Bệnh não gan vô cùng nghiêm trọng khi dẫn đến những thay đổi về hành vi, trạng thái tinh thần và hệ thống thần kinh của người bệnh, nguy hiểm nhất là người bệnh có thể bị hôn mê và tử vong.
Bệnh não gan là gì?
Bệnh não gan hoặc hôn mê gan là tình trạng rối loạn rối loạn ý thức, hành vi và hôn mê do rối loạn chức năng gan gây ra. Bệnh gây ra do sự rối loạn trao đổi chất của hệ thống thần kinh trung ương do các độc tố không được gan chuyển hóa và đào thải vì suy chức năng gan. Bệnh não gan cũng là dấu hiệu gan suy yếu quá nặng.
Nguyên nhân gây bệnh não gan
Nguyên nhân gây nên bệnh não gan được chia thành nguyên nhân ngoại sinh và nguyên nhân nội sinh:
Nguyên nhân ngoại sinh
Bệnh nhân nuôi ăn tĩnh mạch dài ngày ăn quá nhiều protein hoặc truyền đạm quá nhiều.
Xuất huyết tiêu hóa nặng.
Dùng lợi tiểu mạnh làm mất nước và hạ kali máu.
Dùng các thuốc độc cho gan: tetracycline, thuốc kháng lao, thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc hạ huyết áp, thuốc kháng viêm không steroid.
Ngộ độc rượu.
Bệnh nhân xơ gan sau phẫu thuật.
Nhiễm trùng gan, mật, thận, phổi, ruột.
Chọc dò báng bụng: do chọc nhiều lần hoặc một lần quá nhiều làm giảm lượng máu tuần hoàn qua gan.
Nguyên nhân nội sinh
Các tình trạng như viêm gan tối cấp, viêm gan nhiễm độc, ung thư gan hoặc xơ gan giai đoạn cuối gây tổn thương gan nặng nề và lan rộng.
Viêm gan siêu vi (viêm gan B, viêm gan C), viêm gan tự miễn hoặc hội chứng Reye làm phá hủy tế bào gan.
Bệnh nhân xơ gan có sử dụng thêm thuốc an thần, thuốc giảm đau.
Bị suy gan quá nặng hoặc do nối tắt cửa chủ, máu không được các tế bào gan chuyển hóa từ mạch cửa đến gan, dần trở thành các chất độc làm rối loạn chuyển hóa ở mô não.
Các bệnh lý tại gan có thể dẫn đến bệnh não gan
Đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh não gan
Những đối tượng sau đây sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh não gan:
- Người mất nước, mất cân bằng điện giải.
- Ăn quá nhiều chất đạm, protein.
- Xuất huyết tiêu hóa.
- Nhiễm trùng gan.
- Bệnh lý tại thận.
- Có tình trạng hạ oxy máu.
- Sử dụng thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (như barbiturat hoặc thuốc an thần benzodiazepine).
- Người bị xơ gan.
Có thể bạn quan tâm:
- Bệnh áp xe gan có nguy hiểm không?
- 7 nguyên nhân gây bệnh gan mà bạn không ngờ tới
- Bệnh về gan thường gặp trong thời kỳ thai nghén
Phân loại và triệu chứng của bệnh não gan
Theo hệ thống phân loại West Haven, bệnh não gan được chia thành 5 giai đoạn tương ứng với các triệu chứng cụ thể như sau:
- Giai đoạn 0
- Nhân cách và hành vi thay đổi không đáng kể
- Mất tập trung tinh thần ở mức độ nhẹ
- Giai đoạn 1
- Nhân cách thay đổi, dễ cáu gắt
- Khả năng tư duy, độ tập trung và trí thông minh bị suy giảm, lú lẫn nhẹ
- Xuất hiện run rẩy
- Giai đoạn 2
- Thay đổi nhân cách
- Mất định hướng về thời gian, chậm chạp, gặp khó khăn lớn trong tư duy
- Triệu chứng run rẩy rõ ràng hơn, dễ đuối sức
- Giai đoạn 3
- Thường xuyên buồn ngủ (nhưng dễ bị đánh thức)
- Không thể lao động trí óc, mất định hướng không gian và thời gian
- Giai đoạn 4
- Bị Hôn mê
- Không thể vận động
- Không thể lao động trí óc
Hôn mê là giai đoạn cuối của bệnh não gan
Chẩn đoán bệnh não gan
Chẩn đoán xác định
Chẩn đoán xác định được thực hiện dựa vào các triệu chứng của bệnh:
- Run rẩy.
- Thực hiện hành vi không đầy đủ.
- Bị rối loạn giấc ngủ.
- NH3 tăng.
- Có bệnh gan biết được.
Chẩn đoán phân biệt
- Bệnh não gan do chuyển hóa: đái tháo đường (hạ đường huyết, nhiễm ceton acide), giảm oxy máu.
- Bệnh não gan do ngộ độc thuốc, ngộ độc rượu.
- Bệnh não gan do nhiễm trùng thần kinh, chấn thương và đột quỵ.
Bệnh não gan có chữa bằng cách nào?
Giảm sản xuất và hấp thụ ammoniac ở ruột
- Chế độ ăn giảm đạm, bổ sung acide amin phân nhánh.
- Thuốc: Lactulose, kháng sinh.
Tăng thải trừ ammoniac
Sử dụng các thuốc làm tăng thải trừ ammoniac qua thận: arginine và ornithine, natri benzoate.
Điều chỉnh các yếu tố nguy cơ
Mất nước, giảm thể tích tuần hoàn
- Xuất huyết tiêu hóa: giải quyết việc chảy máu bằng cách truyền máu, nâng đỡ.
- Tiêu chảy, ói mửa: bù nước, điện giải.
- Hút lượng dịch lớn: bù nước, điện giải.
Thuốc
- Thuốc lợi tiểu mất nhiều kali: bù kali, ngừng lợi tiểu.
- Ngừng thuốc an thần, thuốc trầm cảm.
Xây dựng chế độ ăn ít đạm nhiều chất xơ
Khám và điều trị bệnh xơ gan ở đâu tốt?
Hiện nay, BV Đa khoa Hồng Ngọc đang là địa chỉ được đông đảo người bệnh tin cậy trong phát hiện và điều trị các bệnh lý về gan, bao gồm xơ gan. Thăm khám tại BV Hồng Ngọc, người bệnh sẽ được trải nghiệm dịch vụ y tế chất lượng cao với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại:
Bệnh nhân có thể hoàn toàn yên tâm khi thăm khám và điều trị với đội ngũ chuyên gia kinh nghiệm:
- Tiến sĩ BSCKII Đặng Thị Kim Oanh - Chuyên gia đầu ngành về Tiêu hoá - Gan Mật tại Việt Nam, Hội Tiêu hoá Châu Á Thái Bình Dương
- ThS. BS Lê Thị Vân Anh hơn 30 năm kinh nghiệm công tác tại Trung tâm Tiêu hoá - Gan Mật BV Bạch Mai
- ThS. BS Nguyễn Hải Ánh, BS Nguyễn Tiến Sơn được đào tạo chuyên sâu tại Nhật Bản, Hàn Quốc
>> Theo dõi chặt chẽ, điều chỉnh phác đồ, phục hồi chức năng gan, hạn chế các biến chứng như xuất huyết tiêu hoá, suy gan, ung thư gan…
Trung tâm Tiêu hoá BVĐK Hồng Ngọc quy mô lớn, được đầu tư đồng bộ:
- Máy siêu âm tổng quát đàn hồi mô cao cấp LOGIQ Fortis hiện đại nhất từ GE Healthcare Hoa Kỳ, sử dụng trí tuệ nhân tạo AI hỗ trợ nhận diện, tự động đo kích thước tổn thương gan, đánh giá chính xác mức độ xơ hoá
- Hệ thống máy móc hiện đại, phát hiện bệnh khi chưa có triệu chứng, xác định đúng mức độ và tình trạng bệnh: Máy siêu âm tổng quát đàn hồi mô cao cấp LOGIQ Fortis hiện đại nhất từ GE Healthcare Hoa Kỳ, máy chụp CT Revolution EVO và máy MRI Signa Prime đầu tiên tại Việt Nam, hệ thống xét nghiệm Abbott (Hoa Kỳ), dàn máy nội soi NBI Olympus CV190 (Nhật Bản)
- Đầy đủ phương tiện chẩn đoán nguyên nhân xơ gan, đánh giá mức độ xơ gan và điều trị, can thiệp hiệu quả như chọc hút dịch ổ bụng, tiêm xơ tĩnh mạch phình vị, thắt giãn tĩnh mạch thực quản…. cần thiết trong điều trị xơ gan và kiểm soát biến chứng
- Có kinh nghiệm điều trị thành công những ca bệnh khó về gan như nút mạch điều trị ung thư gan, dẫn lưu 300ml dịch từ ổ áp xe gan,…
Đặt lịch khám & điều trị bệnh lý về Gan với chuyên gia Gan – Mật đầu ngành TẠI ĐÂY:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.
Trung tâm Tiêu hoá - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh - Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Phòng khám Hồng Ngọc Tasco Long Biên - Tầng 3, tòa B, Tasco Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội
Hotline: 0911 908 856 - 0932 232 016
Email: trungtamtieuhoa@hongngochospital.vn
>> Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:
