Xuất huyết tiêu hóa: Chẩn đoán & điều trị hiệu quả với PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình

Xuất huyết tiêu hóa: Chẩn đoán & điều trị hiệu quả với PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình

16-08-2024
Tiêu hóa - Gan - Mật

Xuất huyết tiêu hóa là gì? Có đáng lo ngại không?

Xuất huyết tiêu hóa là tình trạng máu chảy ra khỏi các mạch máu vào đường tiêu hóa, thường đi kèm các triệu chứng như nôn ra máu, đi ngoài ra máu, hoặc đi ngoài phân đen. Đây là dấu hiệu quan trọng của nhiều bệnh lý tiêu hóa như loét dạ dày - tá tràng, loét đại trực tràng, và có thể là chỉ báo cho các tình trạng nguy hiểm như ung thư dạ dày và ung thư đại trực tràng.

Xuất huyết tiêu hóa có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của đường tiêu hóa như thực quản, dạ dày, ruột hoặc hậu môn, và thường được chia thành hai loại chính:

  • Xuất huyết tiêu hóa trên: Gồm các trường hợp xuất huyết từ thực quản, dạ dày và tá tràng, chiếm tới 80% các trường hợp xuất huyết tiêu hóa.
  • Xuất huyết tiêu hóa dưới: Gồm các trường hợp chảy máu từ góc Treitz đến hậu môn, thường gặp ở nam giới và phổ biến hơn ở người cao tuổi.

Mức độ nghiêm trọng của tổn thương niêm mạc tiêu hóa sẽ quyết định mức độ xuất huyết, từ nhẹ đến nặng, và có thể gây sốc. Tình trạng này đôi khi khó phát hiện trực tiếp và thường cần xét nghiệm phân để chẩn đoán. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, xuất huyết tiêu hóa có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa

Để phát hiện xuất huyết tiêu hóa, có thể nhận biết qua các dấu hiệu để phân biệt vị trí và mức độ chảy máu. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Dấu hiệu xuất hiện trong nôn:

  • Nôn ra máu tươi hoặc máu cục.
  • Chất nôn có màu giống như bã cà phê.

Dấu hiệu xuất hiện trong phân:

  • Phân có màu đen như hắc ín hoặc có sắc thái sệt.
  • Phân có màu đỏ sậm, đỏ bầm hoặc nâu sậm do có máu hòa lẫn.
  • Phân có màu đỏ tươi, có thể là dấu hiệu máu mới.
  • Có máu đỏ trong bồn cầu hoặc trên giấy vệ sinh.

Dấu hiệu khác:

  • Khi mất nhiều máu, người bệnh có thể thấy mình bị thiếu máu, biểu hiện bằng cảm giác gầy sút, da xanh xao, mệt mỏi, chóng mặt, hoa mắt và hụt hơi.

Nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào từ các triệu chứng trên, cần đi khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Điều này rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.

Các nguyên nhân phổ biến của chảy máu tiêu hóa

Nguyên nhân của chảy máu tiêu hóa rất đa dạng và phức tạp, được chia thành các nguyên nhân liên quan đến đường tiêu hóa trên, đường tiêu hóa dưới và ruột non. Chảy máu tiêu hóa có thể xuất phát từ bất kỳ nguyên nhân nào, và thường nghiêm trọng hơn ở những bệnh nhân có bệnh gan mạn tính; những người có rối loạn đông máu di truyền.

Đối với đường tiêu hóa trên, các nguyên nhân phổ biến bao gồm viêm loét dạ dày - tá tràng, vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, rách Mallory-weiss, dị dạng động mạch, u đường mật, chảy máu đường mật…

Trong khi đó, đường tiêu hóa dưới có thể bị ảnh hưởng bởi các nguyên nhân như nứt hậu môn,trĩ, angiodysplasia (loạn sản mạch), viêm ruột do xạ trị, thiếu máu, nhiễm trùng, ung thư đại tràng, polyp đại tràng, bệnh lồng ruột, bệnh viêm ruột như loét đại trực tràng xuất huyết, và bệnh Crohn.

Các loại thuốc liên quan đến chảy máu tiêu hóa bao gồm thuốc chống đông máu (như heparin, warfarin, dabigatran, apixaban, rivaroxaban, edoxaban), thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu (như aspirin, clopidogrel, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc [SSRIs]), và thuốc ảnh hưởng đến sự bảo vệ niêm mạc (như NSAIDs).

Điều trị triệt để xuất huyết tiêu hóa ngay trong nội soi can thiệp

Nội soi can thiệp là một trong những phương pháp quan trọng và hiệu quả trong điều trị xuất huyết tiêu hóa. Phương pháp này cho phép các bác sĩ không chỉ chẩn đoán mà còn can thiệp trực tiếp để kiểm soát và ngừng chảy máu, từ đó giảm thiểu nguy cơ biến chứng và cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân.

Tùy vào tình trạng bệnh thực tế, bác sĩ có thể lựa chọn nhiều phương pháp can thiệp điều trị xuất huyết tiêu hóa:

  • Can thiệp thắt tĩnh mạch thực quản, tiệt trừ giãn tĩnh mạch thực quản, tiêm thuốc co mạch, hiệu quả tối ưu cho vết loét lớn, sâu và có triệu chứng xơ hóa
  • Tiêm histoacryl tạo lớp chắn tại điểm xuất huyết, hiệu quả cao trong ngừng chảy máu từ các búi giãn tĩnh mạch dạ dày giãn nở, giảm nguy cơ tái phát trong thời gian dài.
  • Cầm máu bằng clip hoặc vòng thắt, giảm nguy cơ chảy máu tức thì, hỗ trợ điều trị hiệu quả
  • Cầm máu bằng đốt nhiệt, plasma Argon nhanh chóng và hiệu quả, hạn chế tổn thương sâu niêm mạc

BVĐK Hồng Ngọc đã áp dụng thường quy các kỹ thuật nội soi can thiệp điều trị xuất huyết tiêu hóa và thành công điều trị cho hàng nghìn ca nhờ ứng dụng công nghệ nội soi NBI tiên tiến Nhật Bản: 

  • Công nghệ nhuộm màu biểu mô, phân biệt rõ và khoanh vùng chính xác vị trí tổn thương
  • Phóng đại hình ảnh hơn 100 lần, can thiệp chuẩn xác vào vị trí xuất huyết, cầm máu triệt để, hiệu quả cao, hạn chế ảnh hưởng đến ống tiêu hóa 
  • Ống nội soi mềm tiếp cận mọi vị trí khó, không bỏ sót điểm xuất huyết não

Bên cạnh công nghệ hiện đại, ekip nội soi can thiệp của BVĐK Hồng Ngọc bao gồm các y bác sĩ chuyên môn cao, được đào tạo bài bản về nội soi can thiệp, nội soi điều trị xuất huyết tiêu hóa. Trong đó, PGS.TS.BS Nguyễn Cảnh Bình là chuyên gia đầu ngành về lĩnh vực này.

PGS.TS.BS Nguyễn Cảnh Bình - chuyên gia đầu ngành điều trị xuất huyết tiêu hóa

Là một trong những chuyên gia đầu ngành về nội soi tiêu hóa, đặc biệt là kỹ thuật nội soi can thiệp điều trị xuất huyết tiêu hóa, PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình đã có hơn 35 năm tu nghiệp trong và ngoài nước, thực hiện thành công hàng nghìn ca can thiệp khó. PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình hiện là trưởng khoa Tiêu hóa BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh, trực tiếp tham gia điều trị hàng trăm ca xuất huyết tiêu hóa tại viện.

Với hơn 35 năm kinh nghiệm, PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình đã có kinh nghiệm điều trị thành công hàng nghìn ca xuất huyết phức tạp ngay trong nội soi, mang lại hiệu quả cao, hạn chế nguy cơ phẫu thuật mổ mở, giúp người bệnh phục hồi nhanh, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Theo PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình, can thiệp điều trị xuất huyết tiêu hóa ngay trong nội soi là phương pháp có nhiều ưu điểm vượt trội như: điều trị hiệu quả, hồi phục nhanh chóng, tối ưu chi phí. Đặc biệt, can thiệp ngay trong nội soi giúp bệnh nhân tránh được một cuộc mổ phức tạp, bảo tồn ống tiêu hóa, tránh nguy cơ biến chứng.

Tuy nhiên, cũng theo PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình, đây là kỹ thuật cao, đòi hỏi bác sĩ có tay nghề nhiều năm và trang thiết bị hiện đại. Do đó, bệnh nhân khi có triệu chứng như nôn, đi ngoài ra máu, đi ngoài phân đen…nên lựa chọn các địa chỉ y tế uy tín để thăm khám để được chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.  Đặc biệt, người bệnh có tiền sử viêm gan, xơ gan, viêm loét dạ dày - tá tràng nên thăm khám, tầm soát sức khỏe thường xuyên & thực hiện nội soi tiêu hóa định kỳ để kịp thời phát hiện & điều trị, tránh biến chứng nguy hiểm.

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Để được tư vấn khám các bệnh lý đường tiêu hóa tại Bệnh viện Hồng Ngọc, khách hàng vui lòng đăng ký tại đây:

Trung tâm Tiêu hoá – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Phòng khám Hồng Ngọc Savico Long Biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội
Hotline: 0911 908 856 – 0932 232 016

Email: trungtamtieuhoa@hongngochospital.vn

Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:

https://www.facebook.com/trungtamtieuhoaBVHongNgoc

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay