Chi tiết bài tư vấn

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là một bệnh lý của tim mạch. Bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và sinh hoạt. Vì vậy, cần nhận biết sớm các dấu hiệu của bệnh và đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả, tránh tác động đến sức khỏe.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là gì?

Bệnh tim thiếu máu cục bộ, hay còn được gọi là bệnh tim mạch cục bộ, là một tình trạng trong đó các mạch máu chủ yếu cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho trái tim bị hạn chế hoặc bị tắc nghẽn một phần.

Điều này xảy ra khi các mạch máu tim (chủ yếu là các mạch máu vành) bị hẹp do sự tích tụ của chất béo, cholesterol và các chất bám vào thành mạch máu, hình thành những cục máu đông (trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn) hoặc các cục nhầy bám vào thành mạch máu. Khi mạch máu chủ yếu bị hạn chế, lượng oxy và chất dinh dưỡng cung cấp cho tim không đủ để đáp ứng nhu cầu của nó, gây ra một tình trạng thiếu máu cục bộ trong tim. 

Trong một số trường hợp, bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể là dấu hiệu của bệnh lý nền nghiêm trọng hơn như bệnh động mạch vành. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh động mạch vành có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như đau tim cấp tính, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Triệu chứng của bệnh tim thiếu máu cục bộ

Bệnh tim thiếu máu cục bộ thường có những triệu chứng rõ ràng như:

Đau ngực

Đây là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tim thiếu máu cục bộ. Đau ngực do thiếu máu cục bộ thường xuất hiện khi cơ tim không nhận được đủ máu và oxy. Đau thường có cảm giác nhức, ép, nặng nề hoặc như cơn tê liệt. Đau ngực thường xuất hiện trong một vùng nhất định của ngực, thường là phía trước hoặc phía sau ngực, và có thể lan ra cổ, vai, cánh tay hoặc hàm. Cơn đau thường kéo dài trong vài phút và có thể giảm khi nghỉ ngơi hoặc sử dụng thuốc giãn mạch.

Khó thở

Bệnh nhân có thể trải qua cảm giác khó thở hoặc hụt hơi khi hoạt động vì tim không cung cấp đủ máu và oxy cho cơ tim. Cảm giác này có thể kéo dài trong quá trình vận động và giảm khi nghỉ ngơi.

Mệt mỏi

Thiếu máu cục bộ có thể gây ra mệt mỏi không giải thích được khiến người bệnh cảm thấy thiếu sức sống thường xuyên.

Buồn nôn và ù tai

Một số người có thể kể về cảm giác buồn nôn hoặc ù tai khi gặp bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Thay đổi nhịp tim

Bệnh nhân có thể trải qua nhịp tim không ổn định, bao gồm nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm hoặc nhịp tim bất thường.

Nhưng trong một số trường hợp, bệnh tim thiếu máu cục bộ lại không có triệu chứng rõ ràng, khiến nhiều người chủ quan không thăm khám thường xuyên khiến bệnh trở nên trầm trọng và gây ra những biến chứng nguy hiểm. 

Chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ

Để chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ, bác sĩ sẽ cần bệnh nhân cung cấp đầy đủ thông tin và tiến hành các bước sau đây:

• Lịch sử bệnh: Bác sĩ sẽ hỏi về triệu chứng bạn đang gặp phải và lịch sử y tế bao gồm các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, tiểu đường, tăng huyết áp và cholesterol cao.

• Khám cơ bản: Bác sĩ sẽ thực hiện khám ngực và nghe tim để tìm các dấu hiệu bất thường như âm thanh tim không bình thường.

• Điện tâm đồ (ECG): ECG ghi lại hoạt động điện của tim và có thể phát hiện các dấu hiệu của sự thiếu máu cục bộ. Tuy nhiên, đôi khi ECG lại không thể phát hiện được bệnh tim thiếu máu cục bộ.

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để kiểm tra mức đường huyết, lipid (cholesterol và triglycerid) và các chỉ số khác liên quan đến bệnh tim.

• Kiểm tra chức năng tim khi vận động mạnh: Đây là một phương pháp kiểm tra chức năng tim trong khi bạn đang tập thể dục hoặc được tăng cường vận động. Nó có thể ghi lại bất thường trong hoạt động của tim khi cơ tim không nhận được đủ máu và oxy.

• Các phương pháp hình ảnh: Các phương pháp như thallium scan, xét nghiệm cộng hưởng từ hạt nhân (MRI),... có thể được sử dụng để tạo hình ảnh tim và các mạch máu xung quanh, qua đó xác định vị trí và mức độ thiếu máu.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể đề xuất thực hiện thử nghiệm giãn mạch hoặc nội soi động mạch để đánh giá chính xác hơn tình trạng mạch máu và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Phương pháp điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ

Phụ thuộc vào các triệu chứng, tình trạng và mức độ nghiêm trọng của bệnh tim thiếu máu cục bộ mà bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị phù hợp với từng bệnh nhân, có thể bao gồm:

Thay đổi lối sống

Điều chỉnh lối sống là một phần quan trọng trong điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Người bệnh cần tuân thủ một chế độ ăn lành mạnh, giảm tiêu thụ chất béo và natri, tăng cường hoạt động thể chất đều đặn, kiểm soát cân nặng và ngừng hút thuốc lá, uống rượu bia (nếu có). Điều này giúp cải thiện sự lưu thông máu và giảm yếu tố nguy cơ tim mạch.

Dùng thuốc

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn mạch như nitrat, diltiazem, verapamil hoặc beta-blocker để làm giãn các mạch máu và tăng cường lưu thông máu đến cơ tim. Thuốc chống đau như nitroglycerin cũng có thể được sử dụng để giảm triệu chứng đau ngực. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định thuốc để kiểm soát các yếu tố nguy cơ bổ sung như huyết áp cao, cholesterol cao hoặc tiểu đường.

Nội soi và xử lý

Nội soi động mạch và angioplasty có thể được sử dụng để làm giãn các động mạch bị tắc nghẽn và đặt stent để giữ cho động mạch mở rộng. Quá trình này giúp tăng cường dòng máu đến vùng bị thiếu máu trong cơ tim.

Phẫu thuật

Trong một số trường hợp nghiêm trọng và không thể giải quyết được bằng các phương pháp kể trên, bệnh nhân có thể sẽ được xem xét chỉ định phẫu thuật. Các phương pháp phẫu thuật có thể là cấy ghép động mạch khác để lưu thông máu đến tim, bỏ qua đoạn động mạch bị tắc nghẽn

Nếu được kết luận mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ, người bệnh cần thường xuyên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ, để theo dõi và kiểm soát tình trạng tăng nặng của bệnh tại các cơ sở y tế chuyên khoa tim mạch có tiếng. 

Chuyên khoa Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một địa chỉ khám tim mạch uy tín, với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại,... sẽ giúp phát hiện bệnh tim thiếu máu cục bộ và có phác đồ điều trị bệnh phù hợp nhất.

Đăng ký khám với chuyên gia Tim mạch tại đây:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác.