Đau bụng dưới, đi ngoài ra máu: Làm sao biết là trĩ hay ung thư?

Đau bụng dưới, đi ngoài ra máu: Làm sao biết là trĩ hay ung thư?

08-09-2025
Tiêu hóa - Gan - Mật

Đau bụng dưới âm ỉ kèm đi ngoài ra máu tưởng mình bị trĩ, chị N.T.H (47 tuổi, Hà Nội), bất ngờ phát hiện ung thư trực tràng, phải phẫu thuật cắt bỏ gần 30cm trực tràng và đặt hậu môn nhân tạo.

Đau bụng âm ỉ, đi ngoài ra máu tưởng bị trĩ, bất ngờ phát hiện ung thư 

Chị N.T.H (47 tuổi, Hà Nội), nhập viện trong tình trạng đau bụng dưới âm ỉ kèm đi ngoài nhiều lần, phân lẫn nhầy máu kéo dài khoảng 2 tuần. Nghĩ rằng bản thân chỉ mắc bệnh trĩ thông thường, chị H chủ động đặt lịch khám chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa với PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng - Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa, BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh. 

Tuy nhiên, thông qua thăm khám ban đầu, bác sĩ phát hiện khối u trực tràng có kích thước khoảng 4cm, nằm cách rìa hậu môn chỉ 6cm, bề mặt dạng sùi, dễ chảy máu. 

Ngay lập tức, bệnh nhân H được chỉ định nội soi trực tràng kiểm tra, kèm lấy mẫu khối u làm sinh thiết. Kết quả nội soi xác định khối u chiếm tới 2/3 lòng trực tràng, kích thước lớn, kéo dài khoảng 8cm, đồng thời đã xuất hiện dấu hiệu thâm nhiễm cạnh thành trước trực tràng và có một số hạch nhỏ vùng lân cận. Kết quả sinh thiết sau đó cũng xác định bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tuyến biệt hóa mức độ vừa. 

Đáng nói, các cơn đau bụng dưới chỉ âm ỉ, không đau quặn, không gây quá khó chịu, kèm theo tình trạng đi ngoài nhầy máu không rõ ràng, khiến người bệnh dễ nhầm lẫn: “Tôi chỉ nghĩ mình bị trĩ nên đi khám trĩ thôi, không ngờ đi khám lại thành ra mắc ung thư đại tràng, mà kết quả lại nghiêm trọng đến vậy” - Chị H chia sẻ. 

Đánh giá tình trạng bệnh nhân H nghiêm trọng, không thể trì hoãn điều trị, PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng đã chỉ định phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại trực tràng, mục tiêu loại bỏ hoàn toàn tổn thương ung thư, đồng thời giúp bệnh nhân H tránh phải mở ổ bụng, từ đó ít đau và hồi phục nhanh chóng hơn sau phẫu thuật. 

dau-bung-duoi
PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng và ekip phẫu thuật cho bệnh nhân H 

Theo PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng, đây là giải pháp tối ưu cho người bệnh: “Phẫu thuật nội soi cắt đại trực tràng là phương pháp xâm lấn tối thiểu, hạn chế chảy máu, nhưng vẫn đảm bảo được tính triệt căn, thời gian nằm viện ngắn, phục hồi nhanh”. 

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ gần 30cm đoạn trực tràng bị tổn thương, đồng thời nạo vét khoảng 30 hạch, gửi đi làm giải phẫu bệnh nhằm đánh giá mức độ di căn. Để đảm bảo an toàn tối đa cho vùng miệng nối sau phẫu thuật, các bác sĩ đã quyết định tạo hậu môn nhân tạo tạm thời tại hồi tràng.

Chỉ sau mổ 2 ngày, chị H đã có thể ăn uống nhẹ nhàng và tự đi lại trong phòng bệnh. Đến ngày thứ 7 sau mổ, sức khỏe bệnh nhân ổn định và đủ điều kiện xuất viện, sẵn sàng cho giai đoạn điều trị tiếp theo. 

dau-bung-duoi
Bệnh nhân H ít đau, phục hồi tốt sau mổ 

Đau bụng dưới, đi ngoài ra máu: Làm sao biết là trĩ hay ung thư? 

Theo PGS.TS. BS Nguyễn Xuân Hùng, người dân thường đến khám trĩ với các các triệu chứng như đau bụng dưới (đau âm ỉ hay đau quặn theo cơn), rối loạn đại tiện, đi ngoài ra máu, đau khi đi đại tiện.... Tuy nhiên, đây không chỉ là biểu hiện của bệnh trĩ mà còn có thể cảnh báo các bệnh lý nguy hiểm khác, trong đó có ung thư trực tràng. 

"Các khối u nằm ở đoạn thấp của đại trực tràng thường gây ra những thay đổi rõ rệt trong thói quen đi ngoài, kèm theo biểu hiện đau bụng dưới, đi ngoài nhiều lần và chảy máu khi đại tiện. Những triệu chứng này dễ khiến người bệnh nhầm lẫn với bệnh trĩ hoặc các rối loạn tiêu hóa thông thường, từ đó chủ quan, chậm trễ trong việc thăm khám, bỏ lỡ thời điểm tốt nhất để điều trị bệnh." - PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng phân tích thêm. 

Cụ thể, bác sĩ Hùng cho biết, việc phân biệt trĩ với ung thư trực tràng và các bệnh lý khác không thể dựa vào cảm quan tự đánh giá của người bệnh, mà cần được chẩn đoán bởi các bác sĩ chuyên khoa thông qua thăm khám lâm sàng kết hợp với các kiểm tra cận lâm sàng cần thiết. 

Do đó, bác sĩ Hùng khuyến cáo, khi có các dấu hiệu như đau bụng kéo dài, rối loạn đại tiện, đi ngoài ra máu...người bệnh nên chủ động thăm khám tại các bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh bệnh tiến triển nặng và gây ra những hậu quả nghiêm trọng

Đặt lịch khám & điều trị Trĩ & Bệnh lý Đại Trực tràng - Tầng sinh môn cùng PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng để được: 

  • Chẩn đoán chính xác: đánh giá đúng mức độ tổn thương, không bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị
  • Chỉ định đúng: phác đồ tối ưu cho từng ca bệnh, chỉ can thiệp khi cần thiết 
  • Điều trị hiệu quả cao: lựa chọn phương pháp - kỹ thuật tiên tiến giúp người bệnh hồi phục nhanh chóng, tối ưu chi phí 

Hotline đặt lịch: 0949 646 556

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi

Đăng ký tư vấn

Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Keangnam
  • Tầng 10 tòa nhà 70 tầng, tòa nhà Keangnam Hanoi Landmark Tower, phường Yên Hòa, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Kosmo Tây Hồ
  • Tầng 1&2 Tòa nhà NoVo chung cư Kosmo, 161 Xuân La, phường Xuân Đỉnh, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay