Rò hậu môn: bệnh lý phổ biến nhưng ít người biết đến

Rò hậu môn là bệnh lý vùng hậu môn đại trực tràng phổ biến thứ hai chỉ sau bệnh trĩ nhưng ít người biết đến. Bệnh gây ra những tổn thương cùng nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị hiệu quả.

Rò hậu môn là gì? Nguyên nhân gây bệnh

Rò hậu môn là bệnh lý liên quan đến những nhiễm trùng ở vùng hậu môn, xuất phát từ các tuyến nằm ở hốc hậu môn, ranh giới giữa vùng trực tràng và hậu môn. Các tuyến này được đặt tên theo các nhà giải phẫu Hermann và Desfosses.

Khi tuyến Hermann và Defosse bị viêm, các ổ viêm sẽ phát triển thành ổ áp xe. Những ổ áp xe này bị vỡ ra ngoài tạo thành lỗ rò ở bên ngoài xung quanh hậu môn, do đó được là bệnh rò hậu môn.

Rò hậu môn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, chủ yếu là do biến chứng sau phẫu thuật cắt trĩ, phẫu thuật cắt tầng sinh môn sau sinh hoặc do biến chứng của các bệnh lý khác như áp xe hậu môn, vỡ trực tràng, vi khuẩn lao… 

Bệnh có thể gặp phải ở mọi lứa tuổi nhưng trong đó phổ biến hơn ở tuổi trung niên.

Rò hậu môn

Rò hậu môn nguy hiểm như thế nào?

Bệnh rò hậu môn nếu không được chẩn đoán rõ ràng, phân loại được thể bệnh, xử lý bằng phương pháp phẫu thuật phù hợp sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm làm suy giảm sức khỏe cũng như chất lượng sống của người bệnh.

Tổn thương hệ thống cơ thắt

Khi hệ thống cơ thắt bị tổn thương thì chức năng đại tiện - tự chủ hậu môn sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng. Người bệnh khó kiểm soát đại tiện, dần nặng có thể dẫn tới mất tự chủ đại tiện.

Gây nhiễm trùng

Rò hậu môn gây ra hiện tượng lở loét, chảy mủ, cộng với số lượng các vi khuẩn ẩn nấp ở hậu môn, dẫn đến tình trạng nhiễm trùng. Bệnh làm suy giảm sức đề kháng, khiến người bệnh bị thiếu máu, tăng nguy cơ nhiễm trùng máu thậm chí là đe dọa tính mạng người bệnh.

Tăng số lượng lỗ rò, đường rò

Nếu không được phẫu thuật, bệnh sẽ lây lan khiến các cơ quan xung quanh hậu môn bị viêm nhiễm, số lượng lỗ rò, đường rò cũng sẽ tăng lên khiến hậu môn gặp trở ngại khi co bóp, ảnh hưởng đến việc đại tiện cũng như gây khó khăn, phức tạp trong việc điều trị.

Tái phát nhiều lần

Nếu không được điều trị đúng hướng, rò hậu môn có nguy cơ tái phát cao, người bệnh phải phẫu thuật nhiều lần ảnh hưởng đến tâm lý, tốn kém tiền bạc và phiền toái đến sinh hoạt và cuộc sống.

Tăng nguy cơ ung thư trực tràng

Rò hậu môn đa phát sẽ tạo ra các lỗ rò khác như: lỗ rò trực tràng bàng quang, trực tràng âm đạo, trực tràng niệu đạo,…tình trạng này gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến các cơ quan xung quanh, thậm chí dẫn đến ung thư trực tràng nếu không được điều trị kịp thời.

Giảm chất lượng cuộc sống

Rò hậu môn khiến bệnh nhân luôn cảm thấy khó chịu, đau đớn. Vì vậy, người bệnh thường có tâm lý mệt mỏi, chán nản, mất tự tin, gây tác động xấu đến công việc, học tập và đời sống vợ chồng, làm giảm sút đáng kể chất lượng sống.

Do đó, ngay khi có những dấu hiệu bất thường, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và sớm điều trị hiệu quả bởi bác sĩ chuyên khoa.

Chẩn đoán và phân loại bệnh rò hậu môn

Bệnh rò hậu môn có thể dễ dàng được phát hiện bởi triệu chứng rò hậu môn khá rõ ràng. Bệnh nhân có thể thấy các nốt nhỏ ở vùng hậu môn, tầng sinh môn. Những nốt này chảy dịch vàng từng đợt, có mùi hôi.

Khi xì hơi hay đại tiện, khí và chất thải sẽ rò rỉ qua các lỗ rò khiến hậu môn xuất hiện những mụn mủ, sưng nóng, căng rát, đau tức… Khi quan hệ tình dục rất khó chịu và đau rát. 

Khi thăm khám chẩn đoán bệnh, bác sĩ sẽ thăm khám vùng hậu môn trực tràng. Việc soi hậu môn trực tràng giúp đánh giả tổng thể lỗ rò bên ngoài và bên trong. Để tăng độ chính xác, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cộng hưởng từ để phân biệt áp xe hậu môn và rò hậu môn. 

Việc tìm ra chính xác vị trí lỗ nguyên phát, số đường rò, ngóc ngách của đường rò trong mối tương quan với hệ thống cơ thắt hậu môn sẽ giúp bác sĩ đưa ra phương án điều trị hiệu quả tối ưu. 

Rò hậu môn được phân loại thành các nhóm chính:

• Rò hậu môn hoàn toàn
• Rò hậu môn không hoàn toàn
• Rò hậu môn trong cơ thắt
• Rò hậu môn ngoài cơ thắt
• Rò hậu môn qua cơ thắt

Cứ 100 ca rò hậu môn thì có 75 ca bệnh đơn giản, tuy nhiên 25 trường hợp còn lại có độ phức tạp cao như rò móng ngựa, rò kép, rò tam, cần đến những can thiệp phức tạp.

Phương pháp điều trị rò hậu môn hiệu quả

Khi điều trị bệnh rò hậu môn, bác sĩ phải luôn theo dõi mối tương quan giữa đường rò hậu môn với hệ thống cơ thắt hậu môn, đánh giá bệnh thuộc loại đơn giản hay phức tạp.

Theo TTND.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng - Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hoá BVĐK Hồng Ngọc, trong quá trình phẫu thuật bệnh rò hậu môn, phẫu thuật viên luôn phải đảm bảo 3 nguyên tắc:

• Tôn trọng tối đa chức năng sinh lí của hệ thống cơ thắt - chức năng đại tiện tự chủ

• Tìm lỗ nguyên phát để giải quyết triệt để bệnh, nâng cao tỷ lệ khỏi bệnh

• Điều trị cá thể hóa, từng bước, từng giai đoạn, tùy theo thể bệnh đơn giản hay phức tạp, để không làm biến đổi, biến dạng hình dạng của vùng hậu môn trực tràng.

Hiện nay, phẫu thuật là phương pháp được áp dụng phổ biến và đem lại hiệu quả cao. Ngoài ra, tùy theo thể bệnh, các phương pháp khác có thể được cân nhắc bao gồm phẫu thuật nội soi, tạo hình vùng hậu môn trực tràng. Dù theo phương pháp nào bác sĩ cũng cần đảm bảo tuân thủ các nguyên tắc ở trên.

Sau phẫu thuật, người bệnh cần nghỉ ngơi, bổ sung nhiều chất xơ, uống nhiều nước, ăn đồ ăn lỏng, dễ tiêu, kiêng các chất kích thích như bia, rượu… để sớm bình phục và ngăn ngừa nguy cơ tái phát. Nếu gặp phải những tình trạng như đau tức hậu môn, cảm giác muốn rặn, sốt, rối loạn đại tiện, táo bón, nhiễm trùng… thì cần trao đổi trực tiếp với các bác sĩ để kịp thời khắc phục.

Xem ngay video tư vấn chi tiết về Bệnh lý Rò hậu môn qua chia sẻ cùa PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng:

Phẫu thuật rò hậu môn tại bệnh viện uy tín

PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng khuyến cáo, bệnh rò hậu môn phải được điều trị tại những bệnh viện chuyên khoa, phẫu thuật nên được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên môn về tiêu hóa vì đây là những ca bệnh đòi hỏi độ chính xác cao. 

Để đạt được điều đó, các cơ sở y tế cần có đủ các yếu tố – điều kiện: 

• Thầy thuốc chuyên khoa sâu, giàu kinh nghiệm, phẫu thuật viên, bác sĩ gây mê hồi sức, đội ngũ điều dưỡng chăm sóc chuyên khoa lành nghề

• Phương tiện công nghệ tiên tiến, phòng mổ vô trùng

• Dịch vụ chăm sóc chu đáo, quy trình giảm đau hiệu quả 

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một trong những cơ sở y tế uy tín, đáp ứng những tiêu chuẩn khắt khe trong chẩn đoán, điều trị, phẫu thuật rò hậu môn và các bệnh lý hậu môn đại trực tràng. 

Để được tư vấn cụ thể, vui lòng đăng ký: