Sản phụ mang song thai vỡ ối, sinh non ở tuần 33, mổ đẻ cấp cứu. Hai bé chào đời với cân nặng chưa đến 1.5kg/bé, bị suy hô hấp nghiêm trọng, ngừng thở ngay khi sinh. May mắn Đơn nguyên Sơ sinh BVĐK Hồng Ngọc đã kịp thời túc trực trong phòng sinh, kích hoạt quy trình cấp cứu, tận dụng tối đa thiết bị hiện đại thành công cứu sống cả hai bé.
Cấp cứu tại chỗ là cơ hội duy nhất khai thông đường thở, giành giật sự sống cho cả hai bé
Ngay khi đưa ra khỏi bụng mẹ, 2 bé N.M và H.D đã rơi vào tình trạng nguy kịch: Ngừng thở, tím tái, không phản xạ, thể trạng yếu, siêu nhẹ cân, chỉ khoảng 1.5kg mỗi bé. Nhận định nhanh dựa trên lâm sàng, điểm Apgar (nhịp tim, hô hấp, trương lực cơ, phản xạ, màu da) rất thấp chỉ 1/10 tại phút thứ 1, cả hai bé đều có nguy cơ tử vong cao.
Theo BS. Vũ Mạnh Dũng (Trưởng Đơn nguyên Sơ sinh - BVĐK Hồng Ngọc Phúc Trường Minh): "Nếu di chuyển hai bé từ phòng sinh đến NICU (đơn vị chăm sóc sơ sinh đặc biệt) như các bé khác sẽ mất 3-5 phút – đây là cơ hội duy nhất hồi sức cứu sống cặp song sinh, trước tình huống khẩn cấp, ekip quyết định cấp cứu tại chỗ đồng thời cả hai bé.
Quá trình này vô cùng khó khăn vì cả hai đều ngừng thở, mỗi bé chỉ nhỉnh hơn bàn tay của bác sĩ nên yêu cầu thủ thuật hỗ trợ thở bằng tay phải nhanh chóng, đặt đúng vị trí, lực ấn lồng ngực vừa đủ và đánh giá chính xác khi nào cần đưa thiết bị thông khí áp lực dương (CPAP di động) để cung cấp oxy, mở rộng phế nang.
Để tận dụng được "thời gian vàng" này, ngay khi nhận báo động đỏ toàn viện trong đêm, chúng tôi đã lập tức phân bổ đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, cùng CPAP di động hiện đại, trang bị bình oxy riêng biệt, hoạt động độc lập không cần nguồn điện cố định, túc trực sẵn sàng trong phòng sinh, liên kết chặt chẽ với Khoa Sản đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé."
Bác sĩ Đơn nguyên Sơ sinh - BVĐK Hồng Ngọc sử dụng CPAP di động cứu sống 2 bé
May mắn sau 5 phút với sự nỗ lực của toàn bộ ekip, cặp song sinh thoát nguy trong gang tấc và được chuyển đến NICU theo dõi tích cực, khám toàn diện, xét nghiệm ngay tại giường, chẩn đoán: Suy hô hấp - Bệnh màng trong trên nền trẻ sinh non, nhẹ cân 33 tuần tuổi. Sau 3 ngày thở máy, điều trị bơm Surfactant, truyền huyết tương, sưởi ấm tự động, nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn trong lồng ấp, theo dõi monitoring liên tục, hai bé dần ổn định hô hấp, ổn định tuần hoàn.
Qua cơn nguy kịch, hai bé tiếp tục đối mặt với nhiều bệnh lý do sinh non phải theo dõi 24/7 để điều trị kịp thời
Dù qua cơn nguy kịch nhưng không chủ quan, các BS Đơn nguyên Sơ sinh - BVĐK Hồng Ngọc chủ động theo dõi tích cực 24/7 nhằm kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường. Đến ngày thứ 5, hai bé bắt đầu xuất hiện triệu chứng nôn trớ dịch xanh, bụng chướng, bú kém, đi ngoài có máu, da vàng. Kết quả chụp X-Quang, siêu âm ổ bụng, xét nghiệm máu cho thấy cặp sinh đôi viêm ruột, vàng da mức độ nặng.
BS. Vũ Mạnh Dũng cho biết: “Trẻ sinh non, nhẹ cân có sức đề kháng yếu do thiếu hụt kháng thể từ mẹ trong giai đoạn cuối thai kỳ, nguy cơ cao mắc các bệnh lý nhiễm trùng, xuất huyết, vàng da, viêm ruột,... sau 3-5 ngày chào đời. Đặc biệt đối với hai bé song sinh suy hô hấp, sức đề kháng lại càng yếu hơn nên xuất hiện bất kỳ bệnh lý sơ sinh nào cũng cần can thiệp nhanh nhất có thể, tránh để trẻ rơi vào nguy kịch thêm lần nữa.”
Các BS đã nhanh chóng kiểm soát nhiễm trùng ruột kết hợp với liệu pháp chiếu đèn vàng da giúp tăng số lượng tế bào hồng cầu, giảm chỉ số bilirubin trong máu. Đến ngày thứ 12, mọi chỉ số trở về bình thường, hai bé tăng cân, tự thở, viêm ruột cải thiện, tự bú, được ghép mẹ và da kề da với mẹ.
Hai bé được theo dõi và chăm sóc tích cực 24/7 tại NICU, đáp ứng tốt điều trị
“Tận mắt chứng kiến bác sĩ giành lại hơi thở cho hai con và chăm sóc chu đáo cả ngày lẫn đêm, tim em nghẹn lại, chỉ biết cảm ơn BS, cảm ơn bản thân vì đã tin chọn Hồng Ngọc…”. Mẹ bé N.M và H.D xúc động chia sẻ.
Đơn nguyên Sơ sinh BVĐK Hồng Ngọc tự hào là đơn vị đủ khả năng điều trị toàn diện cho trẻ sinh non
Theo chia sẻ từ BS. Vũ Mạnh Dũng, mỗi năm Đơn nguyên Sơ sinh cấp cứu hàng trăm trường hợp trẻ sinh non, suy hô hấp. Để tối ưu thời gian cấp cứu, Đơn nguyên đã trang bị đầy đủ tất cả các thiết bị cấp cứu cơ động dành riêng cho trẻ sơ sinh, hàng tháng đều đào tạo đội ngũ nhân viên y tế để sử dụng thành thạo các thiết bị này cho mọi tình huống khẩn cấp.
Ngoài hồi sức cấp cứu, trẻ sinh non cũng được chăm sóc toàn diện tại Đơn nguyên Sơ sinh BVĐK Hồng Ngọc với phòng NICU hiện đại trang bị máy thở chuyên dụng thế hệ mới nhất của Mỹ với tính năng điều chỉnh mode thở phù hợp với từng bệnh nhi, cung cấp oxy, duy trì sự giãn nở phổi, máy quang trị liệu điều trị vàng da, máy sưởi ấm giúp ổn định thân nhiệt,... Phương pháp da kề da với mẹ tại phòng riêng giúp hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm khuẩn, tạo không gian thoải mái, bé không bị gián đoạn khi ngủ. Đầy đủ vacxin tiêm chủng cho trẻ sinh non cân nặng thấp, trẻ cũng được bác sĩ theo dõi lâu dài sau khi ra viện.
Đơn nguyên Sơ sinh, BVĐK Hồng Ngọc
- Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
- Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Hotline: 0947.616.006
