệnh nhân. 
  • Bước 2: Sau khi gây tê tủy sống, bác sĩ luồn ống nội sôi qua niệu đạo để xác định ví trị khối u xơ tiền liệt tuyến. 
  • Bước 3: Tiến hành cắt khối u xơ thành từng mảnh nhỏ.
  • Bước 4: Sau khi cắt xong, bác sĩ sử dụng dụng cụ bơm rửa để đưa khối u ra ngoài. 

So với mổ mở truyền thống, phẫu thuật nội soi bằng dao lưỡng cực có những ưu điểm vượt trội như: giảm nguy cơ mất máu trong quá trình, thời gian phục hồi ngắn, hiệu quả và an toàn. Dao lưỡng cực có khả năng cầm máu tốt hơn, ít gây biến chứng như hẹp cổ bàng quang hoặc niệu đạo. Bệnh nhân có thể xuất viện sớm, hồi phục sức khỏe nhanh chóng, đi tiểu dễ dàng. 

Nam giới có các biểu hiện của của u tuyến tiền liệt có thể liên hệ hotline 0912.002.131 hoặc để tại thông tin TẠI ĐÂY để được tư vấn điều trị đúng cách.

Phẫu thuật nội soi phì điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng tia laser 

Phẫu thuật nội soi u xơ tiền liệt tuyến bằng laser hay còn gọi là laser holmium được đánh giá là phương pháp phẫu thuật tiên tiến và hiệu quả trong điều trị u xơ tuyến tiền liệt. Thao tác tương tự như phẫu thuật nội soi bằng dao lưỡng cực, tuy nhiên bác sĩ sẽ sử dụng năng lượng của tia laser để cắt bỏ khối u tuyến tiền liệt thừa. Quy trình phẫu thuật nội soi u xơ tiền liệt tuyến bằng laser gồm các bước sau: 

  • Bước 1: Bác sĩ tiến hành gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. 
  • Bước 2: Bác sĩ luồn ống nội soi qua đường niệu đạo quan sát bên trong niệu đạo và định vị khối u xơ 
  • Bước 3: sử dụng nằng lượng tia laser để bóc nhân xơ u tiền liệt tuyến, cắt đốt tổ chức khối u đồng thời làm khô các tổ chức tế bào và cầm máu. 

Với phương pháp này, sức khỏe của bệnh nhân sau phẫu thuật thường hồi phục nhanh, không còn tình trạng bí tiểu, tiểu dắt và căng tức bàng quang. Đây là phương pháp ít xâm lấn nên giảm thiểu nguy cơ chảy máu, an toàn cho người bệnh đồng thời bảo vệ các cơ quan và mạch máu liên quan chức năng sinh lý ở những bệnh nhân còn hoạt động tình dục. Phương pháp phù hợp với những bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều bệnh lý nền. 

Bệnh nhân 83 tuổi phẫu thuật nội soi bóc tách u tuyến tiền liệt kích thước >7cm (lớn gấp 7 lần bình thường) bằng tia laser tại bệnh viện Hồng Ngọc:

Những lưu ý sau phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến 

Để hạn chế các biến chứng và phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật u xơ tiền liệt tuyến, bệnh nhân cần lưu ý một số điểm sau: 

  • Uống nhiều nước, khoảng 2-3 lít nước mỗi ngày để làm sạch đường tiết niệu 
  • Sau khi phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến, bệnh nhân nên hạn chế các loại thực phẩm chứa nhiều dầu mỡ, thịt động vật chứ nhiều đạm như: thịt bò, ức gà… 
  • Hạn chế sử dụng rượu, bia, cà phê, thuốc lá. 
  • Bổ sung các nhóm thực phẩm giàu vitamin A, C và omega 3 bao gồm cà chua, cần tây, giá đỗ, cá hồi… Đây là những loại thực phẩm có tác dụng kháng viêm, chống oxy hóa giúp bệnh nhân sau mổ nhanh hồi phục, ngăn ngừa sự phát triển của tuyến tiền liệt.

U xơ tiền liệt tuyến có thể phát triển âm thầm trong một thời gian dài mà bệnh nhân không hay biết. Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo, khi có hiện tượng tiểu khó, tiểu không hết, tia nước tiểu yếu, tiểu phải gắng sức, đi tiểu nhiều lần…, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị u xơ tiền liệt tuyến kịp thời.

Sau phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến, bệnh nhân cần uống nhiều nước, hạn chế rượu bia và các chất kích thích để cơ thể hồi phục tốt nhấtSau phẫu thuật u xơ tiền liệt tuyến, bệnh nhân cần uống nhiều nước, hạn chế rượu bia và các chất kích thích để cơ thể hồi phục tốt nhất

Nên phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến ở đâu?

Phẫu thuật nội soi điều trị điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng dao lưỡng cực hoặc laser là phương pháp điều trị mang lại hiệu quả cao, an toàn cho nam giới tuy nhiên đây là kỹ thuật khó, cần được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ và chuyên gia giàu kinh nghiệm tại cơ sở y tế đáng tin cậy. Khi lựa chọn cơ sở y tế thăm khám và điều trị u xơ tiền liệt tuyến, bệnh nhân cần lưu ý các yếu tố sau: 

  • Đội ngũ bác sĩ và chuyên gia: Người bệnh nên chọn các bệnh viện có đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, được đào tạo bài bản và có nhiều năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý tiết niệu và điều trị u xơ tiền liệt tuyến. 
  • Cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế hiện đại: Bệnh nhân nên lựa chọn cơ sở y tế có hệ thống máy móc, trang thiết bị tân tiếm, phòng mổ vô khuẩn đạt chuẩn quốc tế đảm bảo phát hiện sớm và điều trị bệnh hiệu quả, giúp người bệnh rút ngắn thời gian lưu viện, hạn chế biến chứng và nguy cơ tái phát. 
  • Chất lượng dịch vụ: Người bệnh cũng cần xem xét các dịch vụ hỗ trợ bệnh nhân bao gồm tư vấn dinh dưỡng, tư vấn tâm lý và chăm sóc sau phẫu thuật. Nhờ đó, bệnh nhân sẽ có điều kiện tốt nhất để điều trị u xơ tiền liệt tuyến . 

Khoa Nam học và Phẫu thuật tiết niệu - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một trong những cơ sở khám nam khoa uy tín, đặc biệt là các bệnh lý tuyến tiền liệt: 

  • Các bệnh nhân sẽ được thăm khám u xơ tiền liệt tuyến cùng ThS.BSCKII Trịnh Minh Thanh - chuyên gia đầu ngành Nam khoa - Tiết niệu với hơn 30 năm kinh nghiệm công tác tại các bệnh viện tuyến đầu như Bạch Mai, Việt Đức, chứng chỉ phẫu thuật Tiết niệu Hoa Kỳ và Nhật Bản, chữa trị thành công cho hàng ngàn ca bệnh khó.
  • Hệ thống máy móc, trang thiết bị hàng đầu như máy nội soi Karl Storz giúp phóng đại tăng cường hình ảnh 100 lần hiển thị 4D sắc nét giúp các bác sĩ can thiệp chuẩn xác, Laser Holmium công suất cao giúp cắt lớp xơ dính xung quanh khối u, bóc tách và tán vụn khối u xơ tuyến tiền liệt ra khỏi vỏ một cách nhẹ nhàng. 
  • Hệ thống phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế và khu nội trú cao cấp đạt chất lượng 5 sao tiện nghi, điều dưỡng túc trực 24/7 tận tình giúp bệnh nhân mau chóng bình phục trong thời gian sớm nhất chỉ từ 1-2 ngày, rất an toàn và phù hợp với bệnh nhân lớn tuổi.

Đặt lịch khám cùng chuyên gia qua hotline 0912.002.131 hoặc điền thông tin tại FORM bên dưới được hỗ trợ tư vấn.

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi

Đăng ký tư vấn

Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay