[TỔNG QUAN] Viêm thận bể thận: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

[TỔNG QUAN] Viêm thận bể thận: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

06-06-2023

Viêm thận bể thận là một dạng nhiễm khuẩn tiết niệu, chủ yếu do vi khuẩn tấn công. Bệnh lý này cần được điều trị sớm để tránh biến chứng sang các cơ quan khác, đe dọa sức khỏe người bệnh.

Viêm thận bể thận là bệnh gì?

Viêm thận bể thận là tình trạng vi khuẩn tấn công và gây viêm nhiễm các đài thận, bể thận, nhu mô thận và niệu quản. 

Tùy theo thời gian, tần suất mắc bệnh, người ta chia bệnh lý này thành 2 loại gồm:

  • Viêm thận bể thận cấp: Là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính gây ra các triệu chứng đột ngột và nghiêm trọng. Vi khuẩn gây viêm nhiễm có thể đi ngược từ bàng quang lên niệu quản rồi đến đài bể thận, thậm chí xâm nhập theo đường máu gây nhiễm khuẩn huyết. Nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn để tử vong.

  • Viêm thận bể thận mạn: Là tình trạng tổn thương mạn tính nhu mô thận, mô kẽ của thận và đây là hậu quả của quá trình viêm đài bể thận vào thận tái lại nhiều lần hoặc kéo dài dai dẳng. Tình trạng này có thể hủy hoại và làm xơ hóa tổ chức thận, lâu dần dẫn đến suy thận.

Nguyên nhân gây viêm thận bể thận

Tác nhân chủ yếu dẫn đến viêm thận bể thận đó là do vi khuẩn xâm nhập và tấn công. Đây là nhiễm trùng thường bắt đầu ở đường tiết niệu dưới sau đó vi khuẩn thông qua niệu đạo tấn công bàng quang và đến thận.

viem than be than Viêm thận bể thận do vi khuẩn gây nên

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận chủ yếu là các vi khuẩn gram âm như vi khuẩn E.Coli, proteus mirabilis, klebsiella… Ngoài ra còn có thể do một số vi khuẩn gram dương như liên cầu, tụ cầu…

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận sẽ dễ tấn công gây bệnh nếu gặp các điều kiện thuận lợi sau:

  • Người vừa mới phẫu thuật hệ tiết niệu

  • Người đang mắc nhiễm khuẩn tiết niệu dưới

  • Người bị tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi, có khối u…

  • Người có các ổ viêm khác như viêm phụ khoa, viêm trực tràng, viêm bàng quang…

Triệu chứng thường gặp của viêm thận bể thận

Tùy tình trạng viêm nhiễm mà mỗi người sẽ có những triệu chứng cũng như mức độ triệu chứng nặng nhẹ khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp viêm thận bể thận sẽ gặp phải những triệu chứng sau:

  • Sốt cao khi viêm thận bể thận cấp hoặc các đợt cấp tính của viêm thận bể thận mạn

  • Đau rát khi đi tiểu, tiểu gấp, tiểu nhiều lần trong ngày

  • Đau vùng bụng, lưng, hông hoặc bẹn

  • Nước tiểu đục, có thể có mủ hoặc máu lẫn trong nước tiểu, kèm theo mùi hôi tanh

  • Lạnh run, ớn lạnh

  • Buồn nôn, nôn

  • Ấn vào vị trí thận thấy đau nhói

Tuy nhiên, cũng có nhiều người không gặp các triệu chứng như sốt, tiểu đau, tiểu buốt…

Tiểu gấp, tiểu rắt là triệu chứng bệnh nhân viêm thận bể thận có thể gặp

Viêm bể thận có nguy hiểm không?

Viêm thận bể thận nếu không được phát hiện và điều trị sớm có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Biến chứng viêm thận bể thận gồm:

Áp xe thận

Đây là tình trạng xuất hiện ổ mủ quanh thận do nhiễm trùng các mô mềm quanh thận. Tình trạng này khá nguy hiểm, có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Suy thận cấp

Suy thận cấp là biến chứng nguy hiểm của viêm thận bể thận. Biểu hiện là bằng tình trạng thiểu niệu, vô niệu, nồng độ ure/creatinin tăng cao. Người bị suy thận cấp có thể bị phù phổi cấp, tăng huyết áp rất nguy hiểm.

Nhiễm khuẩn huyết

Vi khuẩn gây viêm thận bể thận có thể xâm nhập vào trong máu, dẫn đến nhiễm trùng toàn thân nặng, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng. Biến chứng này rất nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Hoại tử nhú thận

Viêm thận bể thận nặng, kéo dài dẫn đến hoại tử các nhú thận. Hậu quả là một phần hoặc toàn bộ nhú thận bị chết. Trong khi đó, nhú thận là nơi mở của ống nối vào thận và là nơi nước tiểu chảy vào niệu quản. Trường hợp nhú thận bị hoại tử sẽ bong ra và đi theo nước tiểu, dẫn đến tắc nghẽn niệu quản hoặc niệu đạo khiến người bệnh đau quặn và tăng nguy cơ suy thận cấp.

Viêm thận bể thận có thể biến chứng thành nhiễm khuẩn huyết

Phương pháp chẩn đoán viêm bể thận

Để chẩn đoán chính xác tình trạng viêm thận bể thận, các bác sĩ sẽ tiến hành những phương pháp sau:

Khám lâm sàng

Các bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng lâm sàng mà người bệnh gặp phải để chẩn đoán bệnh. Ví dụ:

  • Biểu hiện nhiễm trùng bao gồm: sốt, rét run, môi khô, mệt mỏi…

  • Biểu hiện đau: Đau hông lưng, mạn sườn, sờ vào thận đau nhói, có thể có những cơn đau quằn quại.

