Áp xe gan là tình trạng bệnh nặng có thể gây tử vong, rất phổ biến ở những nước khí hậu nhiệt đới.
Áp xe gan là bệnh gì? Nguyên nhân gây bệnh
Áp xe gan là tình trạng tụ mủ trong gan dẫn đến sự hình thành của một ổ đơn độc hoặc nhiều ổ mủ rải rác, gây ra nhiều tổn thương cho gan.
Có thể phân chia áp xe gan thành 2 loại dựa theo nguyên nhân như sau:
Áp xe gan do amip
Áp xe do vi khuẩn
Áp xe gan do amip
Đối tượng nguy cơ: người bị lỵ đã khỏi hoặc lỵ mạn tính, nam giới trong độ tuổi 30-50 tuổi.
Tác nhân gây bệnh: loại ký sinh gây bệnh là E.histolytica sẽ gây viêm đại tràng amip và bệnh lỵ.
Con đường lây truyền chủ yếu là đường phân miệng, amip xâm nhập qua niêm mạc ruột và đia vào tĩnh mạch cửa.
Áp xe gan do vi khuẩn
Bệnh áp xe gan do vi khuẩn hầu hết đều xảy ra thứ phát từ nhiễm trùng ổ bụng, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, nhiễm trùng rang, xơ gan.
Thời điểm bị áp xe gan do vi khuẩn có thể sau sinh thiết gan hoặc tắc ống thông đường mật.
Các vi khuẩn gây áp xe gan thường có nguồn gốc từ đường ruột, tiêu biểu như Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Bacteroides, Enterococci, nấm candia spp…
Áp xe tại gan
Triệu chứng bệnh áp xe gan
Triệu chứng bệnh áp xe gan thường thấy bao gồm sốt cao, rét run, đau tức vùng gan, khó thở, vàng da,rối loạn tiêu hóa….
Sốt cao rét run
Người bệnh bị sốt nhẹ hoặc vừa (38 độ), không kèm lạnh run. Khi bội nhiễm vi khuẩn sẽ sốt cao kèm lạnh run, các triệu chứng đi kèm là chán ăn, buồn nôn và khó ngủ…
Đau tức vùng gan
Vị trí đau chủ yếu ở vùng dưới sườn phải, vùng đau có thể lan rộng lên cả thượng vị hoặc khắp bụng nếu ổ áp xe to cấp tính.
Gan to đau
Khi gan bị to ra, người bệnh sẽ có cảm giác căng tức và nặng ở vùng dưới sườn bên phải đồng thời bệnh nhân sẽ thấy khó thở do gan to ra đẩy cơ hoành lên cao.
Ấn kẽ sườn đau
Khi thăm khám, bác sĩ sờ nắn vào vùng gan (qua kẽ sườn 11-12) bệnh nhân cảm thấy đau tăng lên.
Chụp X_Quang
Khi chụp thấy cơ hoành phải cao, ít di động, góc sườn hoành phải mờ.
Bệnh áp xe gan có nguy hiểm không?
Bệnh áp xe gan sẽ cực kỳ nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Các biến chứng của áp xe gan chủ yếu đến từ việc vỡ ổ áp xe vào các cơ quan nội tạng lân cận, đe dọa đến tính mạng của người bệnh.
Vỡ áp xe vào màng ngoài tim
Biến chứng xảy ra khi ổ áp xe gan ở bên phải bị vỡ sẽ có thể vỡ vào màng tim, gây nên triệu chứng khó thở, vã mồ hôi, da tím tái, tiếng tim đập không nghe rõ. Đây là biến chứng thường gặp nhất và rất nguy hiểm vì nếu không cấp cứu kịp thời sẽ dẫn đến tử vong vì bị ép tim cấp.
Nhiễm trùng ổ bụng
Khi bị vỡ ổ áp xe vào ổ bụng sẽ gây nhiễm trùng toàn bộ ổ bụng đi kèm các triệu chứng: đau bụng dữ dội, bụng cứng, sốt cao… Bệnh nhân cần được cấp cứu kịp thời để dẫn lưu ổ bụng hoặc phẫu thuật để tránh nhiễm khuẩn hoặc tử vong.
Vỡ áp xe vào phổi và màng phổi
Áp xe bị vỡ làm cho cơ hoành thủng, mủ tràn vào phổi dẫn đến tình trạng khạc ra mủ hoặc ọc mủ.
Vỡ ống tiêu hóa
Khi áp xe gan bị vỡ vào các phần của ống tiêu hóa như đại tràng, dạ dày sẽ khiến người bệnh bị nôn ra mủ, đi ngoài ra máu. Ngoài ra, khi áp xe vỡ vào cơ thành bụng sẽ gây áp xe cơ thành bụng hoặc hình thành lỗ rò chảy mủ.
Có thể bạn quan tâm:
- Bệnh xơ gan cổ trướng có chữa được không?
- Bệnh khô gan không chữa sớm, coi chừng biến chứng nguy hiểm
- Men gan thấp có nguy hiểm không?
Bệnh áp xe gan có lây không?
Bệnh áp xe gan có lây nhiễm, tuy nhiên bệnh không lây nhiễm qua không khí hay tiếp xúc thông thường giữa người với người.
Áp xe gan do amip chủ yếu sẽ lan truyền qua đường phân miệng, bắt nguồn từ việc người bệnh ăn uống không hợp vệ sinh, sinh hoạt thiếu sạch sẽ. Do đó người bệnh sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn phải rửa tay sát khuẩn.
Phòng tránh áp xe gan bằng cách nào?
Áp xe gan là bệnh lý nghiêm trọng nhưng cách phòng tránh bệnh lý về gan này lại rất đơn giản:
- Tránh các thực phẩm chưa nấu chín như nem chua, nem chạo, gỏi, tiết canh, rau sống,…
- Không uống nước chưa đun sôi, đồ uống không hợp vệ sinh.
- Cần rửa tay sạch bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh và trước mỗi bữa ăn.
- Khi nghi ngờ bị áp-xe gan cần đi khám bệnh càng sớm càng tốt để có hướng điều trị kịp thời, tránh để áp xe gan nghiêm trọng dẫn đến biến chứng khó điều trị, ảnh hưởng đến tính mạng.
Chẩn đoán áp xe gan
Bên cạnh việc chẩn đoán sơ bộ dựa vào các triệu chứng lâm sàng như đau tức hạ sườn phải, sốt cao, ho và khó thở… bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng sau đây để chẩn đoán tình trạng áp xe gan: :
- Xét nghiệm máu.
- Xét nghiệm tốc độ lắng máu.
- Xét nghiệm chức năng gan.
- Xét nghiệm phân.
- X-quang ngực thẳng.
- Siêu âm áp xe gan.
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Nội soi mật tụy ngược dòng.
Điều trị áp xe gan
Điều trị nội khoa
Các thuốc diệt amip ở mô: emetine, nhóm imidazole, chloroquine.
Các thuốc diệt amip do tiếp xúc: quinoleine, diloxanide furoate.
Các biện pháp hỗ trợ: nghỉ ngơi, không làm việc nặng, ăn thức ăn nhẹ, dễ tiêu và cung cấp nhiều vitamin.
Điều trị bằng thuốc kháng sinh với áp xe gan do vi khuẩn.
Điều trị ngoại khoa
- Dẫn lưu:
Đối với ổ mủ nhỏ (5cm) không cần can thiệp ngoại khoa.
Ổ mủ từ 5-10cm tùy theo vị trí và từng trường hợp cụ thể: khi ổ mủ nằm sát bề mặt gan hoặc ở thùy, sẽ chọc tháo mủ để giảm áo hay dẫn lưu ngoại khoa để tránh biến chứng vỡ ổ mủ.
Ổ mủ có kích thước to >10cm nên chọc tháo hoăc dẫn lưu ngoại khoa.
- Các biến chứng viêm phúc mạc, áp xe dưới hoành, tràn mủ màng phổi, màng tim…
Điều trị áp xe gan mất bao lâu?
Thời gian điều trị áp xe gan phụ thuộc vào kích thước, tình trạng khối áp xe và thể trạng của từng bệnh nhân. Thông thường, bác sĩ sẽ sử dụng phác đồ kháng sinh phổ rộng phối hợp điều trị nội khoa trong thời gian từ 4-6 tuần. Ngoài ra, tùy vào tính chất khối áp xe gan mà bác sĩ có thể có chỉ định phẫu thuật hay chọc hút, dẫn lưu khối áp xe gan.
Điều trị áp xe gan ở đâu tốt Hà Nội?
Áp xe gan là bệnh lý nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Do đó, người bệnh khi có dấu hiệu nghi ngờ áp xe gan như sốt cao kèm rét run, buồn nôn, chán ăn, vàng da, đau tức hạ sườn phải…cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để kiểm tra, phát hiện và có phác đồ điều trị kịp thời.
Dẫn lưu 300ml dịch từ ổ áp xe gan tại BV Hồng Ngọc
Hiện nay, Trung tâm Tiêu hóa - BV Đa khoa Hồng Ngọc đang là địa chỉ được đông đảo người bệnh tin cậy trong điều trị áp xe gan nhờ vào những ưu điểm vượt trội:
- Quy tụ đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, có thế mạnh về chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về gan: TS.BSCKII Đặng Thị Kim Oanh – chuyên gia Gan Mật đầu ngành, hơn 40 năm kinh nghiệm tại BV Bạch Mai; THS.BS Lê Thị Vân Anh – hơn 30 năm kinh nghiệm điều trị viêm gan virus, viêm gan do rượu, xơ gan, u gan…. tại Trung tâm Tiêu hóa – Gan Mật BV Bạch Mai, đào tạo chuyên sâu về điều trị bệnh lý tiêu hóa gan mật, nội soi can thiệp, siêu âm can thiệp…
- Hệ thống máy móc hiện đại, phát hiện bệnh khi chưa có triệu chứng, xác định đúng mức độ và tình trạng bệnh: Máy siêu âm tổng quát đàn hồi mô cao cấp LOGIQ Fortis hiện đại nhất từ GE Healthcare Hoa Kỳ, máy chụp CT Revolution EVO và máy MRI Signa Prime đầu tiên tại Việt Nam, hệ thống xét nghiệm Abbott (Hoa Kỳ), dàn máy nội soi NBI Olympus CV190 (Nhật Bản)
- Kinh nghiệm điều trị thành công nhiều ca khó, thực hiện can thiệp hiệu quả cao, ít xâm lấn, giúp người bệnh tránh phải trải qua ca phẫu thuật lớn….
- Thủ tục bảo hiểm nhanh chóng, thuận tiện, giảm thời gian chờ đợi, tối ưu chi phí cho người bệnh
- Đội ngũ nhân viên y tế tận tình, chuyên nghiệp, hỗ trợ từng bước
- Phòng lưu viện riêng tư, thoải mái, vệ sinh khép kín, tiện nghi khách sạn, miễn phí bữa ăn cho bệnh nhân nội trú.
Bệnh áp xe gan là một bệnh lý vô cùng nguy hiểm, bởi vậy, hãy thăm khám gan định kỳ hoặc khi phát hiện các dấu hiệu, triệu chứng bất thường của cơ thể.
Đặt lịch khám & điều trị bệnh lý về Gan với chuyên gia Gan - Mật đầu ngành TẠI ĐÂY:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.
Trung tâm Tiêu hoá - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh - Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Phòng khám Hồng Ngọc Tasco Long Biên - Tầng 3, tòa B, Tasco Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội
Hotline: 0911 908 856 - 0932 232 016
Email: trungtamtieuhoa@hongngochospital.vn
>> Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:
