Chi tiết bài tư vấn

Xác định phân độ trĩ nội là bước đầu tiên trong việc điều trị trĩ nội hiệu quả. Dưới đây là chi tiết các cấp độ trĩ nội bạn có thể tham khảo.

Trĩ nội là gì? Nguyên nhân dẫn đến bệnh trĩ nội

Bệnh trĩ nội là tình trạng tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng bị giãn quá mức và phình to ra. Giai đoạn đầu, búi trĩ sẽ là một khối thịt rất nhỏ, nằm phía dưới đường lược, sau khi bệnh phát triển thì khối thịt thừa này sẽ to dần ra và có hiện tượng bị sa ra ngoài.

Bệnh trĩ nội là một trong những loại bệnh trĩ khó phát hiện đồng thời thường gây khó khăn trong việc điều trị.

Nguyên nhân chủ yếu gây nên bệnh trĩ nội cũng tương tự như bệnh trĩ chung là: Đứng nhiều, ngồi lâu, ít vận động do tính chất công việc như nhân viên văn phòng, lái xe, đứng gác.

• Mắc bệnh táo bón kinh niên, khi đi tiêu phải rặn nhiều

• Những người bị tiêu chảy có làm tăng thể tích của búi trĩ.

• Bệnh nhân mắc các bệnh khác như hội chứng ruột kích thích, tăng áp lực trong ổ bụng, u bướu vùng hậu môn trực tràng và các vùng xung quanh cũng có nguy cơ mắc bệnh trĩ.

• Là phụ nữ mang thai/ sau sinh

Phân độ trĩ nội

Phân độ bệnh trĩ nội được chia theo triệu chứng của bệnh tương ứng. Trĩ nội được chia thành 4 cấp độ như sau:

Trĩ nội độ 1

Trĩ nội độ 1 có những biểu hiện như sau:

• Đi cầu ra máu, ban đầu máu chỉ dính trên phân hay giấy vệ sinh, khi bệnh nặng hơn máu cũng chảy nhiều hơn, máu chảy nhỏ giọt hay bắn thành tia khi đi cầu.

• Có hiện tượng đau rát khi đi cầu, ngứa ngáy hậu môn khiến bệnh nhân khó chịu.

• Có hiện tượng táo bón kéo dài.

Giai đoạn này nếu không phát hiện ra dấu hiệu bệnh trĩ nội sớm và điều trị kịp thời thì bệnh sẽ nặng hơn và khó điều trị hơn.

Trĩ nội độ 2

Triệu chứng trĩ nội cấp độ 2 rõ ràng hơn cấp độ 1:

• Đi cầu ra máu nhiều hơn

• Đau rát hậu môn khi đi cầu

• Ngứa hậu môn

Đặc biệt sẽ thấy một cục như cục thịt nhỏ lòi ra khi đi cầu, tuy nhiên sẽ tự co lên ngay sau đó, đây chính là búi trĩ.

Tuy nhiên ở giai đoạn này, do tâm lý xấu hổ, người bệnh thường ngại đi khám và chịu đựng sống cùng bệnh, đến khi đau quá không chịu được thì bệnh nặng hơn và khó điều trị dứt điểm hơn.

Trĩ nội độ 3

Triệu chứng trĩ ở cấp độ 3 trở nên rõ ràng hơn như:

• Lượng máu chảy ít hơn

• Búi trĩ sa ra ngoài và không tự co lên, phải dùng tay đẩy mới lên được

• Cảm thấy đau rát ngay cả khi không đi cầu, không thể ngồi ngay ngắn trên ghế vì có thể đè lên búi trĩ

Ở giai đoạn 3, biểu hiện của bệnh trĩ nội là chảy máu ít đi khiến người bệnh chủ quan, không đi khám và điều trị. Bệnh nhân không biết rằng, đây chính là giai đoạn cuối cùng có thể điều trị trĩ nội khoa mà không cần phải phẫu thuật.

Trĩ nội độ 4

Đây là cấp độ nặng nhất của bệnh trĩ với các dấu hiệu như:

• Búi trĩ sa ra ngoài và ngay cả khi bạn không đi cầu

• Không thể đẩy búi trĩ vào trong

• Đau đớn, chảy máu dù đi hay đứng

Chính vì vậy giai đoạn này, hậu môn sẽ có các nguy cơ như:

• Dễ nhiễm trùng, hoại tử búi trĩ

• Nứt kẽ hậu môn, áp xe hậu môn

• Ung thư trực tràng

Chẩn đoán, điều trị trĩ nội theo các cấp độ

Như vậy, với 4 cấp độ trĩ nội sẽ có mức độ nặng nhẹ khác nhau cũng như biểu hiện bệnh và triệu chứng kèm theo khác nhau. Do đó, việc điều trị cũng cần được thực hiện phù hợp với từng cấp độ để mang lại hiệu quả tốt nhất, tiết kiệm công sức, thời gian và chi phí điều trị.

Thông thường, người mắc bệnh trĩ ở giai đoạn đầu (trĩ độ 1, độ 2) sẽ được ưu tiên áp dụng điều trị bằng thuốc (điều trị bảo tồn). Còn khi bệnh trở nặng (trĩ độ 3, độ 4) thì thuốc không thể xử lý triệt để búi trĩ mà cần đến các phương pháp can thiệp ngoại khoa (dùng thủ thuật hoặc phẫu thuật).

Tuy nhiên trước hết, người bệnh nên tiến hành thăm khám trực tiếp ở các cơ sở y tế uy tín để bác sĩ có thể đánh giá chi tiết tình trạng bệnh, xem xét mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng mới có thể kết luận phương án điều trị phù hợp nhất.

Điều trị trĩ nội độ 1, độ 2

Trĩ nội độ 1, độ 2 là giai đoạn ban đầu hình thành bệnh, búi trĩ còn nhỏ và triệu chứng chưa rõ ràng nên việc điều trị cũng đơn giản hơn. Thông thường, ở 2 cấp độ này, người bệnh được chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc kết hợp chế độ ăn uống hợp lý, cùng các thói quen trong sinh hoạt đúng cách. Cụ thể như sau:

• Người bệnh trĩ nên ăn nhiều chất xơ trong khẩu phần ăn, uống đủ nước mỗi ngày, có thể bổ sung thêm các thực phẩm giúp nhuận tràng, thực phẩm giàu vitamin, sắt, kẽm, magie đều sẽ có lợi trong việc cải thiện tình trạng bệnh

• Tránh các đồ ăn nhiều chất béo như đồ chiên rán, đồ ăn nhanh

• Hạn chế tinh bột, đường và đồ uống chứa cồn vì không tốt cho tiêu hóa và dễ dẫn tới táo bón

• Duy trì thói quen đi vệ sinh đều đặn, đúng giờ mỗi ngày

• Không ngồi cầu quá lâu, không rặn mạnh. Rửa sạch và lau khô hậu môn nhất là sau mỗi lần đại tiện

• Vận động điều độ thay vì ngồi hoặc nằm một chỗ quá lâu

Điều trị trĩ nội độ 3, độ 4

Trĩ nội độ 3, độ 4 là giai đoạn trở nặng của bệnh, kích thước búi trĩ to, triệu chứng khó chịu, đau rát tăng dần nên việc điều trị được ưu tiên theo hướng triệt tiêu hoàn toàn búi trĩ bằng can thiệp ngoại khoa.

Tùy vào tình trạng bệnh của bệnh nhân, bác sĩ sẽ có hướng can thiệp bằng thủ thuật hay phẫu thuật phù hợp.

Một số phương pháp can thiệp ngoại khoa như sau:

Phương pháp cắt trĩ bằng Laser: Cắt trĩ bằng laser là một thủ thuật ngoại trú dùng chùm ánh sáng của tia laser xác định chính xác và can thiệp vào búi trĩ mà không phải dùng tới dao mổ. Phương pháp này giúp loại bỏ búi trĩ nhanh chóng, bệnh nhân ít đau đớn và hồi phục nhanh.

Phương pháp Ferguson: Phương pháp cắt trĩ Ferguson là một thủ thuật cắt trĩ cổ điển, cắt khâu riêng biệt từng búi trĩ một giúp loại bỏ búi trĩ mà không làm ảnh hưởng đến cấu trúc của hậu môn. Đây là phương pháp áp dụng được với hầu hết các búi trĩ có chỉ định phẫu thuật và đòi hỏi bác sỹ chuyên môn cao cũng như trang thiết bị hiện đại.

Phương pháp Milligan Morgan: Đây là thủ thuật cắt trĩ bằng cách can thiệp và cắt từng búi trĩ một chỉ để lại ở giữa các búi trĩ những mảnh da niêm mạc và khâu lại. Đối với búi trĩ vòng, bác sĩ phải cắt thêm phần búi trĩ phụ. Với quy trình phẫu thuật đơn giản, thời gian thủ thuật ngắn, tỷ lệ tái phát thấp (5-10% trong 5 năm) và chi phí rẻ, đây là phương pháp được nhiều bệnh nhân lựa chọn.

Phương pháp Longo: Dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, áp dụng cho các bệnh nhân trĩ vòng hoặc trĩ độ 3, 4. Bác sĩ sẽ sử dụng máy khâu cắt hậu môn tự động, một thiết bị được thiết kế riêng để cắt – khâu khoang niêm mạc kèm mạch máu phía trên đường lược (chỗ nối giữa phần cuối ống tiêu hóa và hậu môn, phân chia trĩ nội và trĩ ngoại), kéo búi trĩ lên cao, đồng thời cắt phần mạch máu cung cấp đến búi trĩ, nhờ đó mà các búi trĩ teo dần.

Với phương pháp này bệnh nhân ít đau đớn, phục hồi nhanh và không có vết thương hở hay biến chứng hẹp hậu môn.

Địa chỉ thăm khám và điều trị trĩ nội uy tín, hiệu quả

Để biết rõ tình trạng bệnh trĩ nội của bản thân đang ở giai đoạn nào, hướng điều trị ra sao, người bệnh nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám với các bác sĩ chuyên khoa.

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc hội tụ đầy đủ đội ngũ bác sĩ, cùng hệ thống các phương tiện hiện đại, dần trở thành một địa chỉ uy tín được đông đảo bệnh nhân có nhu cầu khám và điều trị bệnh trĩ tin tưởng.

Bệnh nhân có thể hoàn toàn yên tâm với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại, đứng đầu là Thầy thuốc nhân dân PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng. 

PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng là một trong những chuyên gia hàng đầu Việt Nam về Ngoại khoa Tiêu hóa và các bệnh lý vùng hậu môn - trực tràng:

• Nguyên Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng - Tầng sinh môn, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Trưởng khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.

• Phó Chủ tịch hội Hậu môn - Đại trực tràng Việt Nam. Thành viên Hội Ngoại khoa và Phẫu thuật Nội soi Việt Nam.

• Hội viên Hội thầy thuốc điều trị các bệnh lý Đại trực tràng - Hậu môn của Cộng hoà Pháp.

• Giảng viên kiêm nhiệm Đại học Y Hà Nội và Đại học Quốc gia Hà Nội.

Cùng với

 

Thầy thuốc ưu tú - TS. BSCKII Phạm Văn Cường, gần 40 năm kinh nghiệm, hội viên Hội Phẫu thuật Nội soi và Ngoại khoa Việt Nam.

Điều trị TRĨ với chuyên gia để:

•  Chẩn đoán ĐÚNG: tránh nhầm lẫn với ung thư trực tràng, polyp, các bệnh lý khác vùng hậu môn

•  Điều trị ĐỦ: 50% ca bệnh có thể chỉ dùng thuốc kết hợp điều chỉnh ăn uống sinh hoạt, 45% can thiệp thủ thuật đơn giản

• Can thiệp HIỆU QUẢ: ít tổn thương, phục hồi nhanh, rất ít biến chứng, tỉ lệ khỏi trên 95%

Hotline đặt lịch khám: 0911 908 856

Hotline tư vấn phẫu thuật: 0949 646 556

Đăng ký nhận thông tin và tư vấn tại:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Hồng Ngọc

để có thêm những thông tin hữu ích về sức khỏe và các chương trình ưu đãi hấp dẫn từ bệnh viện.