Gây tê ngoài màng cứng: phương pháp giảm đau trong chuyển dạ

Gây tê ngoài màng cứng: phương pháp giảm đau trong chuyển dạ

04-11-2021

Sự đau đớn trong quá trình sinh nở là nỗi ám ảnh đối với bất kì người phụ nữ nào đã và sắp trở thành mẹ. Với sự phát triển của y học hiện đại, phương pháp gây tê ngoài màng cứng (NMC) đã ra đời và được ví von giống như một phương pháp “đẻ không đau” giúp cho cuộc chuyển dạ thoải mái hơn.

Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp gì?

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng được áp dụng để xóa đi đau đớn gây ra bởi sự co tử cung và giãn cổ tử cung trong quá trình chuyển dạ. Các bác sĩ gây mê sẽ đưa thuốc tê vào bên trong khoang ngoài màng cứng để ức chế dẫn truyền thần kinh tại một vùng nhất định trên cơ thể do các rễ thần kinh chi phối. 

Vào tuần thứ 34 – 36 của thai kỳ, mẹ bầu sẽ được khám và đánh giá xem có thích hợp với phương pháp gây tê ngoài màng cứng hay không, đồng thời được bác sĩ giải thích gây tê ngoài màng cứng là gì và tác dụng phụ của nó.

Khi nào mẹ được gây tê ngoài màng cứng?

 width=

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng là dịch vụ y tế có thể được yêu cầu thực hiện từ lúc nhập viện chờ sinh. Trong quá trình chuyển dạ, mẹ có thể yêu cầu được giảm đau và cổ tử cung đã mở rộng khoảng 2 - 3cm.  

Bác sĩ gây mê sẽ kiểm tra lại một lần nữa để xác đinh chính xác thai phụ không có chống chỉ định với thành phần gây mê và có thể áp dụng phương án đẻ không đau.

Quy trình gây tê ngoài màng cứng giúp thai phụ “đẻ không đau”

gây tê ngoài màng cứng Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giúp mẹ đẻ không đau

Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng được cho là bước tiến vượt trội trong chuyên khoa Sản vì có thể giúp mẹ ít cảm thấy đau và đảm bảo sức bền cho mẹ khi sinh.  

Quy trình gây tê ngoài màng cứng bao gồm 8 bước:

  • Bước 1: Bác sĩ hướng dẫn thai phụ nằm ở tư thế nghiêng, người cuộn tròn hoặc ngồi ở mép giường. Trong lúc này, bác sĩ xác định chính xác vị trí gây mê và sát trùng khu vực 

    cần tiêm

  • Bước 2: Bác sĩ sẽ gây tê tại chỗ vùng lưng dưới của thai phụ - nơi đặt kim chuyên chuyên dụng cho ngoài màng cứng. Kim chuyên dụng nay cho phép luồn 1 catheter rất mảnh vào khoang ngoài màng cứng.

  • Bước 3: Bác sĩ luồn ống thông catheter qua kim chuyên dụng, thực hiện rút kim và cố định catheter nối với 1 bơm tiêm điện để duy trì thuốc tê liên tục cho đến khi thai phụ sinh em bé.

  • Bước 4: Bác sĩ gây mê tiêm thuốc tê thử nghiệm nhằm xác định vị trí ngoài màng cứng tại cột sống

  • Bước 5: Tiến hành đưa vào vùng khoang ngoài màng cứng đầy đủ lượng thuốc tê cần thiết. Mẹ và thai nhi vẫn được theo dõi liên tục trong quá trình gây tê vùng. Trong quá trình sinh, sản phụ vẫn tiếp tục được truyền đủ liều lượng thuốc tê cần thiết. 

Gây tê ngoài màng cứng Quy trình gây tê ngoài màng cứng giúp mẹ "đẻ không đau"

Với phương án đẻ không đau, sản phụ sẽ tạm thời mất đi cảm giác đau ở vùng lưng chậu nhưng vẫn có thể cử động chân, nửa thân trên sau khi gây tê và trong suốt quá trình chuyển dạ sinh con vẫn giữ được ý thức tỉnh táo. Sau sinh, ống truyền sẽ được tháo bỏ một cách nhẹ nhàng, không gâu đau đớn. Với những mẹ bầu sinh mổ, ống truyền vẫn được giữ lại để kiểm soát cơn đau hậu phẫu.

Gây tê ngoài màng cứng có ảnh hưởng tới em bé không?

Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp an toàn đối với trẻ sơ sinh. Quá trình này liên quan đến việc tiêm thuốc gây tê vào ngoài màng cứng ở vùng thắt lưng của mẹ nhằm ngăn chặn dẫn truyền thần kinh, không ảnh hưởng trực tiếp đến tử cung hoặc em bé trong tử cung. 

Thêm vào đó, các chuyên gia y tế thường tiến hành các xét nghiệm và kiểm tra trước khi quyết định sử dụng phương pháp này để đảm bảo rằng không có tình trạng nào có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của mẹ và em bé.

Gây tê ngoài màng cứng có làm hết đau hoàn toàn không?

 width= Thực hiện gây tê ngoài màng cứng khi tử cung mẹ mở khoảng 3cm

Gây tê ngoài màng cứng khiến cơn đau do cơn co tử cung giảm nhiều và dễ chịu hơn. Phương pháp này sẽ có tác dụng sau khi thực hiện gây tê khoảng 10 phút và kéo dài đến khi bạn sinh xong (bao gồm cả khi khâu tầng sinh môn).

Sẽ có khoảng 1 trong 20 sản phụ chỉ giảm đau 1 bên cơ thể hoặc ít giảm đau… Vì vậy, bác sĩ gây mê sẽ thực hiện thêm một thủ thuật nào đó để đảm bảo hiệu quả giảm đau tốt hơn như cho sản phụ nằm nghiêng, thêm thuốc tê hoặc thậm chí gây tê lại.

Cho dù gây tê ngoài màng cứng hoạt động tốt thì đến cuối cuộc chuyển dạ mẹ bầu vẫn sẽ cảm nhận thấy cảm giác tức nặng lên vùng hậu môn, âm đạo và đó là động lực để rặn đẩy em bé ra ngoài.

Tác dụng phụ của gây tê ngoài màng cứng

Gây tê ngoài màng cứng

Đối tượng chống chỉ định đối với phương pháp gây tê ngoài màng cứng

Gây tê ngoài màng cứng

Đối với những mẹ bầu bị chống chỉ định với kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng cũng không cần quá lo lắng vì bác sĩ sẽ lựa chọn những cách gián tiếp khác để giảm đi cảm giác đau đớn cho mẹ trong quá trình chuyển dạ.

Gây tê ngoài màng cứng – “Đẻ không đau” tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Hiện nay, kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng đã và đang được triển khai áp dụng cho các ca sinh thường tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc.

Lựa chọn “đẻ không đau” tại Bệnh viện Hồng Ngọc, mẹ bầu sẽ được gây tê với đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, từng được đào tạo tại Pháp. Cùng với đó là hệ thống trang thiết bị hiện đại hỗ trợ tính toán liều thuốc tê phù hợp cho từng sản phụ để giảm đau, đảm bảo ca sinh thành công. Chính vì vậy, các mẹ không cần phải lo lắng khi thực hiện gây tê ngoài màng cứng hỗ trợ quá trình chuyển dạ.

Bên cạnh đó, Bệnh viện Hồng Ngọc còn triển khai dịch vụ Thai sản và Sinh con trọn gói có chất lượng vượt trội, chăm sóc toàn diện cho mẹ và bé trước, trong và sau sinh với mong muốn mang lại cho mẹ bầu sức khỏe tốt nhất để quá trình vượt cạn an toàn và nhẹ nhàng hơn.

  • Đội ngũ chuyên gia đầu ngành từng công tác tại các bệnh viện lớn như Bệnh viện phụ sản Trung ương, Phụ sản Hà Nội.

  • Hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, được nhập khẩu đồng bộ, đem đến kết quả thăm khám chính xác, như: máy siêu âm Voluson E8 (GE – Mỹ), Voluson Expert 22 hiện đại nhất thế giới, tích hợp nhiều công nghệ thông minh, giúp phát hiện sớm và chính xác các bất thường thai nhi; Moniter theo dõi sản khoa Phillips Avalon với độ chính xác cao giúp theo dõi tim thai và cơn co tử cung…

  • Đội ngũ bác sĩ, y tá,  điều dưỡng tận tâm, chuyên nghiệp

  • Phòng lưu viện tiêu chuẩn 5 sao, không gian sang trọng, tiện nghi với nhiều lựa chọn từ phòng đơn, đôi, deluxe, tổng thống… 

  • Giảm đau cho mẹ bằng kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng hiện đại, đặc biệt chi phí gây tê đã được tính luôn trong gói thai sản, mẹ bầu hoàn toàn yên tâm vì sẽ không phát sinh thêm chi phí. 

  • Trẻ được da kề da

    90 phút và được

    bú sữa mẹ

    ngay sau khi chào đời theo đúng quy trình chuẩn Nuôi con bằng sữa mẹ của Bộ Y tế. 

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Ða khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh - Trải nghiệm dịch vụ chăm sóc sức khỏe 5*
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay