Suy gan cấp tính là bệnh lý nguy hiểm và có tỷ lệ tử vong cao, đồng thời gây tổn thương gan nghiêm trọng.
Suy gan cấp tính được hiểu là tình trạng các tế bào gan bị tổn thương một cách ồ ạt bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, kèm theo đó là các biểu hiện bệnh như vàng da, rối loạn đông máu, bệnh lý não gan (hôn mê gan), suy đa tạng… ở người trước đó có chức năng gan bình thường.
Tỷ lệ tử vong của bệnh suy gan cấp luôn ở mức cao lên tới 50 – 90% nếu không được điều trị hợp lý.
Thông thường bệnh suy gan cấp xảy ra đột ngột ở người có tiền sử khỏe mạnh hoặc không có biểu hiện tiền sử bệnh lý nặng nề trước đó.
Các triệu chứng khởi phát điển hình là mệt xỉu, buồn nôn, chán ăn, vàng da, vàng niêm mạc, nước tiểu sẫm màu, chảy máu dưới da và niêm mạc, xuất huyết tiêu hóa cao và thấp, có thể xuất huyết não.
Theo Lucke và Mallory, phân chia suy gan cấp làm 3 giai đoạn đi kèm các biểu hiện như sau:
Phân loại theo lâm sàng kinh điển, dựa vào khoảng thời gian từ khi biểu hiện vàng da đến khi xuất hiện bệnh lý não gan:
Có thể chia bệnh lý não gan thành 4 mức độ:
Độ I: Hưng phấn hoặc trầm cảm, nói nhịu, hơi lẫn, rối loạn giấc ngủ, run nhẹ.
Độ II: Lơ mơ, mất định hướng, u ám, run rõ.
Độ III: Ngủ lịm, nhưng còn đáp ứng, tăng phản xạ, run thường xuyên.
Độ IV: Hôn mê sâu, không còn run.
Vàng da là triệu chứng chung của các bệnh về gan
Suy gan cấp tính có thể xảy ra do các nguyên nhân sau:
Sử dụng sai thuốc và không đúng liều lượng
Do viêm gan và các loại virus khác
Bệnh viêm gan A, B, C và các loại virus như Epstein-Barr, cytomegalo và herpes simplex có thể dẫn đến suy gan cấp tính.
Chất độc
Do bệnh lý tại gan
Phù não
Tụ dịch gây tăng áp lực nội sọ
Xuất huyết và biến chứng xuất huyết
Khi suy gan cấp tính, gan sẽ suy giảm chức năng nên không thể sản xuất đủ yếu tố đông máu, dẫn đến xuất huyết tiêu hoá
Nhiễm trùng
Các nhiễm trùng thường gặp ở người bệnh suy gan cấp tính là nhiễm trùng máu, hệ hô hấp và đường tiểu.
Suy thận
Suy thận thứ phát sẽ xảy ra ngay sau suy gan (và được gọi là hội chứng gan thận) hoặc suy thận thứ cấp do tác nhân ảnh hưởng trực tiếp đến cả gan và thận (ví dụ như quá liều paracetamol).
Rối loạn chuyển hóa
Hạ đường huyết, hạ kali máu, giảm phosphat máu và nhiễm kiềm chuyển hóa thường xuất hiện, không phụ thuộc vào chức năng thận.
Suy gan cấp tính gây nên nhiều biến chứng nghiêm trọng
Chẩn đoán xác định
Các biểu hiện mệt mỏi, vàng da, buồn nôn liên tục ở người bệnh có thể dùng để chẩn đoán xác định.
Bên cạnh đó có thể áp dụng các phương pháp cụ thể như:
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán phân biệt
Áp dụng khi phân biệt suy gan cấp tính với các bệnh như:
Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, bệnh nhân cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/