U tuyến tiền liệt là bệnh lý phổ biến ở nam giới độ tuổi trung và cao niên. Bệnh xuất hiện với các dấu hiệu như tiểu khó, tiểu nhiều lần, bí tiểu... Nhận biết và điều trị u tuyến tiền liệt như thế nào sẽ được giải đáp trong bài viết dưới đây.
U tuyến tiền liệt là gì?
Tuyến tiền liệt là tuyến nhỏ thuộc hệ sinh dục nam, nằm ở vị trí dưới bàng quang và trước trực tràng, có chức năng kiểm soát nước tiểu đồng thời tạo chất dịch để nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng trong quá trình xuất tinh.
U tuyến tiền liệt, u xơ tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt lành tính đều là những thuật ngữ chung để chỉ về tình trạng kích thước tuyến tiền liệt phì đại một cách bất thường.
Tuyến tiền liệt bình thường ở nam giới trưởng thành có nặng khoảng từ 15 đến 25g. Tuy nhiên, từ 45-50 tuổi trở lên, tuyến tiền liệt bắt đầu phình to dần. Tùy thuộc vào mức độ phì đại tuyến tiền liệt có thể tăng kích thước từ 30-80g, thậm chí tới 100g gây nhiều phiền toái cho người bệnh.
U tuyến tiền liệt là bệnh lý thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi, gây nhiều phiền toái cho cuộc sống
U tuyến tiền liệt có những dấu hiệu gì?
U tuyến tiền liệt phát triển theo 3 giai đoạn, từ nhẹ đến nặng với các triệu chứng và biểu hiện khác nhau.
Giai đoạn 1: Ở giai đoạn đầu, u tuyến tiền liệt có tăng kích thước đến khoảng 45g kèm một số biểu hiện như tiểu khó, tiểu gấp, tiểu nhiều lần đặc biệt vào ban đêm, tia nước tiểu yếu…
Giai đoạn 2: U tuyến tiền liệt nếu không được điều trị sớm và đúng cách, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn 2 với các triệu chứng và tổn thương nghiêm trọng hơn như: ứ đọng nước tiểu, tiểu buốt, tiểu dắt, bí tiểu, viêm tiết niệu, tần suất đi tiểu tăng lên cả ngày lẫn đêm. Ở giai đoạn này, kích thước u tuyến tiền liệt sẽ trên 45g, cần can thiệp ngoại khoa dưới chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ.
Giai đoạn 3: Đây là thời điểm u tuyến tiền liệt đã tiến triển nặng. Nam giới cần điều trị ngay tránh biến chứng dẫn đến suy thận. Các triệu chứng thường xuất hiện ở giai đoạn này bao gồm:
- Tiểu không tự chủ, nước tiểu chảy ra liên tục, có thể gây ra hiện tượng đái dầm vào ban đêm.
- Bí tiểu, tiểu ra máu gây đau đớn cho người bệnh.
- Sỏi bàng quang, suy thận: Nước tiểu tồn dư nhiều khiến bàng quang căng tức, người bệnh có thể cảm thấy đau và căng tức bụng. Nước tiểu ứ đọng nhiều cũng tạo môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển gây viêm tiết niệu, sỏi bàng quang. Tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến suy thận mãn tính.
U tuyến tiền liệt là bệnh lý lành tính, không gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra một số biến chứng như bí tiểu, tiểu buốt, sỏi bàng quang, viêm tiết niệu và suy thận. Do đó, người bệnh nên chủ động thăm khám và đến bệnh viện kiểm tra ngay khi có dấu hiệu bất thường hoặc nghi ngờ bệnh lý u tuyến tiền liệt.
Nam giới có các biểu hiện của của u tuyến tiền liệt có thể liên hệ hotline 0912.022.131 hoặc để tại thông tin TẠI ĐÂY để được tư vấn điều trị đúng cách.
Làm thế nào để phát hiện u tuyến tiền liệt?
Để phát hiện và đánh giá tình trạng u tuyến tiền liệt, các bác sĩ thường áp dụng siêu âm và thăm khám tuyến tiền liệt qua đường trực tràng. Ngoài ra còn có các phương pháp thăm dò hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hạt nhân.
Siêu âm không những đánh giá về mặt hình thể mà còn giúp đánh giá được khối lượng tuyến tiền liệt, kích thước, tính chất (âm đồng đều hay không đồng đều...) và đo được lượng nước tiểu tồn dư trong bàng quang (sau khi người bệnh đi tiểu hết) để đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh. Người bệnh cần nhịn tiểu để cho bàng quang căng to thì đánh giá càng chính xác.
Bác sĩ thực hiện siêu âm tuyến tiền liệt nhằm đánh giá hình thái, kích thước và đo lượng nước tiểu tồn dư trong bàng quang
Điều trị u tuyến tiền liệt như thế nào?
Tùy theo thể trạng người bệnh, kích thước u và u có gây biến chứng gì lên đường tiết niệu hay chưa…, bác sĩ sẽ có hướng điều trị thích hợp.
Điều trị nội khoa
Hiện nay, phương pháp chữa trị nội khoa là lựa chọn đầu tiên đối với các trường hợp u tuyến tiền liệt mà các triệu chứng ở mức độ trung gian. Ở giai đoạn đầu, khi u tuyến tiền liệt chưa gây ra nhiều biến chứng, người bệnh sẽ được theo dõi từ 3-6 tháng để đánh giá lại. Nếu xuất hiện các triệu chứng ở mức độ nhẹ, các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị nội khoa bằng các nhóm thuốc bao gồm: thuốc chặn alpha, thuốc giảm hormone, thuốc kháng sinh.
Tuy nhiên, các loại thuốc này luôn đi kèm tác dụng phụ, có thể khiến nam giới mệt mỏi, hạ huyết áp,... Do đó, người bệnh tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Phẫu thuật ngoại khoa
Bên cạnh mổ mở truyền thống, các phương pháp phẫu thuật u tuyến tiền liệt phổ biến hiện nay bao gồm: bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser và cắt bỏ u tuyến tiền liệt qua đường nội soi.
Phẫu thuật mổ mở thường được các bác sĩ chỉ định trong trường hợp khối u tuyến tiền liệt có kích thước lớn trên 80g. Tuy nhiên, phương pháp này thường có nhiều biến chứng cho người bệnh như chảy máu, hẹp cổ bàng quang, xuất tinh ngược dòng… Do đó, hiện nay phương pháp mổ mở điều trị u tuyến tiền liệt không còn phổ biến.
Phương pháp bóc nhân u tuyến tiền liệt bằng laser được đánh giá là kỹ thuật hiện đại và hiệu quả, có thể được áp dụng tốt cho các khối u tuyến tiền liệt có kích thước trên 80g như mổ mở. Phẫu thuật sử dụng năng lượng Laser Holmium công suất cao giúp cắt lớp xơ dính xung quanh khối u, bóc tách và tán vụn khối u lớn ra khỏi vỏ một cách nhẹ nhàng, nhanh hơn, xâm lấn tối thiểu vì thực hiện hoàn toàn theo đường tự nhiên.
Nhờ đó, nhu mô tuyến tiền liệt và chức năng sinh lý được bảo tồn nguyên vẹn, đảm bảo không xuất huyết, hạn chế biến chứng nhiễm trùng sau mổ và rút ngắn thời gian hồi phục chỉ còn 1-2 ngày, rất an toàn và phù hợp cho cả bệnh nhân cao tuổi, có bệnh lý nền.
Đặc biệt, bệnh nhân không cần gây mê, chỉ gây tê tủy sống, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp. Sau can thiệp, bệnh nhân chỉ cần lưu viện 1-2 ngày và tỉ lệ tái phát gần như bằng 0.
Cắt bỏ u tuyến tiền liệt qua đường nội soi là phẫu thuật được chỉ định điều trị u tuyến tiền liệt mức độ từ vừa đến nặng, kích thước khối u từ 60-70g. Với phương pháp này, sau khi gây tê tủy sống hoặc gây mê cho người bệnh, bác sĩ sẽ đặt dụng cụ nội soi qua niệu đạo vào tuyến tiền liệt và tiến hành cắt bỏ khối u thành các mảnh vụn nhỏ trước khi hút các mảnh cắt ra ngoài qua ống nội soi.
