Co thắt thực quản là rối loạn vận động thường gặp, gây nuốt nghẹn, đau sau xương ức, tức ngực, dễ nhầm với trào ngược dạ dày hoặc bệnh tim mạch. Bệnh tiến triển âm thầm nhưng nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách có thể ảnh hưởng đáng kể đến ăn uống và chất lượng sống.
Co thắt thực quản là gì? Co thắt thực quản có những loại nào?
Co thắt thực quản là gì?
Co thắt thực quản là tình trạng rối loạn vận động của cơ trơn thực quản, trong đó các cơn co bóp diễn ra bất thường, không đồng bộ hoặc quá mạnh, làm cản trở quá trình đưa thức ăn từ miệng xuống dạ dày. Đây là một rối loạn chức năng của thực quản, không do tổn thương thực thể nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến quá trình ăn uống nếu không được phát hiện và theo dõi phù hợp.
Co thắt thực quản là tình trạng rối loạn vận động của cơ trơn thực quản
Co thắt thực quản có những loại nào?
Dựa vào đặc điểm co bóp của thực quản, co thắt thực quản được chia thành 2 loại chính:
Co thắt thực quản đoạn xa: Các cơn co thắt xảy ra không đồng đều, chủ yếu ở đoạn dưới thực quản gần dạ dày, gây cảm giác đau tức ngực, khó chịu, dễ khởi phát hoặc nặng hơn khi ăn uống hoặc căng thẳng.
Thực quản co thắt quá mức: Toàn bộ thực quản co bóp đột ngột với cường độ mạnh hơn bình thường, gây khó nuốt và lo lắng khi ăn uống, ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống.
Nguyên nhân co thắt thực quản là gì? Ai có nguy cơ mắc co thắt thực quản?
Nguyên nhân co thắt thực quản là gì?
Nguyên nhân gây co thắt thực quản hiện chưa được xác định hoàn toàn, tuy nhiên nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh liên quan đến rối loạn vận động và kiểm soát thần kinh của thực quản, cùng các yếu tố nguy cơ sau:
Rối loạn thần kinh thực quản: Hệ thần kinh điều khiển cơ thực quản hoạt động bất thường, gây các cơn co bóp không đồng bộ.
Trào ngược dạ dày - thực quản (GERD): Axit trào ngược kéo dài kích thích niêm mạc, làm tăng nguy cơ co thắt thực quản.
Stress, căng thẳng tâm lý: Lo âu, stress kéo dài ảnh hưởng trực tiếp đến trục não – ruột, làm rối loạn nhu động thực quản.
Thói quen ăn uống không phù hợp: Ăn đồ quá nóng, quá lạnh, uống rượu (đặc biệt rượu vang đỏ) có thể khởi phát cơn co thắt.
Nhiễm trùng hoặc viêm thực quản: Không được điều trị triệt để có thể để lại tổn thương và rối loạn vận động.
Can thiệp y khoa vùng ngực - cổ: Xạ trị ung thư, phẫu thuật thực quản có thể gây tổn thương thần kinh thực quản.
Yếu tố di truyền: Người có tiền sử gia đình mắc bệnh thực quản có nguy cơ cao hơn.
Các bệnh lý liên quan khác: Bệnh tự miễn, viêm, sẹo hoặc hẹp thực quản cũng có thể là nguyên nhân nền.
Việc xác định đúng nguyên nhân co thắt thực quản có vai trò quan trọng trong lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, giúp giảm triệu chứng và phòng ngừa biến chứng lâu dài.
Ai có nguy cơ mắc co thắt thực quản?
Co thắt thực quản có thể gặp ở nhiều độ tuổi khác nhau, tuy nhiên bệnh thường xuất hiện nhiều hơn ở phụ nữ và người trên 60 tuổi. Ngoài yếu tố tuổi tác và giới tính, nguy cơ mắc co thắt thực quản còn gia tăng khi có các yếu tố sau:
Người bị trào ngược dạ dày – thực quản kéo dài, khiến niêm mạc thực quản thường xuyên bị kích thích.
Thói quen ăn uống không hợp lý, đặc biệt là thường xuyên dùng đồ ăn, thức uống quá nóng hoặc quá lạnh.
Tiền sử gia đình có người mắc rối loạn vận động thực quản, làm tăng yếu tố nguy cơ di truyền.
Người thường xuyên căng thẳng, stress, lo âu hoặc trầm cảm, ảnh hưởng đến hoạt động điều hòa thần kinh của thực quản.
Người hay bị ợ nóng, ợ chua, dấu hiệu cho thấy nhu động thực quản hoạt động không ổn định.
Triệu chứng co thắt thực quản
Các triệu chứng co thắt thực quản có thể khác nhau ở từng người, tùy vào nguyên nhân và mức độ rối loạn vận động thực quản. Tuy nhiên, người bệnh thường gặp một hoặc nhiều dấu hiệu sau:
Khó nuốt, nuốt nghẹn: Cảm giác thức ăn khó trôi xuống, như bị mắc kẹt hoặc có vật cản ở cổ họng và sau xương ức.
Đau tức ngực: Cơn đau xuất hiện sau xương ức, có thể dữ dội, lan lên cổ, vai hoặc ra sau lưng, dễ nhầm với đau tim; triệu chứng thường tăng khi nằm ngửa hoặc nằm nghiêng.
Ợ nóng, nóng rát vùng ngực - họng: Do rối loạn nhu động thực quản kèm trào ngược axit dạ dày, gây cảm giác bỏng rát khó chịu.
Trào ngược thức ăn không kèm buồn nôn: Thức ăn hoặc dịch tiêu hóa trào ngược lên cổ họng một cách thụ động, không giống nôn ói thông thường.
Các triệu chứng co thắt thực quản có thể khác nhau ở từng người
Chẩn đoán co thắt thực quản
Chẩn đoán co thắt thực quản giúp xác định chính xác tình trạng rối loạn nhu động, từ đó lựa chọn hướng điều trị phù hợp và ngăn ngừa biến chứng. Bác sĩ thường kết hợp thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, bao gồm:
Thăm khám lâm sàng
Khai thác triệu chứng điển hình như khó nuốt, đau ngực, cảm giác nghẹn, ợ nóng, trào ngược
Đánh giá thời gian khởi phát, tần suất và yếu tố làm nặng (stress, ăn uống)
Tìm hiểu tiền sử bệnh tiêu hóa, thần kinh và các yếu tố nguy cơ liên quan
Thăm khám cận lâm sàng
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng: Quan sát trực tiếp niêm mạc, loại trừ tổn thương thực thể
X-quang thực quản có thuốc cản quang: Phát hiện hình ảnh co thắt bất thường
Đo áp lực nhu động thực quản (Manometry): Đánh giá kiểu và mức độ co bóp của thực quản
Đo pH thực quản 24 giờ: Phân biệt co thắt thực quản với trào ngược dạ dày - thực quản
Trung tâm Tiêu hóa – BVĐK Hồng Ngọc quy tụ chuyên gia tiêu hóa giàu kinh nghiệm, đầy đủ phương tiện nội soi và chẩn đoán chuyên sâu, giúp phát hiện chính xác co thắt thực quản và phân biệt với ung thư thực quản. Liên hệ hotline 0911 908 856 để được tư vấn chi tiết.
Biến chứng co thắt thực quản
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, co thắt thực quản có thể gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng sống, bao gồm:
Khó nuốt kéo dài: Thức ăn khó di chuyển xuống dạ dày khiến người bệnh ăn uống kém, dễ sụt cân và suy dinh dưỡng.
Đau ngực tái diễn: Các cơn đau do co thắt thực quản có thể dữ dội, dễ nhầm với bệnh tim mạch, gây lo lắng kéo dài.
Trào ngược dạ dày – thực quản: Co thắt làm rối loạn chức năng thực quản, tăng nguy cơ viêm thực quản do axit.
Viêm, loét hoặc hẹp thực quản: Co thắt và trào ngược kéo dài có thể làm tổn thương niêm mạc, khiến tình trạng nuốt khó nặng hơn.
Suy nhược cơ thể: Hạn chế ăn uống lâu ngày dẫn đến mất nước, mệt mỏi và giảm sức đề kháng.
Điều trị co thắt thực quản
Do nguyên nhân co thắt thực quản chưa rõ ràng, điều trị hiện nay chủ yếu nhằm giảm triệu chứng và phòng biến chứng. Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị co thắt thực quản phụ thuộc vào mức độ triệu chứng và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày, thường được chia thành 3 nhóm chính:
Thay đổi lối sống và thói quen ăn uống
Tránh đồ ăn, thức uống quá nóng hoặc quá lạnh; hạn chế rượu bia, thuốc lá, thức ăn cay nóng.
Ăn chậm, nhai kỹ, chia nhỏ bữa ăn để giảm áp lực lên thực quản.
Giữ tinh thần thoải mái, hạn chế stress – yếu tố có thể làm co thắt thực quản nặng hơn.
Điều trị nội khoa (dùng thuốc)
Thuốc giãn cơ trơn (chẹn kênh canxi, nitrat) giúp giảm co thắt cơ thực quản.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được chỉ định khi co thắt thực quản liên quan đến trào ngược dạ dày – thực quản.
Thủ thuật can thiệp và phẫu thuật
Tiêm botox qua nội soi giúp làm giãn cơ thực quản tạm thời.
Nong thực quản bằng bóng nội soi trong trường hợp co hẹp rõ.
Phẫu thuật cắt cơ (Heller myotomy) hoặc POEM – cắt cơ nội soi qua đường miệng, là các phương pháp hiện đại dành cho ca nặng, ít xâm lấn và hiệu quả lâu dài.
Để được tư vấn, chẩn đoán chính xác và điều trị an toàn co thắt thực quản, người bệnh nên thăm khám tại Trung tâm Tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, nơi quy tụ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và hệ thống nội soi hiện đại, hỗ trợ phát hiện sớm và can thiệp hiệu quả.
Thủ thuật can thiệp và phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị co thắt thực quản
Liên hệ hotline 0911-908-856 để được đặt lịch khám.
Phòng ngừa co thắt thực quản
Hiện chưa có biện pháp phòng ngừa tuyệt đối co thắt thực quản, tuy nhiên người bệnh có thể hạn chế triệu chứng và nguy cơ biến chứng bằng các cách sau:
Điều chỉnh chế độ ăn uống: Chia nhỏ bữa ăn trong ngày; ưu tiên thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu; tăng cường chất xơ.
Tránh thực phẩm kích thích thực quản: Hạn chế đồ ăn quá nóng, quá lạnh, cay nóng, nhiều dầu mỡ; tránh rượu bia, đồ uống có cồn và thuốc lá.
Thói quen ăn uống đúng cách: Ăn chậm, nhai kỹ; không nằm ngay sau khi ăn.
Duy trì lối sống lành mạnh: Giữ tinh thần thoải mái, hạn chế căng thẳng, stress kéo dài vì có thể làm nặng thêm tình trạng co thắt thực quản.
Khám sức khỏe định kỳ: Chủ động thăm khám tại cơ sở y tế uy tín, đặc biệt khi có các dấu hiệu bất thường như khó nuốt, đau ngực, ợ nóng kéo dài để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Những câu hỏi thường gặp về co thắt thực quản
Co thắt thực quản có nguy hiểm không?
Co thắt thực quản không trực tiếp đe dọa tính mạng, nhưng có thể trở nên nguy hiểm nếu kéo dài và không được điều trị đúng cách. Tình trạng này gây khó nuốt, đau ngực, trào ngược kéo dài, dễ dẫn đến suy dinh dưỡng, viêm hoặc hẹp thực quản và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Vì vậy, khi triệu chứng tái diễn nhiều lần, người bệnh nên thăm khám sớm để được chẩn đoán và kiểm soát kịp thời.
Làm thế nào để giảm co thắt thực quản
Để giảm co thắt thực quản, người bệnh cần kết hợp điều chỉnh lối sống với điều trị y tế phù hợp. Cụ thể, nên ăn chậm – nhai kỹ, tránh đồ ăn quá nóng/lạnh, hạn chế rượu bia và giảm stress; đồng thời tuân thủ dùng thuốc hoặc can thiệp nội soi theo chỉ định bác sĩ khi triệu chứng kéo dài, giúp kiểm soát cơn co thắt và ngăn biến chứng.
Co thắt thực quản chữa khỏi không?
Hiện nay, co thắt thực quản chưa thể chữa khỏi hoàn toàn do nguyên nhân bệnh chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách, các triệu chứng có thể được kiểm soát hiệu quả, giúp người bệnh ăn uống và sinh hoạt gần như bình thường, đồng thời hạn chế biến chứng lâu dài.
Người mắc co thắt thực quản khi nào cần đi khám bác sĩ?
Người mắc co thắt thực quản nên đi khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng kéo dài hoặc tái diễn như khó nuốt, đau ngực không rõ nguyên nhân, cảm giác nghẹn khi ăn uống hoặc trào ngược thường xuyên. Đặc biệt, nếu triệu chứng ngày càng nặng, ảnh hưởng đến ăn uống, sụt cân hoặc gây lo lắng, việc thăm khám sớm sẽ giúp chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời, tránh biến chứng.
Co thắt thực quản khác gì với trào ngược dạ dày thực quản
Co thắt thực quản và trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) đều gây đau ngực, khó nuốt nhưng bản chất hoàn toàn khác nhau. Co thắt thực quản là rối loạn vận động, xảy ra khi cơ thực quản co bóp bất thường làm thức ăn khó di chuyển xuống dạ dày. Trong khi đó, trào ngược dạ dày – thực quản là tình trạng axit dạ dày trào ngược lên thực quản do cơ thắt dưới thực quản suy yếu, gây ợ nóng và viêm niêm mạc. Hai bệnh có thể có triệu chứng tương tự nên cần nội soi và các xét nghiệm chuyên sâu để phân biệt chính xác.
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.
Trung tâm tiêu hóa và các bệnh lý đại trực tràng - tầng sinh môn
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Co thắt thực quản là rối loạn vận động thường gặp, gây nuốt nghẹn, đau sau xương ức, tức ngực, dễ nhầm với trào ngược dạ dày hoặc bệnh tim mạch. Bệnh tiến triển âm thầm nhưng nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách có thể ảnh hưởng đáng kể đến ăn uống và chất lượng sống.
Co thắt thực quản là gì? Co thắt thực quản có những loại nào?
Co thắt thực quản là gì?
Co thắt thực quản là tình trạng rối loạn vận động của cơ trơn thực quản, trong đó các cơn co bóp diễn ra bất thường, không đồng bộ hoặc quá mạnh, làm cản trở quá trình đưa thức ăn từ miệng xuống dạ dày. Đây là một rối loạn chức năng của thực quản, không do tổn thương thực thể nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến quá trình ăn uống nếu không được phát hiện và theo dõi phù hợp.
Co thắt thực quản là tình trạng rối loạn vận động của cơ trơn thực quản
Co thắt thực quản có những loại nào?
Dựa vào đặc điểm co bóp của thực quản, co thắt thực quản được chia thành 2 loại chính:
Co thắt thực quản đoạn xa: Các cơn co thắt xảy ra không đồng đều, chủ yếu ở đoạn dưới thực quản gần dạ dày, gây cảm giác đau tức ngực, khó chịu, dễ khởi phát hoặc nặng hơn khi ăn uống hoặc căng thẳng.
Thực quản co thắt quá mức: Toàn bộ thực quản co bóp đột ngột với cường độ mạnh hơn bình thường, gây khó nuốt và lo lắng khi ăn uống, ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống.
Nguyên nhân co thắt thực quản là gì? Ai có nguy cơ mắc co thắt thực quản?
Nguyên nhân co thắt thực quản là gì?
Nguyên nhân gây co thắt thực quản hiện chưa được xác định hoàn toàn, tuy nhiên nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh liên quan đến rối loạn vận động và kiểm soát thần kinh của thực quản, cùng các yếu tố nguy cơ sau:
Rối loạn thần kinh thực quản: Hệ thần kinh điều khiển cơ thực quản hoạt động bất thường, gây các cơn co bóp không đồng bộ.
Trào ngược dạ dày - thực quản (GERD): Axit trào ngược kéo dài kích thích niêm mạc, làm tăng nguy cơ co thắt thực quản.
Stress, căng thẳng tâm lý: Lo âu, stress kéo dài ảnh hưởng trực tiếp đến trục não – ruột, làm rối loạn nhu động thực quản.
Thói quen ăn uống không phù hợp: Ăn đồ quá nóng, quá lạnh, uống rượu (đặc biệt rượu vang đỏ) có thể khởi phát cơn co thắt.
Nhiễm trùng hoặc viêm thực quản: Không được điều trị triệt để có thể để lại tổn thương và rối loạn vận động.
Can thiệp y khoa vùng ngực - cổ: Xạ trị ung thư, phẫu thuật thực quản có thể gây tổn thương thần kinh thực quản.
Yếu tố di truyền: Người có tiền sử gia đình mắc bệnh thực quản có nguy cơ cao hơn.
Các bệnh lý liên quan khác: Bệnh tự miễn, viêm, sẹo hoặc hẹp thực quản cũng có thể là nguyên nhân nền.
Việc xác định đúng nguyên nhân co thắt thực quản có vai trò quan trọng trong lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, giúp giảm triệu chứng và phòng ngừa biến chứng lâu dài.
Ai có nguy cơ mắc co thắt thực quản?
Co thắt thực quản có thể gặp ở nhiều độ tuổi khác nhau, tuy nhiên bệnh thường xuất hiện nhiều hơn ở phụ nữ và người trên 60 tuổi. Ngoài yếu tố tuổi tác và giới tính, nguy cơ mắc co thắt thực quản còn gia tăng khi có các yếu tố sau:
Người bị trào ngược dạ dày – thực quản kéo dài, khiến niêm mạc thực quản thường xuyên bị kích thích.
Thói quen ăn uống không hợp lý, đặc biệt là thường xuyên dùng đồ ăn, thức uống quá nóng hoặc quá lạnh.
Tiền sử gia đình có người mắc rối loạn vận động thực quản, làm tăng yếu tố nguy cơ di truyền.
Người thường xuyên căng thẳng, stress, lo âu hoặc trầm cảm, ảnh hưởng đến hoạt động điều hòa thần kinh của thực quản.
Người hay bị ợ nóng, ợ chua, dấu hiệu cho thấy nhu động thực quản hoạt động không ổn định.
Triệu chứng co thắt thực quản
Các triệu chứng co thắt thực quản có thể khác nhau ở từng người, tùy vào nguyên nhân và mức độ rối loạn vận động thực quản. Tuy nhiên, người bệnh thường gặp một hoặc nhiều dấu hiệu sau:
Khó nuốt, nuốt nghẹn: Cảm giác thức ăn khó trôi xuống, như bị mắc kẹt hoặc có vật cản ở cổ họng và sau xương ức.
Đau tức ngực: Cơn đau xuất hiện sau xương ức, có thể dữ dội, lan lên cổ, vai hoặc ra sau lưng, dễ nhầm với đau tim; triệu chứng thường tăng khi nằm ngửa hoặc nằm nghiêng.
Ợ nóng, nóng rát vùng ngực - họng: Do rối loạn nhu động thực quản kèm trào ngược axit dạ dày, gây cảm giác bỏng rát khó chịu.
Trào ngược thức ăn không kèm buồn nôn: Thức ăn hoặc dịch tiêu hóa trào ngược lên cổ họng một cách thụ động, không giống nôn ói thông thường.
Các triệu chứng co thắt thực quản có thể khác nhau ở từng người
Chẩn đoán co thắt thực quản
Chẩn đoán co thắt thực quản giúp xác định chính xác tình trạng rối loạn nhu động, từ đó lựa chọn hướng điều trị phù hợp và ngăn ngừa biến chứng. Bác sĩ thường kết hợp thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, bao gồm:
Thăm khám lâm sàng
Khai thác triệu chứng điển hình như khó nuốt, đau ngực, cảm giác nghẹn, ợ nóng, trào ngược
Đánh giá thời gian khởi phát, tần suất và yếu tố làm nặng (stress, ăn uống)
Tìm hiểu tiền sử bệnh tiêu hóa, thần kinh và các yếu tố nguy cơ liên quan
Thăm khám cận lâm sàng
Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng: Quan sát trực tiếp niêm mạc, loại trừ tổn thương thực thể
X-quang thực quản có thuốc cản quang: Phát hiện hình ảnh co thắt bất thường
Đo áp lực nhu động thực quản (Manometry): Đánh giá kiểu và mức độ co bóp của thực quản
Đo pH thực quản 24 giờ: Phân biệt co thắt thực quản với trào ngược dạ dày - thực quản
Trung tâm Tiêu hóa – BVĐK Hồng Ngọc quy tụ chuyên gia tiêu hóa giàu kinh nghiệm, đầy đủ phương tiện nội soi và chẩn đoán chuyên sâu, giúp phát hiện chính xác co thắt thực quản và phân biệt với ung thư thực quản. Liên hệ hotline 0911 908 856 để được tư vấn chi tiết.
Biến chứng co thắt thực quản
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, co thắt thực quản có thể gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng sống, bao gồm:
Khó nuốt kéo dài: Thức ăn khó di chuyển xuống dạ dày khiến người bệnh ăn uống kém, dễ sụt cân và suy dinh dưỡng.
Đau ngực tái diễn: Các cơn đau do co thắt thực quản có thể dữ dội, dễ nhầm với bệnh tim mạch, gây lo lắng kéo dài.
Trào ngược dạ dày – thực quản: Co thắt làm rối loạn chức năng thực quản, tăng nguy cơ viêm thực quản do axit.
Viêm, loét hoặc hẹp thực quản: Co thắt và trào ngược kéo dài có thể làm tổn thương niêm mạc, khiến tình trạng nuốt khó nặng hơn.
Suy nhược cơ thể: Hạn chế ăn uống lâu ngày dẫn đến mất nước, mệt mỏi và giảm sức đề kháng.
Điều trị co thắt thực quản
Do nguyên nhân co thắt thực quản chưa rõ ràng, điều trị hiện nay chủ yếu nhằm giảm triệu chứng và phòng biến chứng. Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị co thắt thực quản phụ thuộc vào mức độ triệu chứng và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày, thường được chia thành 3 nhóm chính:
Thay đổi lối sống và thói quen ăn uống
Tránh đồ ăn, thức uống quá nóng hoặc quá lạnh; hạn chế rượu bia, thuốc lá, thức ăn cay nóng.
Ăn chậm, nhai kỹ, chia nhỏ bữa ăn để giảm áp lực lên thực quản.
Giữ tinh thần thoải mái, hạn chế stress – yếu tố có thể làm co thắt thực quản nặng hơn.
Điều trị nội khoa (dùng thuốc)
Thuốc giãn cơ trơn (chẹn kênh canxi, nitrat) giúp giảm co thắt cơ thực quản.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được chỉ định khi co thắt thực quản liên quan đến trào ngược dạ dày – thực quản.
Thủ thuật can thiệp và phẫu thuật
Tiêm botox qua nội soi giúp làm giãn cơ thực quản tạm thời.
Nong thực quản bằng bóng nội soi trong trường hợp co hẹp rõ.
Phẫu thuật cắt cơ (Heller myotomy) hoặc POEM – cắt cơ nội soi qua đường miệng, là các phương pháp hiện đại dành cho ca nặng, ít xâm lấn và hiệu quả lâu dài.
Để được tư vấn, chẩn đoán chính xác và điều trị an toàn co thắt thực quản, người bệnh nên thăm khám tại Trung tâm Tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, nơi quy tụ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và hệ thống nội soi hiện đại, hỗ trợ phát hiện sớm và can thiệp hiệu quả.
Thủ thuật can thiệp và phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị co thắt thực quản
Liên hệ hotline 0911-908-856 để được đặt lịch khám.
Phòng ngừa co thắt thực quản
Hiện chưa có biện pháp phòng ngừa tuyệt đối co thắt thực quản, tuy nhiên người bệnh có thể hạn chế triệu chứng và nguy cơ biến chứng bằng các cách sau:
Điều chỉnh chế độ ăn uống: Chia nhỏ bữa ăn trong ngày; ưu tiên thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu; tăng cường chất xơ.
Tránh thực phẩm kích thích thực quản: Hạn chế đồ ăn quá nóng, quá lạnh, cay nóng, nhiều dầu mỡ; tránh rượu bia, đồ uống có cồn và thuốc lá.
Thói quen ăn uống đúng cách: Ăn chậm, nhai kỹ; không nằm ngay sau khi ăn.
Duy trì lối sống lành mạnh: Giữ tinh thần thoải mái, hạn chế căng thẳng, stress kéo dài vì có thể làm nặng thêm tình trạng co thắt thực quản.
Khám sức khỏe định kỳ: Chủ động thăm khám tại cơ sở y tế uy tín, đặc biệt khi có các dấu hiệu bất thường như khó nuốt, đau ngực, ợ nóng kéo dài để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Những câu hỏi thường gặp về co thắt thực quản
Co thắt thực quản có nguy hiểm không?
Co thắt thực quản không trực tiếp đe dọa tính mạng, nhưng có thể trở nên nguy hiểm nếu kéo dài và không được điều trị đúng cách. Tình trạng này gây khó nuốt, đau ngực, trào ngược kéo dài, dễ dẫn đến suy dinh dưỡng, viêm hoặc hẹp thực quản và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Vì vậy, khi triệu chứng tái diễn nhiều lần, người bệnh nên thăm khám sớm để được chẩn đoán và kiểm soát kịp thời.
Làm thế nào để giảm co thắt thực quản
Để giảm co thắt thực quản, người bệnh cần kết hợp điều chỉnh lối sống với điều trị y tế phù hợp. Cụ thể, nên ăn chậm – nhai kỹ, tránh đồ ăn quá nóng/lạnh, hạn chế rượu bia và giảm stress; đồng thời tuân thủ dùng thuốc hoặc can thiệp nội soi theo chỉ định bác sĩ khi triệu chứng kéo dài, giúp kiểm soát cơn co thắt và ngăn biến chứng.
Co thắt thực quản chữa khỏi không?
Hiện nay, co thắt thực quản chưa thể chữa khỏi hoàn toàn do nguyên nhân bệnh chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách, các triệu chứng có thể được kiểm soát hiệu quả, giúp người bệnh ăn uống và sinh hoạt gần như bình thường, đồng thời hạn chế biến chứng lâu dài.
Người mắc co thắt thực quản khi nào cần đi khám bác sĩ?
Người mắc co thắt thực quản nên đi khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng kéo dài hoặc tái diễn như khó nuốt, đau ngực không rõ nguyên nhân, cảm giác nghẹn khi ăn uống hoặc trào ngược thường xuyên. Đặc biệt, nếu triệu chứng ngày càng nặng, ảnh hưởng đến ăn uống, sụt cân hoặc gây lo lắng, việc thăm khám sớm sẽ giúp chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời, tránh biến chứng.
Co thắt thực quản khác gì với trào ngược dạ dày thực quản
Co thắt thực quản và trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) đều gây đau ngực, khó nuốt nhưng bản chất hoàn toàn khác nhau. Co thắt thực quản là rối loạn vận động, xảy ra khi cơ thực quản co bóp bất thường làm thức ăn khó di chuyển xuống dạ dày. Trong khi đó, trào ngược dạ dày – thực quản là tình trạng axit dạ dày trào ngược lên thực quản do cơ thắt dưới thực quản suy yếu, gây ợ nóng và viêm niêm mạc. Hai bệnh có thể có triệu chứng tương tự nên cần nội soi và các xét nghiệm chuyên sâu để phân biệt chính xác.
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.
Trung tâm tiêu hóa và các bệnh lý đại trực tràng - tầng sinh môn
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
