Phát hiện khối u vú trái không đau, chị Nguyễn Thị Thúy Hằng (50 tuổi, Hải Phòng) được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn IIA. Tại BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh, chị được phẫu thuật và điều trị theo kế hoạch cá thể hóa dựa trên đặc điểm khối u và kết quả đánh giá sức khỏe qua từng chu kỳ hóa trị.
Phát hiện ung thư vú từ khối bất thường không đau
Trong một lần tắm, chị Hằng tình cờ phát hiện một khối bất thường ở vú trái. Tuy nhiên, do khối u không gây đau hay khó chịu nên chị chưa đi khám ngay. Gần hai tháng sau, khi nhận thấy khối có dấu hiệu lớn dần, chị mới quyết định đến BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh kiểm tra.
Qua thăm khám, siêu âm, chụp X-quang tuyến vú (Mammography) và cộng hưởng từ (MRI), bác sĩ ghi nhận hai khối bất thường tại vú trái. Kết quả sinh thiết xác định ung thư vú xâm nhập, thể Luminal B, giai đoạn IIA.
Theo các bác sĩ, ung thư vú giai đoạn sớm có thể không gây đau hoặc biểu hiện rõ rệt. Vì vậy, việc phát hiện khối bất thường ở vú, dù không đau, vẫn cần được thăm khám để xác định nguyên nhân, tránh trì hoãn chẩn đoán và điều trị.
Sau khi đánh giá tình trạng bệnh, các bác sĩ tư vấn cho chị Hằng kế hoạch điều trị theo từng giai đoạn, trước tiên là phẫu thuật loại bỏ tổn thương tại vú trái và đánh giá tình trạng hạch nách. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ sẽ là một trong những căn cứ quan trọng để quyết định phương án điều trị bổ trợ, nhằm giảm nguy cơ tái phát.
Được giải thích rõ về mục tiêu và vai trò của từng phương pháp, chị Hằng hiểu hơn về tình trạng bệnh, từ đó chủ động phối hợp với bác sĩ trong quá trình điều trị.
Sau đó, ê-kíp tiến hành phẫu thuật cắt tuyến vú trái, bảo tồn vùng núm vú kết hợp vét hạch nách. Kết quả xét nghiệm sau mổ ghi nhận diện cắt vùng núm vú và cả 18 hạch nách được kiểm tra đều âm tính với tế bào ung thư.
Tuy nhiên, kết quả hạch âm tính không đồng nghĩa với việc người bệnh không còn nguy cơ tái phát. Bác sĩ tiếp tục đánh giá các đặc điểm mô bệnh học của khối u để xác định hướng điều trị bổ trợ phù hợp.
Cá thể hóa điều trị bổ trợ, xử trí kịp thời bất thường men gan
Dù 18 hạch nách được kiểm tra đều không phát hiện tế bào ung thư, kết quả mô bệnh học của chị Hằng vẫn ghi nhận những yếu tố bất lợi, bao gồm mức độ bất thường cao của tế bào u và dấu hiệu xâm nhập mạch bạch huyết tại mô u. Đây là những yếu tố cần được xem xét trong đánh giá nguy cơ tái phát và lựa chọn phương pháp điều trị bổ trợ.
Trên cơ sở kết quả giải phẫu bệnh, đặc điểm sinh học khối u và tình trạng sức khỏe của người bệnh, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Minh Phương - Trưởng khoa Ung bướu trực tiếp xây dựng phác đồ hóa trị cho chị. Mục tiêu là tác động lên các tế bào ung thư vi thể có thể còn tồn tại sau phẫu thuật, qua đó góp phần giảm nguy cơ tái phát và cải thiện kết quả điều trị lâu dài.
Không phải tất cả người bệnh ung thư vú cùng giai đoạn đều được chỉ định phác đồ giống nhau. Việc lựa chọn phương pháp điều trị còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như đặc điểm sinh học khối u, kết quả mô bệnh học, nguy cơ tái phát và tình trạng sức khỏe tổng thể. Đặc biệt, cá thể hóa điều trị không chỉ dừng ở việc lựa chọn phác đồ ban đầu mà còn thể hiện qua quá trình theo dõi, đánh giá và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
Trước mỗi chu kỳ hóa trị, chị Hằng được bác sĩ thăm khám, đánh giá khả năng hồi phục và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bao gồm công thức máu, chức năng gan, thận. Đồng thời, chị được hướng dẫn nhận biết các tác dụng không mong muốn và những dấu hiệu cần thông báo cho nhân viên y tế.
Trong quá trình kiểm tra trước chu kỳ hóa trị thứ ba, bác sĩ phát hiện chỉ số men gan của chị Hằng tăng bất thường. Thay vì tiếp tục truyền thuốc theo lịch dự kiến, ê-kíp đánh giá tình trạng sức khỏe, xem xét kết quả xét nghiệm và ưu tiên xử trí bất thường men gan. Chỉ khi tình trạng men gan ổn định và người bệnh đáp ứng các điều kiện an toàn cần thiết, bác sĩ mới đánh giá lại để quyết định tiếp tục hóa trị.
Tình huống này cho thấy vai trò của việc theo dõi sức khỏe trước từng chu kỳ hóa trị, giúp bác sĩ phát hiện các bất thường, cân nhắc nguy cơ và lựa chọn thời điểm điều trị phù hợp với thể trạng người bệnh.
Đến nay, chị Hằng đã trải qua 6 chu kỳ hóa trị và tiếp tục điều trị theo chỉ định. Chị cho biết, sau mỗi lần truyền, chị thường mệt khoảng ba đến bốn ngày sau đó sức khỏe dần hồi phục. Trong các chu kỳ đã thực hiện, chị không gặp tình trạng buồn nôn hoặc nôn. Sức khỏe toàn thân nhìn chung ổn định.
Bên cạnh việc kiểm soát các yếu tố chuyên môn, sự tư vấn và đồng hành của đội ngũ y tế cũng giúp chị Hằng yên tâm hơn trong quá trình điều trị kéo dài qua nhiều chu kỳ.
Chăm sóc tận tình, đồng hành cùng người bệnh qua từng đợt hóa trị
Với chị Hằng, điều trị ung thư vú không chỉ là những lần phẫu thuật, truyền thuốc hay kiểm tra sức khỏe, mà còn là quá trình thích nghi với những thay đổi về thể chất và tâm lý. Trong hành trình ấy, sự hỗ trợ của bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên y tế đã giúp chị bớt lo lắng, chủ động hơn trong việc chăm sóc bản thân.
Qua mỗi lần thăm khám, chị được bác sĩ giải thích về tình trạng sức khỏe, kết quả xét nghiệm và kế hoạch điều trị tiếp theo. Những băn khoăn về tác dụng phụ hay khả năng hồi phục sau truyền đều được hướng dẫn cụ thể.
Qua mỗi lần thăm khám, chị được bác sĩ giải thích về tình trạng sức khỏe, kết quả xét nghiệm và kế hoạch điều trị tiếp theo. Những băn khoăn về tác dụng phụ hay khả năng hồi phục sau truyền đều được hướng dẫn cụ thể.
“Mình cảm thấy thư thái như một kỳ nghỉ thôi”, chị Hằng chia sẻ về trải nghiệm điều trị tại bệnh viện.
Một chi tiết khiến chị đặc biệt hài lòng là sự linh hoạt trong phục vụ bữa ăn. Do khá kén ăn và thường muốn thay đổi món, chị được nhân viên giới thiệu thực đơn, gợi ý các lựa chọn phù hợp với sở thích. Những quan tâm nhỏ trong sinh hoạt hằng ngày giúp chị cảm thấy thoải mái hơn khi phải điều trị nhiều đợt tại viện.
“Ở đây chị thấy rất thoải mái, không phải lo nghĩ nhiều, chỉ cố gắng ăn uống, ngủ nghỉ đầy đủ để theo điều trị thôi”, chị Hằng chia sẻ.
Sau 6 chu kỳ hóa trị, hành trình điều trị của chị Hằng vẫn đang tiếp tục. Từ việc lựa chọn phác đồ dựa trên đặc điểm bệnh, theo dõi và xử trí bất thường men gan đến chăm sóc trong từng đợt truyền, quá trình điều trị tại BVĐK Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh thể hiện sự kết hợp giữa chuyên môn ung bướu và chăm sóc toàn diện, hướng tới mục tiêu điều trị phù hợp, an toàn và hỗ trợ chất lượng sống cho người bệnh.
Người bệnh khi phát hiện khối bất thường ở vú, thay đổi hình dạng tuyến vú, tiết dịch núm vú hoặc các dấu hiệu nghi ngờ khác nên chủ động thăm khám chuyên khoa. Chẩn đoán kịp thời và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp là những yếu tố quan trọng trong kiểm soát ung thư vú.
Để được tư vấn, thăm khám và điều trị các bệnh lý tuyến vú, người bệnh có thể liên hệ Khoa Ung bướu – BVĐK Hồng Ngọc, Phúc Trường Minh qua hotline 0911 858 626