  • Biểu hiện viêm bàng quang cấp: Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu đục, tiểu có mủ.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Một số xét nghiệm, kỹ thuật thường được áp dụng trong chẩn đoán viêm thận bể thận gồm:

Siêu âm: Hình ảnh siêu âm cho thấy dấu hiệu giãn đài bể thận, giãn niệu quản hoặc hình ảnh sỏi thận, sỏi tiết niệu, khối u…

Xét nghiệm công thức máu: Xét nghiệm này giúp kiểm tra chỉ số bạch cầu.

Cấy máu: Việc cấy máu sẽ tìm ra được chính xác vi khuẩn nào là tác nhân gây viêm nhiễm. Từ đó, sẽ đưa ra phác đồ kháng sinh phù hợp nhất, giúp trị bệnh chính xác và nhanh chóng.

Chụp X-quang: Nếu nghi ngờ có trào ngược bàng quang - thận, bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang bàng quang.

Ngoài ra, người bệnh có thể được chỉ định một số xét nghiệm như: protein niệu, cấy vi khuẩn niệu…

Phương pháp điều trị viêm thận bể thận

Viêm thận bể thận cần được phát hiện và điều trị sớm để không gây ra các triệu chứng khó chịu cho người bệnh cũng như giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Thông thường, với các trường hợp viêm thận bể thận cấp sẽ được chỉ định thuốc kháng sinh. Nếu không đáp ứng, người bệnh sẽ được chỉ định nhập viện để điều trị.

Các phương pháp điều trị viêm thận bể thận gồm:

Điều trị nội khoa

Viêm thận bể thận là bệnh do vi khuẩn gây nên. Do đó, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị bằng kháng sinh phù hợp. Nếu không đáp ứng thuốc kháng sinh đường uống, người bệnh sẽ phải nhập viện để truyền kháng sinh qua đường tĩnh mạch.

viêm cột sống dính khớp Người bệnh được kê thuốc kháng sinh để tiêu diệt tác nhân gây bệnh

Phẫu thuật

Với những trường hợp viêm thận bể thận xuất hiện tình trạng tắc nghẽn ở thận, niệu quản hoặc gây sốc nhiễm khuẩn thì người bệnh sẽ được can thiệp phẫu thuật cấp cứu để giải quyết tắc nghẽn.

Biện pháp phòng ngừa viêm bể thận

Viêm thận bể thận không chỉ gây ra các triệu chứng khó chịu mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe và tiềm ẩn nguy cơ gây biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Vì vậy, cần chủ động phòng ngừa từ sớm để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Áp dụng ngay những biện pháp phòng ngừa viêm thận bể thận dưới đây:

  • Giữ vệ sinh cơ quan sinh dục, tiết niệu ở cả nam và nữ. Nên vệ sinh sạch sẽ sau khi quan hệ và đặc biệt trong thời kỳ kinh nguyệt đối với nữ.

  • Đảm bảo uống đủ nước mỗi ngày để cung cấp nước cho các hoạt động của cơ thể, giúp đào thải độc tố tốt hơn và đảm bảo lượng nước tiểu đủ từ 1,5 - 2 lít/ngày.

  • Không nên nhịn tiểu.

  • Khám sức khỏe định kỳ hàng năm để theo dõi tình trạng sức khỏe cũng như phát hiện sớm bất thường.

  • Nếu có biểu hiện bất thường như nhiễm khuẩn tiết niệu thì cần đi khám và điều trị sớm để tránh biến chứng.

Việc thăm khám thận tiết niệu nên được quan tâm hơn kể cả khi chưa có biểu hiện. Thăm khám thường xuyên giúp phát hiện sớm các bất thường để đưa ra phương pháp điều trị bệnh kịp thời, tối ưu hiệu quả điều trị.

Tại Hà Nội, chuyên khoa Thận tiết niệu BV Hồng Ngọc là địa chỉ khám và điều trị các bệnh lý về thận tiết niệu uy tín, được đông đảo khách hàng đánh giá cao cả về chất lượng chuyên môn lẫn chất lượng dịch vụ. Lựa chọn dịch vụ khám chữa bệnh tại Hồng Ngọc, khách hàng sẽ được hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao với nhiều ưu điểm vượt trội:

  • Khoa quy tụ đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao: TS.BS Nguyễn Thị Thu Hải – 30 năm kinh nghiệm tại Trung tâm Thận tiết niệu và lọc máu BV Bạch Mai

  • Đáp ứng được trọn gói quy trình chẩn đoán và điều trị các bệnh cấp tính, mạn tính về thận tiết niệu

  • Trải nghiệm không gian thăm khám và điều trị tiêu chuẩn bệnh viện – khách sạn 5*:

+ Không gian bệnh viện rộng thoáng, hạn chế chờ đợi

+ Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại bậc nhất

+ Phòng lưu viện tiện nghi, sạch sẽ, thoải mái

+ Khám tất cả các ngày trong tuần, không phụ phí

+ Miễn phí buffet sau khám tại nhà hàng ngay trong bệnh viện

Đăng ký khám Thận tiết niệu tại đây:

Chuyên khoa Thận tiết niệu – BVĐK Hồng Ngọc

  • Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội

  • Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

  • Hotline: 0947.616.006

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh - Trải nghiệm dịch vụ chăm sóc sức khỏe 5*
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay