Chi tiết bài tư vấn

Các bệnh lý về đường tiêu hóa đặc biệt là viêm dạ dày hầu như bất kì trẻ em nào cũng từng mắc. Việc trẻ bị viêm dạ dày từ nhỏ có nguy cơ mắc bệnh suốt đời, điều trị khó triệt để và dễ tái phát. Nội soi dạ dày là một trong những phương pháp giúp chẩn đoán sớm các bệnh về dạ dày. Chúng ta cùng tìm hiểu tất cả những thông tin về nội soi dạ dày cho trẻ em qua bài viết dưới đây nhé.

Nguyên nhân khiến trẻ em phải nội soi dạ dày

Trẻ có thể mắc các bệnh về dạ dày do một số nguyên nhân chính sau:

Do nhiễm vi khuẩn HP

Nội soi dạ dày ở trẻ em có nguy hiểm không?. Nhiễm khuẩn HP là nguyên nhân hàng đầu gây viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ em, thậm chí có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

Trẻ em dưới 10 tuổi là đối tượng dễ bị lây nhiễm HP, nguyên nhân do môi trường sống, bố mẹ bị nhiễm HP hoặc thức ăn không đảm bảo vệ sinh, người lớn có thói quen hôn hít trẻ, mớm cơm cho trẻ, ngoài ra hệ miễn dịch chưa hoàn chỉnh cũng là yêu tố gây nhiễm vi khuẩn HP ở trẻ.

Trẻ mắc các bệnh liên quan đến dạ dày thường có các triệu chứng như đau bụng, đau quanh rốn hay ở vùng thượng vị, ít khi có ợ chua, đau có thể liên quan đến bữa ăn hay không. Một số trẻ có thể bị nôn ra máu hoặc đi đại tiện phân đen hôi hoặc trẻ ngày càng xanh xao, thiếu máu bất thường.

Trong trường hợp trẻ bị nghi nhiễm HP, bác sĩ thường tư vấn phụ huynh để làm nội soi dạ dày không chỉ để tìm HP mà qan trọng hơn là đánh già thực quản, dạ dày và tá tràng của trẻ có bị tổn thương hay không để đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất.

Yếu tố di truyền

Khoa học đã chứng minh, viêm loét dạ dày và tá tràng được xếp vào nhóm các bệnh mang tính gia đình (di truyền). Nếu trong gia đình có người bị đau dạ dày thì khả năng thế hệ tiếp theo mắc bệnh này lên tới khoảng 47%. Trường hợp cả hai bố mẹ cùng mắc bệnh thì nguy cơ trẻ mắc bệnh cao hơn nhiều so với gia đình có bố mẹ bình thường và thời gian phát bệnh sớm hơn.

Khi trẻ có xuất hiện những triệu chứng bất thường nghi có liên quan đến bệnh viêm loét dạ dày, bố mẹ nên đưa trẻ đi thăm khám bác sĩ chuyên môn để nắm rõ tình trạng bệnh của trẻ và có phương pháp điều trị hợp lý.

Cha mẹ cho uống thuốc không đúng quy định

Cha mẹ cần hết sức thận trọng trước khi sử dụng bất kì một loại thuốc nào cho trẻ vì sức đề kháng của trẻ nhỏ còn rất yếu. Rất nhiều bố mẹ ít quan tâm đến sử dụng thuốc cho con thế nào cho đúng quy định khi cho con chỉ ốm nhẹ hoặc dùng thuốc quá liều.

 Việc lạm dụng các loại thuốc kháng sinh về lâu dài có thể gây ra nhiều vấn đề nguy hại cho sức khỏe như khiến cho các mầm bệnh kháng lại thuốc, làm thay đổi hệ vi sinh bên trong đường ruột trẻ dễ mắc các bệnh liên quan đến dạ dày.

Trẻ khi sử dụng thuốc phải cần được bác sĩ có chuyên môn thăm khám và đưa ra đơn thuốc phù hợp với bệnh lý, lứa tuổi của trẻ khi dùng thuốc.

Triệu chứng xảy ra ở trẻ

Đau bụng, nôn mửa

Đau bụng, buồn nôn ở trẻ thường là biểu hiện của một số bệnh liên quan đến đường tiêu hóa. Tùy vào vị trí đau ở bụng, buồn nôn sẽ là triệu chứng của một số bệnh khác nhau như: Viêm loét dạ dày; viêm ruột thừa; lồng ruột; tắc ruột non…

Nếu trẻ bị đau dạ dày thì thường đau ở trên hoặc quanh rốn. Nhiều cha mẹ hay nhầm lẫn giữa đau bụng do dạ dày hay đau bụng do giun nên không cho trẻ đi khám. Việc này rất nguy hiểm vì nếu để lâu có thể gây các biến chứng như: Xuất huyết dạ dày, viêm loét dạ dày…

Tiêu chảy

Khi trẻ xuất hiện các triệu chứng như: Tiêu chảy dài ngày, nôn mửa, đau bụng, sốt, ớn lạnh… thì khả năng trẻ mắc bệnh viêm dạ dày ruột rất cao.

Viêm dạ dày ruột là bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa cấp tính thường gặp. Bệnh thường do virus gây ra, các virus nguy hiểm như rotavirus, adenovirus…

Da xanh tái, mệt mỏi, chán ăn

Những cơn đau dạ dày thường xuyên khiến trẻ hay nôn ói dẫn đến sợ thức ăn, biếng ăn hay chán ăn. Một số trẻ bị viêm loét dạ dày không xuất hiện các triệu chứng bên ngoài khiến việc điều trị không kịp thời. Nếu tình trạng bệnh để lâu có thể khiến trẻ bị tổn thương mạch máu và thiếu máu mãn tính.

Vậy nên, cha mẹ cần chú ý các biểu hiện của trẻ như: Da xanh tái, mệt mỏi, chán ăn, trẻ hay chóng mặt, kém phát triển, kém tập trung… thì nên cho trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để xác định rõ nguyên nhân gây bệnh.

Các trường hợp không nên nội soi dạ dày

Viêm dạ dày là bệnh thường gặp ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, từ rất nhiều yếu tố có thể dẫn đến bệnh dạ dày ở trẻ em. Nội soi dạ dày cho trẻ giúp việc chẩn đoán bệnh sẽ chính xác và dễ dàng hơn.

Nội soi dạ dày ở trẻ em sẽ cần sử dụng thuốc gây mê do trẻ chưa có khả năng hợp tác với bác sĩ nội soi cũng như việc tiến hành nội soi tương đối phức tạp. Quá trình gây mê luôn đi kèm với tác dụng phụ. Vì vậy, trong các trường hợp sau đây, trẻ không cần thiết phải đi nội soi dạ dày:

• Trẻ khỏe mạnh, không có các dấu hiệu liên quan đến bệnh dạ dày như: Đau bụng, nôn mửa, buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi, đi ngoài dài ngày…

• Trẻ không có tiền sử cha mẹ, anh chị em ruột bị ung thư dạ dày, các bệnh về dạ dày, chung sống với người mắc viêm loét dạ dày – tá tràng có HP.

• Trẻ xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh và cần nội soi để kiểm tra thì cha mẹ cần trao đổi kĩ với bác sĩ chuyên môn.

• Trẻ đau bụng có thể do nhiều nguyên nhân, nếu cần thiết làm xét nghiệm thì cần chọn các phương pháp đơn giản, ít xâm lấn.

• Trẻ có các bệnh lý liên quan đến tim mạch, suy tim, suy hô hấp, trẻ mắc bệnh gan, thận và trẻ mới ăn no.

• Các trường hợp bác sĩ không có chỉ định cần nội soi dạ dày cho trẻ.

Rủi ro khi nội soi dạ dày ở trẻ

Tùy vào thể trạng của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể lựa chọn 1 trong 2 hình thức nội soi và các rủi ro có thể xảy ra:

• Nội soi dạ dày thường: Là kĩ thuật nội soi mà bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo do không dùng thuốc gây mê. Với phương pháp này sẽ gây khó chịu, các bệnh nhi thường giãy giụa, chống đối và có thể khiến xây xát các bộ phận trong đường tiêu hóa. Vậy nên, bác sĩ thường không áp dụng phương pháp này khi nội soi cho trẻ nhỏ.

• Nội soi dạ dày gây mê

  : Đối với trẻ nhỏ, việc nội soi cần thiết sử dụng thuốc mê để cho trẻ hợp tác hơn trong quá trình nội soi. Tuy nhiên, quá trình gây mê cho trẻ dưới 10 tuổi thường có tỉ lệ biến chứng cao hơn người lớn và để lại nhiều ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe của trẻ. Các trường hợp xảy ra biến chứng chủ yếu do phản ứng thuốc mê có thể do sử dụng sai liều lượng, không khám lâm sàn kĩ trước khi nội soi hoặc sử dụng loại thuốc gây mê không phù hợp với thể trạng bệnh nhi. Một số tai biến có thể gặp như: Tăng huyết áp, tụt huyết áp, suy hô hấp gây thở yếu, thở chậm, làm thiếu oxy máu và hít sặc, tim đập không đều…

Tuy nhiên, hiện nay đã có những loại máy nội soi phù hợp với trẻ, bác sĩ chuyên môn lựa chọn sử dụng thuốc gây mê mới với thời gian gây mê ngắn, bé sẽ tỉnh ngay sau khi  nội soi giúp hạn chế tối đa tai biến khi nội soi và không gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sau này.

Cần chuẩn bị gì trước khi tiến hành nội soi dạ dày ở trẻ

7 ngày trước khi nội soi

Bạn cần thông báo cho bác sĩ những đặc điểm liên quan đến thể trạng của bé cũng như các các triệu chứng trẻ đang gặp phải. Nếu trẻ đang sử dụng thuốc theo phác đồ điều trị bắt buộc thì bạn nên đem theo đơn thuốc cho bác sĩ chuyên khoa xem trước.

Bác sĩ sẽ yêu cầu cha mẹ dừng sử dụng các thuốc của trẻ đang uống, thuốc kháng sinh dừng ít nhất 1 tháng, các thuốc giảm tiết acid dạ dày ít nhất 2 tuần trước ngày nội soi để tránh cho hình ảnh bị nhòe, mờ hoặc ảnh hưởng đến màu sắc.

Cha mẹ nên thông báo với con về chỉ định này của bác sĩ để trẻ chuẩn bị trước được tinh thần và bớt cảm giác sợ hãi khi thăm khám.

3 ngày trước khi nội soi

Thời gian ngừng thuốc, nếu trẻ bị đau bụng nghi do viêm loét dạ dày mà chưa nội soi được, bạn nên thông báo cho bác sĩ để có thể sử dụng một số thuốc giảm triệu chứng mà không ảnh hưởng đến kết quả nội soi và xét nghiệm HP.

1 ngày trước khi nội soi

Trước ngày nội soi, bạn nên cho bé ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa như: Cháo, súp, uống nhiều nước... Tránh ăn những loại thức ăn cứng, rắn, các loại nước có màu xanh, đỏ, tím… và trẻ cần nhịn ăn uống hoàn toàn ít nhất 6 tiếng trước khi nội soi dạ dày.

Ngày tiến hành nội soi

Trẻ cần nhịn ăn và uống một thời gian nhất định trước khi nội soi. Vì vậy, bạn nên đăng ký nội soi cho trẻ vào buổi sáng vì sau một đêm thức ăn trong dạ dày của trẻ hầu như đã được tiêu hóa sạch.

Nội soi có thể khiến các bé sợ hãi vậy nên bố mẹ nên ở bên cạnh con thấy trấn tĩnh và giúp bác sĩ hướng dẫn con thực hiện các tư thế nội soi cho đúng.

Những lưu ý về chế độ dinh dưỡng trước khi nội soi

- Khoảng 1 tuần trước khi nội soi, bạn nên cho bé ăn các món nhẹ nhàng, các thực phẩm ít chất xơ, dễ tiêu hóa…

- 48 tiếng trước khi tiến hành thủ thuật, trẻ nên cần uống thật nhiều nước nhằm đảm bảo dạ dày không bị mất nước. Tránh cho trẻ dùng các thực phẩm có màu đỏ, cam vì nó sẽ ảnh hưởng đến kết quả nội soi

- Trước ngày nội soi 24 tiếng, bạn không nên cho trẻ ăn những loại thức ăn cứng, rắn. Tiếp tục cho trẻ uống nhiều nước và không uống các loại nước có màu như xanh, đỏ, tím…

- Trẻ sẽ cần nhịn ăn uống ít nhất 6 tiếng trước nội soi. Vậy nên bạn có thể cho trẻ đến nội soi vào buổi sáng khi vừa thức dậy, tránh cho trẻ phải nhịn ăn uống thời gian dài khiến trẻ cảm thấy mệt mỏi, khó chịu.

Quá trình nội soi dạ dày

Kiểm tra tổng quát

Trước khi tiến hành nội soi, trẻ sẽ được khám tổng quát, phải có đầy đủ các xét nghiệm cận lâm sàn cần thiết. Bác sĩ gây mê và bác sĩ nội soi sẽ thăm khám trẻ kĩ lưỡng. Bác sĩ sẽ thông báo quá trình nội soi cho cha mẹ bệnh nhi, giải thích các vấn đề có thể xảy ra trong quá trình nội soi cũng như giải đáp các thắc mắc của người nhà bệnh nhi.

Cha mẹ sẽ phải kí vào giấy cam đoan thực hiện thủ thuật nội soi theo đúng quy định.

Các bước tiến hành nội soi

Sau khi có đầy đủ kết quả xét nghiệm, các bác sĩ sẽ đánh giá, xem xét và tiến hành nội soi nếu không có gì bất thường.

Trẻ được thay quần áo bằng 1 bộ quần áo chuyên dùng trong nội soi để mặc vào phòng. Bác sĩ gây mê sẽ tiêm một lượng thuốc vừa đủ vào tĩnh mạch trên cánh tay, giúp trẻ trải qua một giấc ngủ ngắn. Các thiết bị theo dõi nhịp thở, nhịp tim, huyết áp cũng sẽ được gắn trên người trẻ để đảm bảo an toàn trong quá trình nội soi.

Bác sĩ sẽ dùng máy nội soi dạ dày có kích thước phù hợp dành cho trẻ nhỏ để thực hiện, khi ống nội soi đi qua thực quản và xuống dạ dày, một camera rất nhỏ ở đầu ống nội soi sẽ truyền tải hình ảnh bên trong tới màn hình bên ngoài giúp các bác sĩ tìm ra các bất thường ở dạ dày trẻ.

Kết thúc quá trình nội soi, trẻ sẽ được di chuyển vào phòng hồi tỉnh. Trên người vẫn gắn các thiết bị theo dõi để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho trẻ.

Thông thường, thời gian nội soi dạ dày cho trẻ em kéo dài khoảng 10 phút.

Chăm sóc trẻ sau khi nội soi dạ dày

Liên hệ với bác sĩ nếu trẻ có những biến chứng xấu

Khi quá trình nội soi thực hiện xong, trẻ thường cảm thấy khá khó chịu vậy nên cha mẹ cần chú ý chăm sóc và dỗ dành trẻ.

Nếu cha mẹ thấy con những triệu chứng bất thường như: Khó thở, tụt huyết áp, tăng huyết áp, thở yếu, thở chậm, tim đập không đều, bệnh nhi sốt hơn 38 độ hay bị ớn lạnh, đau dữ dội ở bụng, ngực cổ, nôn mửa … thì cần báo ngay cho bác sĩ để kịp thời xử lý.

Chú ý chế độ ăn uống phù hợp

Sau khi nội soi, vòm họng trẻ thường có cảm giác khó chịu vì vậy bạn không nên cho trẻ ăn uống ăn sau khi nội soi. Nếu trường hợp bất khả kháng thì hãy cho trẻ ăn những thức ăn mềm, loãng hoặc sữa ấm.

Những ngày sau nội soi, nếu trẻ không có gì bất thường, trẻ có thể ăn uống bình thường nhưng nên ưu tiên những thực phẩm dễ tiêu hóa.

Địa chỉ nội soi dạ dày uy tín cho trẻ em

Nội soi dạ dày hiện nay không còn là thủ thuật y khoa quá phức tạp nhưng rất cần bác sĩ chuyên môn cao để thực hiện vì cơ thể trẻ vẫn còn nhỏ và đang phát triển, nếu chỉ cần có sơ suất nhỏ có thể gây ra các tổn thương nghiêm trọng cho trẻ.

Cha mẹ nên đưa trẻ đến khám và thực hiện nội soi nếu được chỉ định tại các bệnh viện uy tín, trang thiết bị máy móc đầy đủ, hiện đại, bác sĩ uy tín, giàu kinh nghiệm.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc được biết đến là địa chỉ khám chữa bệnh nói chung và nội soi dạ dày cho trẻ nhỏ nói riêng, được nhiều bậc phụ huynh bệnh nhi lựa chọn.

Với trang thiết bị hiện đại bậc nhất, cùng với đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn sẽ tư vấn và hỗ trợ hoàn toàn việc nội soi cho trẻ. Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc đang lấy được lòng tin của người dân vì chất lượng phục vụ cực tốt cũng như chất lượng khám chữa bệnh tại đây.

Đăng ký tại đây:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.