Chỉ ít phút sau khi xuống bể ngầm, người đàn ông 54 tuổi nhanh chóng rơi vào hôn mê, suy hô hấp, co giật do ngạt khí. Đến BVĐK Hồng Ngọc trong tình trạng nguy kịch, người bệnh được khẩn trương hồi sức tích cực, vượt qua giai đoạn đe dọa tính mạng và từng bước hồi phục.
Ngạt khí trong không gian kín: Từ ngất xỉu, hôn mê đến nguy cơ tổn thương não không hồi phục
BVĐK Hồng Ngọc vừa tiếp nhận trường hợp hi hữu ngạt khí nguy kịch do xuống bể kín, bể ngầm làm việc. Đây là một ca bệnh điển hình cảnh báo nguy cơ từ môi trường làm việc độc hại.
Anh C.N.H (54 tuổi) làm nghề xây dựng, vệ sinh bể ngầm đã 20 năm nay. Lần này, ngay khi vừa đặt chân xuống bể ngầm của 1 gia đình, anh đột ngột thấy lạnh sống lưng rồi ngất lịm. Cùng với đó, hai đồng nghiệp xuống cứu anh cũng lần lượt bị ngạt khí, hôn mê theo.
.jpg)
BVĐK Hồng Ngọc cấp cứu khẩn cấp cho người đàn ông ngạt khí độc
Anh H là người được đưa lên cuối, cũng là người có tình trạng nặng nhất. Khi tới cấp cứu tại BVĐK Hồng Ngọc, người bệnh hôn mê, tím tái, co giật, gần như mất nhịp hô hấp, SpO2 chỉ còn 70%, đối mặt với nguy cơ ngừng tim, tổn thương não do thiếu oxy.
Dựa trên hoàn cảnh xảy ra tai nạn cùng biểu hiện lâm sàng, ê-kíp Cấp cứu nhanh chóng xác định đây là trường hợp ngạt khí trong không gian kín và lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu tối khẩn. Người bệnh nhanh chóng được kiểm soát đường thở, đặt nội khí quản, thở máy, cung cấp oxy nồng độ cao, đồng thời đánh giá tổn thương thần kinh và theo dõi sát các biến chứng do thiếu oxy.
Sau khoảng 15 phút, các chỉ số sinh tồn dần ổn định. Tuy nhiên, những cơn co giật xuất hiện cho thấy não đã chịu ảnh hưởng nghiêm trọng do thiếu oxy. Người bệnh tiếp tục được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực để điều trị chuyên sâu.
Tại đây, người bệnh được an thần sâu nhằm bảo vệ não, hỗ trợ hô hấp và đảm bảo cung cấp đủ oxy, đồng thời duy trì các chức năng sống. Chiến lược được triển khai nhằm kiểm soát suy hô hấp, hạn chế tổn thương cơ quan do thiếu oxy và tạo điều kiện để người bệnh từng bước vượt qua tình trạng nguy kịch.
Sau 24 giờ, anh tỉnh táo, được cai máy thở; sau 3 ngày điều trị, sức khỏe hồi phục hoàn toàn và xuất viện mà không ghi nhận bất cứ di chứng nào.
Anh H tỉnh táo, khỏe mạnh sau khi điều trị tại BVĐK Hồng Ngọc
Ngạt khí trong hầm, bể kín - Vì sao có thể đe dọa tính mạng?
Theo BSCKI Đinh Quốc Anh – Trưởng khoa Cấp cứu, BVĐK Hồng Ngọc Phúc Trường Minh, ngạt khí trong hầm, bể kín là tình huống cấp cứu cần được xử trí càng sớm càng tốt. Những không gian này có thể thiếu oxy hoặc tích tụ các loại khí độc như hydrogen sulfide (H₂S), carbon monoxide (CO), carbon dioxide (CO₂), methane (CH₄)... Khi hít phải ở nồng độ cao, người gặp nạn có thể nhanh chóng xuất hiện chóng mặt, khó thở, rối loạn ý thức, co giật, hôn mê, suy hô hấp và thậm chí tử vong.
Đáng lưu ý, H₂S là một trong những khí độc có thể xuất hiện tại các khu vực như hố ga, bể chứa, cống ngầm. Ở nồng độ cao, khí này có thể làm suy giảm khả năng nhận biết mùi, khiến nạn nhân khó phát hiện nguy hiểm bằng khứu giác và tiếp tục tiếp xúc với môi trường độc hại.
.jpg)
Môi trường bể, hầm kín có thể chứa khí H₂S cực độc
Trong trường hợp anh H., chỉ ít phút sau khi xuống khu vực bể ngầm, người bệnh nhanh chóng mất ý thức, sau đó rơi vào biến cố ngạt khí. Tình trạng này diễn tiến nhanh, là ví dụ điển hình cho thấy nguy cơ đặc biệt nghiêm trọng khi tiếp xúc với môi trường hầm, bể kín - nơi có nồng độ oxy và khí độc nguy hiểm mà mắt thường không thể nhận biết.
.jpg)
Ngạt khí bể, hầm kín có thể dẫn tới tử vong nhanh chóng
Từ trường hợp này, BS Đinh Quốc Anh khuyến cáo người lao động không tự ý xuống hầm, bể kín khi chưa đánh giá đầy đủ mức độ an toàn. Cần thông khí, kiểm tra môi trường trước khi vào và sử dụng đầy đủ phương tiện bảo hộ phù hợp, đặc biệt là thiết bị bảo vệ đường hô hấp khi có nguy cơ phơi nhiễm khí độc.
Nếu phát hiện người gặp nạn có các biểu hiện như khó thở, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, lơ mơ, co giật hoặc bất tỉnh, cần nhanh chóng gọi cấp cứu 115. Chỉ tiếp cận và đưa nạn nhân ra khỏi khu vực nguy hiểm khi bảo đảm an toàn cho người cứu; nếu nạn nhân không thở bình thường, cần tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) theo hướng dẫn.
