Với kinh nghiệm chuyên sâu trong lĩnh vực Nội tiết, THS.BSNT Đào Đức Phong chú trọng đánh giá toàn diện chức năng tuyến giáp, theo dõi sát diễn biến bệnh và cá thể hóa hướng điều trị nhằm kiểm soát cường giáp phù hợp với từng người bệnh.
Điều trị cường giáp cần bắt đầu từ chẩn đoán đúng nguyên nhân
Tim đập nhanh, hồi hộp, run tay, dễ nóng, ra nhiều mồ hôi, sụt cân không rõ nguyên nhân hay khó ngủ có thể là những biểu hiện cảnh báo tuyến giáp đang hoạt động quá mức. Tuy nhiên, các triệu chứng này không phải lúc nào cũng xuất hiện đầy đủ hoặc rõ ràng, khiến người bệnh dễ quy cho căng thẳng, thiếu ngủ hoặc thay đổi sinh hoạt.
Cường giáp cần được đánh giá dựa trên cả triệu chứng lâm sàng và chức năng tuyến giáp. Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm TSH, FT4, FT3 cùng các xét nghiệm khác khi cần để xác định tình trạng rối loạn hormone, đồng thời tìm nguyên nhân gây cường giáp. Trong đó, Basedow là một trong những nguyên nhân thường gặp của cường giáp, đặc biệt liên quan đến cơ chế tự miễn.
Việc phát hiện sớm tình trạng cường giáp giúp người bệnh được đánh giá và kiểm soát bệnh phù hợp, hạn chế để tình trạng hormone tuyến giáp tăng kéo dài gây ảnh hưởng đến tim mạch, chuyển hóa và các cơ quan khác.
ThS.BS Đào Đức Phong: Cá thể hóa chiến lược điều trị theo từng giai đoạn bệnh
Được đào tạo chuyên sâu về Nội tiết và có nhiều năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý tuyến giáp, THS.BSNT Đào Đức Phong đặc biệt chú trọng việc đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh trước khi đưa ra hướng điều trị. Theo bác sĩ, cường giáp và Basedow có thể diễn biến khác nhau ở mỗi người, vì vậy không nên áp dụng một phác đồ cố định cho tất cả trường hợp. Chiến lược điều trị cần được xây dựng dựa trên mức độ bệnh, biểu hiện lâm sàng, bệnh lý đi kèm và đáp ứng qua từng giai đoạn.
Một trường hợp điển hình được bác sĩ Đào Đức Phong tiếp nhận là người bệnh mắc Basedow nhiều năm, sau đó xuất hiện lồi mắt, xung huyết và nhìn song thị, ảnh hưởng đáng kể đến khả năng quan sát và sinh hoạt hằng ngày. Đây là tình trạng cần được đánh giá không chỉ ở chức năng tuyến giáp mà còn ở mức độ tổn thương và hoạt động của bệnh lý mắt liên quan đến Basedow.
Sau khi đánh giá tình trạng bệnh, bác sĩ chỉ định tiếp tục kiểm soát chức năng tuyến giáp, đồng thời sử dụng corticoid đường tĩnh mạch theo phác đồ nhằm kiểm soát phản ứng viêm tại hốc mắt và cải thiện các biểu hiện đang hoạt động. Trong quá trình điều trị, các chỉ số sinh hóa và điện giải được theo dõi sát; việc bổ sung kali được thực hiện khi có chỉ định nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh.
Theo bác sĩ Đào Đức Phong, với những trường hợp cường giáp đã xuất hiện biến chứng, điều trị không nên được duy trì một cách máy móc. Sau từng giai đoạn, bác sĩ cần đánh giá lại các biểu hiện tại mắt, khả năng vận nhãn, mức độ nhìn đôi cùng chức năng tuyến giáp và các chỉ số liên quan. Từ đó, chiến lược điều trị có thể được điều chỉnh phù hợp với diễn biến thực tế.
Qua case bệnh này cho thấy giá trị của điều trị cá thể hóa không nằm ở việc áp dụng nhiều phương pháp cùng lúc, mà ở khả năng xác định vấn đề cần ưu tiên tại từng thời điểm, theo dõi sát đáp ứng và kịp thời điều chỉnh hướng xử trí. Đây cũng là cách tiếp cận giúp quá trình điều trị phù hợp hơn với đặc điểm và diễn biến bệnh của từng người.
Điều trị cường giáp cùng THS.BSNT Đào Đức Phong tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, người bệnh mắc cường giáp và Basedow được tiếp cận quy trình thăm khám từ đánh giá triệu chứng, khám chuyên khoa đến xét nghiệm chức năng tuyến giáp và chẩn đoán hình ảnh khi có chỉ định. Siêu âm tuyến giáp, Doppler, siêu âm đàn hồi mô và các xét nghiệm hormone giúp bác sĩ có thêm dữ liệu để đánh giá cả chức năng và cấu trúc tuyến giáp.
Với những trường hợp cần điều trị hoặc theo dõi lâu dài, việc tái khám đúng lịch đóng vai trò quan trọng. Các chỉ số xét nghiệm có thể thay đổi theo thời gian và cần được đánh giá trong mối liên hệ với triệu chứng, liều điều trị và tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh.
THS.BSNT Đào Đức Phong cùng đội ngũ Nội tiết trực tiếp thăm khám, theo dõi chức năng tuyến giáp và điều chỉnh hướng điều trị dựa trên diễn biến thực tế. Cách tiếp cận này hướng đến việc kiểm soát bệnh lâu dài, đồng thời giúp người bệnh chủ động hơn trong quá trình điều trị và theo dõi cường giáp, Basedow.