Pgs.ts nguyễn xuân hùng chia sẻ tổng quan kiến thức bệnh trĩ

Pgs.ts nguyễn xuân hùng chia sẻ tổng quan kiến thức bệnh trĩ

19-04-2023

TTND. PGS. TS Nguyễn Xuân Hùng, Nguyên Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng Tầng sinh môn BV Việt Đức chia sẻ kiến thức bệnh trĩ gồm: định nghĩa, nguyên nhân, biến chứng và hướng dẫn điều trị.

Trĩ là bệnh thường gặp, ít nguy hiểm đến tính mạng con người nhưng có lẽ điều khó chịu nhất đối với người bị bệnh trĩ là sự phiền toái trong sinh hoạt. Người bị bệnh trĩ bị phụ thuộc vào chế độ ăn uống phải kiêng khem, công việc cũng bị ảnh hưởng. Đối với người bị bệnh trĩ  ở mức độ nặng, sự phiền toái ấy càng rõ ràng và làm giảm chất lượng cuộc sống.

Bệnh cũng ảnh hưởng nhiều đến tâm lý người bệnh. Người bệnh lo lắng không biết đại tiện chảy máu, đau hậu môn, sa búi trĩ có phải là ung thư không.

Kiến thức bệnh trĩ: Bệnh trĩ là gì? 

Trĩ là cấu trúc động mạch và tĩnh mạch phù hợp môn trực tràng, có chức năng sinh lý điều hòa việc đại tiện của cơ thể:

Khi búi trĩ bị sa giãn, viêm hay tắc mạch gây chảy máu, đau khi đó gọi là bệnh trĩ. Theo vị trí giải phẫu, lấy đường lược làm ranh giới, trĩ được phân thành hai loại:

Do tâm lý e ngại bệnh viện, bệnh vùng nhạy cảm, hay đơn giản hóa căn bệnh thường gặp, mọi người chỉ truyền kinh nghiệm cho nhau, tự dùng thuốc. Điều đáng tiếc nhất là có thể bỏ sót một số bệnh khác. Ví dụ ung thư đại trực tràng có những dấu hiệu tương tự trĩ nhưng nếu không được chẩn đoán sớm sẽ lỡ mất thời gian vàng để điều trị khỏi bệnh.

Kiến thức bệnh trĩ

Trong cuộc sống hiện đại và văn minh hiện nay, chất lượng cuộc sống cũng đã được coi trọng, đặt lên vị trí hàng đầu. Vấn đề bệnh trĩ và chất lượng cuộc sống có lẽ người bệnh cũng cần để tâm và chăm sóc. Cần trút bỏ những phiền toái mà căn bệnh mang đến cho chúng ta. Y học và ngành y tế ngày nay đã và đang giải quyết một cách nhẹ nhàng và hoàn hảo những lo lắng, phiền toái của người bệnh.

Tùy theo mức độ bệnh một cách khái quát và chung nhất là bệnh trĩ ở giai đoạn nào, có nguy hiểm cho sức khỏe, có ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của các bạn không? Các thầy thuốc chuyên khoa sẽ khám tư vấn và phân định rõ cho từng người bệnh sẽ cần phải ăn uống sinh hoạt điều trị như thế nào.

Xin nhấn mạnh là chỉ dưới 10 % những người bị trĩ cần can thiệp phẫu thuật. 50% bệnh nhân vẫn có thể chung sống hòa bình với căn bệnh này, với các hướng dẫn về chế độ, sinh hoạt anh có thể dùng thuốc khi cần thiết.

Ai có thể mắc bệnh trĩ?

Về nguyên nhân cụ thể chính xác thì có rất nhiều yếu tố và những điều kiện thuận lợi làm cho bệnh trĩ rất dễ mắc và khởi phát.

Những đối tượng nguy cơ cao mắc các trĩ bao gồm:
  • Người bị táo bón kéo dài

  • Người làm công việc phải đứng hay ngồi lâu, ít vận động

  • Phụ nữ mang thai

  • Người thường xuyên sử dụng nhiều đồ uống hay thức ăn cay nóng

  • Người béo phì

  • Người thường xuyên căng thẳng

Phụ nữ mang thai là một trong những đối tượng rất dễ mắc bệnh trĩ Phụ nữ mang thai là một trong những đối tượng rất dễ mắc bệnh trĩ

Các yếu tố này gây sa giãn dây chằng neo giữ búi trĩ, chèn ép cản trở dòng máu từ vùng hậu môn trực tràng hay gây viêm niêm mạc vùng hậu môn…

Triệu chứng và biến chứng của bệnh trĩ

Một trong những kiến thức bệnh trĩ mà người bệnh cũng rất quan tâm đó là bệnh trĩ được hiểu hiện qua những triệu chứng như thế nào? Có thể kể đến như sau:

  • Do búi trĩ nằm ở phần thấp của vùng hậu môn trực tràng nên các triệu chứng hay gặp nhất mà trên 90% những người bệnh thường đến đó là đại tiện ra máu tươi

     nặng thì có thể thành tia hoặc giỏ giọt hoặc sau vệ sinh thấy máu chảy ở bồn vệ sinh.
  • Dấu hiệu thứ 2, do tổ chức nâng đỡ của các búi trĩ nằm ở vùng trực tràng thấp bị sa giãn trong quá trình bị bệnh trĩ lâu ngày thì búi trĩ có thể sa ra ngoài. Và cũng dựa vào đó, người ta phân độ bệnh trĩ thành độ 1, độ 2, độ 3, độ 4. Sự sa giãn này nếu không phát hiện để can thiệp kịp thời thì sự co hồi của búi trĩ và hậu môn nằm trở lại bình thường rất là khó.

  • Dấu hiệu thứ 3 rất hay gặp khi bị bệnh trĩ đó là tắc mạch. Khối tắc mạch sẽ làm tắc các mạch máu của trĩ. Khi đó thì búi trĩ sẽ viêm, phù nề, tắc và thường sa ra ngoài vùng hậu môn, gọi là sa trĩ tắc mạch. Nếu để lâu thì gây ra hoại tử, viêm và gây ra đau đớn cho người bệnh.

Do các dấu hiệu bệnh trĩ như vậy thì nó cũng sẽ lẫn với một số bệnh ở vùng hậu môn trực tràng mà chúng ta cần phải phân biệt rõ và loại trừ những nguyên nhân gây nguy hiểm đến tính mạng trước khi chúng ta chẩn đoán bệnh trĩ hay là điều trị bệnh trĩ. Hàng đầu đó là các khối u ở vùng đại trực tràng thấp, thì với các khối u thì cũng gây ra người bệnh những thay đổi thói quen đi ngoài, đại tiện ra máu,...

Những triệu chứng như chảy máu, đau hậu môn cũng là những triệu chứng phổ biến của các bệnh lý khác vùng hậu môn trực tràng, nếu không phát hiện kịp thời và chẩn đoán chính xác việc điều trị không có hiệu quả. Nếu là ung thư, bệnh nguy hiểm đến tính mạng. 

Bác sĩ chuyên khoa cần thăm khám cụ thể để loại trừ các bệnh lý dễ nhầm lẫn với trĩ:

  • Nứt kẽ hậu môn: đại tiện rất đau và chảy máu, có vết loét hậu môn

  • Sa trực tràng: khối sa ra ngoài hậu môn khi rặn đi ngoài

  • Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu: tổn thương viêm loét, đại tiện phân có nhầy máu

  • Bệnh ung thư đại trực tràng: khối u ở đoạn thấp đường tiêu hóa, đại tiện phân có máu đỏ giống dấu hiệu bệnh trĩ. Cần nội soi phát hiện và điều trị sớm

Khi nào cần điều trị bệnh trĩ?

Bệnh trĩ rất hay gặp nhưng chỉ dưới 10% những người bệnh trĩ phải can thiệp phẫu thuật. Còn lại trên 90% được phát hiện bệnh sớm thì có thể sống chung với bệnh trĩ mà không cần can thiệp, điều trị.

Tùy theo mức độ bệnh trĩ, ảnh hưởng của bệnh trĩ tới sức khỏe, sinh hoạt và chất lượng cuộc sống mà có các phương pháp điều trị phù hợp. Điều trị bệnh trĩ được chia thành 3 nhóm:

  • Điều trị nội khoa

  • Can thiệp thủ thuật

  • Phẫu thuật cắt trĩ

Phương pháp điều trị nội khoa sẽ được áp dụng nếu người bệnh phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác là bệnh trĩ. Bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc hoặc nhẹ hơn là chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống, vệ sinh và sinh hoạt lành mạnh. 

Nhóm chỉ cần phải điều trị bằng thủ thuật khi bệnh trĩ vẫn ở mức độ nhẹ, chẳng hạn như chảy máu, sa trĩ ở mức độ 1, 2 hoặc là cái búi trĩ chỉ 1 hoặc 2 búi. Các phương pháp này chủ yếu là những can thiệp nhẹ nhàng vào búi trĩ qua phương pháp đốt sóng laze, sóng cao tần, bằng thắt vòng cao su và những biện pháp khác,...

Chỉ định cắt trĩ (phẫu thuật) trong các trường hợp:

  • Sa trĩ nhiều (mức độ 3,4)

  • Chảy máu nhiều, ảnh hưởng tới sức khỏe

  • Đau (do viêm, kèm bệnh khác như nứt kẽ hậu môn, tắc mạch trĩ)

  • Bệnh trĩ ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống (lo lắng, mất thời gian chăm sóc bệnh, vệ sinh ăn uống kiêng khem - phụ thuộc vào bệnh tật)

Một số phẫu thuật hiện nay đang thực hiện: cắt trĩ theo phương pháp Milligan Morgan, Ferguson, Packs, triệt mạch trĩ hay phẫu thuật Longo…

Mô phỏng phương pháp cắt trĩ Longo Mô phỏng phương pháp cắt trĩ Longo

Với các phương tiện mới, tiên tiến, phẫu thuật trĩ đã trở nên thuận lợi, an toàn và tỉ lệ khỏi bệnh cao.

Việc theo dõi, chăm sóc sau mổ đã có rất nhiều tiến bộ: kiểm soát đau, phòng ngừa các biến chứng và di chứng. Môi trường điều trị thân thiện người bệnh không còn lo lắng, căng thẳng trong quá trình điều trị. Phục hồi sau mổ nhanh chóng, giảm chi phí điều trị.

Điều trị có nguy hiểm không?

Khi dùng một phương pháp điều trị bất kì một bệnh nào đó, bệnh nhân đều phải được chẩn đoán rõ ràng, chỉ định phương pháp chính xác, được thực hiện bởi các thầy thuốc chuyên khoa. Nếu không sẽ xảy ra các tai biến, biến chứng, di chứng có khi rất nặng nề. Bệnh không khỏi.

Bệnh trĩ cũng như vậy, không ít những điều đáng tiếc đã xảy ra trong bất kỳ phương pháp điều trị nào – dùng thuốc, can thiệp thủ thuật và đặc biệt là phẫu thuật.

Một số biến chứng và di chứng:

  • Chảy máu sau mổ

  • Đại tiện khó

  • Hoại tử hậu môn

  • Hẹp hậu môn

Do đó, nguyên tắc điều trị bệnh trĩ là:

  • An toàn - Hiệu quả

  • Ít đau sau mổ - Nhanh chóng phục hồi

  • Không để lại di chứng

Để đạt được điều đó, các cơ sở y tế cần có đủ các yếu tố - điều kiện: 

  • Thầy thuốc chuyên khoa sâu, giàu kinh nghiệm, phẫu thuật viên, bác sĩ gây mê hồi sức, đội ngũ điều dưỡng chăm sóc chuyên khoa lành nghề

  • Phương tiện công nghệ tiên tiến, kỹ năng hoàn hảo

  • Dịch vụ chăm sóc tốt

Tất cả những tiêu chí này đều được đảm bảo tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc. Người bệnh sẽ được khám kỹ lưỡng, điều trị đúng phương pháp và phẫu thuật nhẹ nhàng, tỉ lệ khỏi trên 95%.

Xem thêm video tư vấn Tổng quan kiến thức về bệnh trĩ của TTND. PGS. BS Nguyễn Xuân Hùng:

Hotline đặt lịch thăm khám với chuyên gia: 0911 908 856

Hotline tư vấn phẫu thuật cắt trĩ: 0949 646 556

Đăng ký nhận thông tin và tư vấn tại: 

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trang bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.

Theo dõi Fanpage Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

để biết thêm thông tin bổ ích khác.
Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay