Đau dây thần kinh số 5: Triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị

Đau dây thần kinh số 5 là một dạng đau đặc thù, thường khởi phát đột ngột nhưng gây đau vô cùng nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống thường ngày của người bệnh. Vậy cơ chế, nguyên nhân gây bệnh là gì và điều trị đau dây thần kinh số 5 như thế nào?

Đau dây thần kinh số 5 là bệnh gì?

Dây thần kinh số 5 được hợp thành từ 3 nhánh  thần kinh là V1, V2, V3. mỗi nhánh có vai trò cảm giác cho mỗi phần của nửa mặt. Dây thần kinh số 5 còn được gọi là dây thần kinh tam hoa, dây thần kinh sinh ba. Đây là dây thần kinh sọ mặt lớn nhất, có vai trò đảm nhiệm chức năng vận động và cảm giác.

Đau dây thần kinh số 5 thường khởi phát đột ngột, diễn ra trong thời gian ngắn, chỉ khoảng vài giây. Tuy nhiên cũng có nhiều cơn đau xuất hiện liên tiếp, khiến người bệnh bị đau kéo dài một đến vài phút. Bệnh đau dây thần kinh số 5 có thể tái đi tái lại, không theo quy luật nào cả. Các cơn đau có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, ngay cả khi có các kích thích như nhai, rửa mặt, chạm vào mặt, cạo râu, gió thổi vào mặt… gây đau đớn.

Đau dây thần kinh số 5 đặc trưng bởi những cơn đau nhói, ngắn, xuất hiện đột ngột

Nguyên nhân đau dây thần kinh V

Đau dây thần kinh số 5 có thể do nhiều nguyên nhân gây nên và thường là do chèn ép. Một số nguyên nhân gây đau dây thần kinh số 5 phổ biến bao gồm:

• Bị chèn ép bởi một động mạch nội sọ như động mạch tiểu não trước, động mạch nền. Một số khác do vòng tĩnh mạch chèn ép tại rễ thoát của dây thần kinh số 5 vào thân não.
• Bị chèn ép bởi khối u hoặc mảng xơ cứng ở vùng chân răng.
• Một số bệnh lý có thể gây triệu chứng đau dây thần kinh V như xơ cứng rải rác.

Ngoài những nguyên nhân kể trên, việc chèn ép dây thần kinh gây thoái hóa myelin cục bổ cũng có thể tạo ra xung ngoại lai haowjc thoát ức chế các đường dẫn truyền cảm giác đau đến nhân dây V tủy sống.

Dấu hiệu nhận biết của bệnh đau dây thần kinh số 5

Cơn đau ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống thường ngày của người bệnh

Đau dây thần kinh số 5 đặc trưng bởi những cơn đau như bị châm chích, có thể đau nhói theo đợt. Cảm giác đau có thể xuất hiện bất ngờ hoặc khi có tác động của lực lên mặt, kể cả những lực nhẹ như gió thổi cũng khiến người bệnh đau đớn một bên mặt.

Những triệu chứng cụ thể của đau dây thần kinh số 5 phải kể đến như:

• Đau vùng da mặt, vùng mũi trán, vùng hàm, vùng trán.
• Cơn đau ngắn xuất hiện đột ngột hoặc do tác nhân kích thích.
• Các cơn đau thường diễn ra trong thời gian rất ngắn, chỉ vài giây.
• Cơn đau tái phát nhưng không theo quy luật nào, có thể xuất hiện thường xuyên nhưng cũng có thể biến mất một thời gian dài rồi lại xuất hiện liên tục.
• Cơn đau lúc đầu thường ngắn, sau này có thể kéo dài thậm chí vài giờ.
• Thường đau ở những vị trí bị chi phối bởi dây thần kinh số 5 như má, cằm, răng nướu, mắt, trán và môi.
• Các cơn đau thường ảnh hưởng một bên mặt, hiếm khi ảnh hưởng cả 2 bên.
• Thường đau tập trung tại một điểm nhưng cũng có thể lan rộng.
• Theo thời gian, các cơn đau xuất hiện thường xuyên và đau nặng hơ, kéo dài hơn.

Đau dây thần kinh số 5 có nguy hiểm không?

Đau dây thần kinh số 5 thường không đe dọa tính mạng người bệnh nhưng lại gây đau đớn, khó chịu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống người bệnh. Nhiều trường hợp nếu không được phát hiện, điều trị sớm có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ nguy hiểm.

Nếu mắc bệnh trong thời gian dài, dây thần kinh số 5 bị tổn hại nghiêm trọng có thể gây liệt nửa mặt và lan sang dây thần kinh số 7. 

Đau dây thần kinh số 5 rất dễ bị chẩn đoán nhầm sang các vấn đề khác về răng miệng, hàm mặt nên sẽ ảnh hưởng đến việc điều trị.

Chẩn đoán và điều trị bệnh đau dây thần kinh số 5

Chẩn đoán

Đau dây thần kinh V được chẩn đoán bằng việc dựa trên các triệu chứng lâm sàng cũng như sử dụng các kỹ thuật y khoa phù hợp.

Bác sĩ sẽ dựa trên các triệu chứng lâm sàng mà bệnh nhân miêu tả, gồm:

• Tính chất đau: Đau đột ngột và chỉ kéo dài trong thời gian ngắn.
• Vị trí đau: Những vị trí người bệnh thường bị đau giúp bác sĩ chẩn đoán có phải do đau dây thần kinh số 5 hay không.
• Hoàn cảnh khởi phát cơn đau: Xuất hiện đột ngột hoặc khi bị kích thích nhẹ ở 2 bên má.

Ngoài ra, để chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ thực hiện các bài kiểm tra gồm:

• Thăm khám hệ thần kinh để kiểm tra vùng bị đau và kiểm tra phản xạ giúp nhận định các triệu chứng đau do chèn ép dây thần kinh hay bởi nguyên nhân khác.
• Chụp MRI: Hình ảnh chụp MRI giúp bác sĩ xác định xem có khối u nào gây chèn ép dây thần kinh số 5 hay không. 

Một số trường hợp bác sĩ sẽ phải chỉ định thêm một vài xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra cơn đau cho người bệnh. Xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh là bước quan trọng để giúp đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, hiệu quả.

Điều trị

Tùy vào nguyên nhân cũng như tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị bệnh phù hợp.

Đau dây thần kinh số 5 có thể được điều trị bằng nội khoa hoặc ngoại khoa:

• Điều trị nội khoa: Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định một số thuốc thần kinh, tâm thần để giúp giảm bớt triệu chứng bệnh. Hầu hết các trường hợp đều đáp ứng với thuốc trong thời gian đầu sử dụng. Tuy nhiên, sau một thời gian, thuốc không còn hiệu quả như ban đầu và cần can thiệp ngoại khoa.
• Điều trị ngoại khoa: Một số thủ thuật hoặc phẫu thuật được áp dụng cho các trường hợp điều trị nội khoa không khỏi hoặc mẫn cảm với một số loại thuốc.

Tiêm cồn diệt hạch Gasser – Kỹ thuật mới điều trị hiệu quả đau dây thần kinh số 5

Tiêm cồn diệt hạch Gasser là phương pháp điều trị đau dây thần kinh số 5 với nhiều ưu điểm vượt trội. Phương pháp này là lựa chọn tối ưu cho các đối tượng điều trị nội khoa không đáp ứng, thường xuyên tái phát sau phẫu thuật, người cao tuổi, người có bệnh lý nền không thể gây mê… Thời gian thực hiện nhanh chóng, chỉ mất khoảng 20 phút không cần gây mê hay mất máu, hạn chế xâm lấn tối đa. Sau khi thực hiện thủ thuật, các cơn đau giảm đến 90%, người bệnh không còn đau đớn, ăn ngon ngủ tốt hơn.

Điều trị đau dây thần kinh số 5 tại BVĐK Hồng Ngọc

Hiện nay, BVĐK Hồng Ngọc là đơn vị đang triển khai kỹ thuật tiêm cồn diệt hạch Gasser trong điều trị đau dây thần kinh số 5. Kỹ thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm tại phòng mổ tiêu chuẩn chất lượng cao, vô khuẩn tuyệt đối, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Thông tin liên hệ:

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

• Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
• Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
• Hotline: 0947.616.006 – 0911.858.615