Cắt bỏ u tuyến tiền liệt qua đường nội soi đước đánh giá là kỹ thuật an toàn, ít xâm lấn, mang lại tính thẩm mỹ cao vì không để lại sẹo. Thời gian nằm viện trung bình từ 2-3 ngày, người bệnh nhanh chóng bình phục và trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường. Tỉ lệ biến chứng
Can thiệp nút mạch
Hiện nay, ngoài phẫu thuật nội soi qua đường niệu đạo, can thiệp nút mạch tuyến tiền liệt được đánh giá là bước tiến vượt bậc trong điều trị u tuyến tiền liệt, đặc biệt với các bệnh nhân lớn tuổi, sức khỏe yếu, nhiều bệnh lý nền.
Đây là phương pháp điều trị u tuyến tiền liệt ít xâm lấn, can thiệp tối thiểu, thực hiện dưới sự hỗ trợ của máy chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Để thực hiện kỹ thuật này, bác sĩ sẽ luồn một ống thông vào động mạch đùi đến động mạch nuôi tuyến tiền liệt, bơm vật liệu bít tắc các nhánh mạch cấp máu cho tuyến tiền liệt. Khi cắt nguồn máu nuôi dưỡng tuyến tiền liệt, tuyến này sẽ nhỏ dần đi, từ đó giảm dần các triệu chứng lâm sàng như bí tiểu, tiểu rắt…
Nút mạch u tuyến tiền liệt là kỹ thuật ít xâm lấn, cắt nguồn máu nuôi tuyến tiền liệt từ đó làm giảm các triệu chứng lâm sàng
Đặc biệt phương pháp này giúp bảo toàn tối đa tuyến tiền liệt, không gây các biến chứng như xuất tinh ngược dòng, rối loạn cương dương.
Phương pháp nút mạch điều trị u tuyến tiền liệt không có giới hạn về kích thước tuyến và thường được chỉ định với những bệnh nhân cao tuổi, có bệnh lý nền, đặc biệt là bệnh lý liên quan đến hô hấp, rất rủi ro trong trường hợp cần gây mê để phẫu thuật. Kích thước khôi u tuyến tiền liệt càng lớn thì hình ảnh mạch máu nuôi càng rõ nét, nút mạch càng hiệu quả.
Nút mạch điều trị u tuyến tiền liệt là kỹ thuật khó, do hệ mạch máu của tuyến tiền liệt rất nhỏ đặc biệt ở những bệnh nhân cao tuổi. Do đó, kỹ thuật phải được thực hiện bởi các bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và hệ thống máy móc hiện đại, độ phân giải tốt để tránh bỏ sót hoặc nút sai khối u xơ tuyến tiền liệt.
Điều trị u tuyến tiền liệt ở đâu?
U tuyến tiền liệt là bệnh lý nam khoa phổ biến, thường gặp ở nam giới tuổi 50 trở lên. Bệnh thuộc về bộ phận nhạy cảm nên nam giới thường hay e ngại không đi khám mặc dù các triệu chứng đã xuất hiện, dẫn đến biến chứng phức tạp.
Để điều trị u tuyến tiền liệt hiệu quả, tránh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, nam giới khi nghi ngờ đang bị u tuyến tiền liệt, hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám sớm và điều trị đúng cách.
Khoa Nam học và Phẫu thuật tiết niệu - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một trong những cơ sở khám nam khoa uy tín, đặc biệt là các bệnh lý tuyến tiền liệt. Các bệnh nhân sẽ được thăm khám viêm tuyến tiền liệt cùng chuyên gia đầu ngành Nam khoa - Tiết niệu - ThS.BSCKII Trịnh Minh Thanh với hơn 30 năm kinh nghiệm công tác tại các bệnh viện tuyến đầu như Bạch Mai, Việt Đức, chứng chỉ phẫu thuật Tiết niệu Hoa Kỳ và Nhật Bản, chữa trị thành công cho hàng ngàn ca bệnh khó.
Các ca phẫu thuật được thực hiện bởi đội ngũ phẫu thuật viên chuyên môn cao, làm chủ kỹ thuật mới nhất dưới sự hỗ trợ của các trang thiết bị hiện đại tân tiến nhất hiện nay như: máy nội soi Karl Storz hiển thị 4D sắc nét, máy Laser Holmium,… giúp phát hiện và điều trị hiệu quả các bệnh lý tiết niệu.
Đặt lịch khám cùng chuyên gia qua hotline 0912.002.131 hoặc điền thông tin tại FORM bên dưới được hỗ trợ tư vấn.
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
