Phân biệt suy gan cấp tính và suy gan mạn tính

Phân biệt suy gan cấp tính và suy gan mạn tính

03-06-2020

Bệnh suy gan là tình trạng gan bị tổn thương, không thực hiện được các chức năng của gan. Suy gan được chia thành suy gan cấp tính và suy gan mạn tính. Tuy nhiên, dù là cấp tính hay mạn tính thì đều là bệnh lý nghiêm trọng, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe và cả tính mạng người bệnh.

Phân biệt suy gan cấp tính và suy gan mạn tính

Có thể phân biệt hai loại suy gan dựa vào khái niệm như sau:

  • Suy gan mãn tính là kết quả của xơ gan, bệnh có diễn biến chậm, kéo dài mất vài tháng hoặc vài năm mới xuất hiện triệu chứng của bệnh.
  • Suy gan cấp tính là tình trạng tế bào gan bị tổn thương một cách ồ ạt do nhiều nguyên nhân khác nhau kéo theo các biểu hiện bệnh lâm sàng như: vàng da, rối loạn đông máu, bệnh lý não gan, suy đa tạng… ở một người trước đó có chức năng gan bình thường

Nguyên nhân suy gan mạn tính và cấp tính

Suy gan mạn tính

  • Hệ quả của bệnh viêm gan B, C.

  • Người bệnh sử dụng rượu bia trong thời gian dài.

  • Người mặc bệnh xơ gan, rối loạn Hemochromatosis, suy dinh dưỡng.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến suy gan cấp tính và suy gan mạn tính

Suy gan cấp tính

  • Viêm gan A, B và C.

  • Phản ứng thuốc: phổ biến nhất là paracetamol, hoặc ngộ độc do dùng thuốc Đông y chứa chất bảo quản.

  • Ngộ độc khi ăn phải nấm, thực phẩm độc...

  • Sốc nhiễm khuẩn, ký sinh trùng.

  • Biến chứng bệnh gan như gan nhiễm mỡ, tắc mạch lớn ở gan.

  • Hội chứng Reye.

Có thể bạn quan tâm:

Triệu chứng suy gan mạn tính và cấp tính

Suy gan mạn tính

  • Cơ thể mệt mỏi: Đây là triệu chứng thường gặp nhất, người bệnh mệt mỏi không rõ nguyên nhân, hết cả hơi sức.

  • Sốt nhẹ: Nguyên nhân do virus tấn công vào gan khiến gan bị tổn thương, không thể thải được chất độc ra ngoài, khi độc tích tụ dồn vào máu làm cơ thể bị sốt.

  • Rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng như đầy bụng, buồn nôn, táo bón.

  • Vàng da: dấu hiệu bệnh gan đã nặng.

  • Xuất huyết dưới da.

Suy gan cấp tính

  • Cơ thể mệt mỏi, chán ăn buồn nôn.

  • Tứ chi đau nhức và khó chịu ở hạ sườn phải.

  • Vàng da, vàng mắt.

Người bệnh bị đau hạ sườn phải khi bị suy gan cấp tính 

Người bệnh bị đau hạ sườn phải khi bị suy gan cấp tính

Tiêu chuẩn chẩn đoán suy gan cấp tính 

Suy gan cấp tính được chẩn đoán sau khi xác định các yếu tố như tiền sử sử dụng thuốc, xét nghiệm huyết thanh học vi rút viêm gan, phơi nhiễm độc tố…và các xét nghiệm khác. Suy gan cấp tính nên được nghi ngờ nếu người bệnh không có xơ gan, viêm gan mạn tính và có các triệu chứng khởi phát cấp tính như vàng da, tăng men gan….

Các xét nghiệm, kiểm tra cận lâm sàng để chẩn đoán suy gan cấp tính bao gồm:

  • Xét nghiệm máu: xác định chức năng hoạt động gan, bao gồm hoạt độ AST (người bình thường từ 5-34 u/l), ALT (người bình thường 0-55 u/l), định lượng CRP và các chỉ số khác. 
  • Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ….
  • Sinh thiết mô gan: trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định lấy một mảnh mô gan nhỏ để kiểm tra sinh thiết để đánh giá nguyên nhân và tình trạng suy gan.

Biến chứng của suy gan mạn tính và cấp tính

Suy gan mạn tính diễn biến âm thầm theo thời gian, có thể phát triển thành suy gan cấp tính với những biến chứng nguy hiểm sau đây:

  • Phù não: Tình trạng quá tải dịch gây ra áp lực trong não người bệnh.

  • Xuất huyết: quá trình đông máu sẽ gặp trở ngại đối với bệnh nhân suy gan, do vậy sẽ khiến chảy máu, rối loạn chảy máu trong đường tiêu hóa.

  • Nhiễm trùng: nếu không điều trị suy gan cấp kịp thời sẽ dẫn đến nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng máu, nhiễm trùng nước tiểu.

  • Suy thận: Người bệnh dùng thuốc acetaminophen quá liều trong quá trình điều trị suy gan sẽ phá hủy gan và thận nghiêm trọng.

  • Rối loạn chuyển hóa: dự trữ glycogen bị suy giảm đối với bệnh nhân suy gan cấp tính gây hạ đường huyết, hạ kali máu, giảm phosphate máu và nhiễm kiềm chuyển hóa thường xuất hiện.

  • Tử vong khi suy đa tạng: suy gan cấp tính nặng dẫn đến tổn thương nội tạng nghiêm trọng dẫn đến tử vong.

Điều trị suy suy gan cấp tính và suy gan mạn tính như thế nào?

Bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng suy gan của từng bệnh nhân để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Đa phần các trường hợp suy gan mạn tính không thể chữa khỏi mà chỉ có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh đồng thời giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm. Còn suy gan cấp tính có thể điều trị khỏi và dứt điểm bệnh bằng các phương pháp bao gồm:

  • Thuốc: Bác sĩ sẽ điều trị suy gan cấp tính bằng thuốc chống ngộ độc cho trường hợp dùng acetaminophen.

  • Ghép gan: Bệnh nhân có tình trạng suy gan cấp tính nghiêm trọng sẽ được chỉ định phương pháp điều trị là ghép gan. Phần mô gan bị tổn thương sẽ được bác sĩ lấy đi và thay bằng mô gan khỏe mạnh từ người hiến tặng.

Phòng ngừa suy gan mạn tính và cấp tính

Muốn phòng ngừa suy gan, mỗi người cần theo dõi và duy trì các biện pháp như sau:

  • Tiêm phòng đầy đủ các mũi phòng viêm gan.

  • Không lạm dụng rượu bia.

  • Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tránh dùng sai và quá liều thuốc.

  • Xây dựng chế độ dinh dưỡng an toàn và đảm bảo chất lượng.

  • Khi quan hệ, nên dùng các biện pháp bảo vệ như dùng bao cao su.

  • Không dùng chung bơm kim tiêm.

Phát hiện và điều trị suy gan ở đâu tốt? 

Người khỏe mạnh nên đi khám sức khỏe định kỳ để kịp thời phát hiện những bất thường về gan. Trong trường hợp có các triệu chứng của suy gan, người bệnh nên thăm khám tại cơ sở y tế uy tín để đánh giá đúng mức độ bệnh và có phương án điều trị tối ưu. Người bệnh suy gan phải tuân theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa, tuyệt đối không được tự ý uống thuốc. 

Hiện nay, BV Đa khoa Hồng Ngọc đang là địa chỉ được đông đảo người bệnh tin cậy trong phát hiện và điều trị các bệnh lý về gan, bao gồm suy gan. Thăm khám tại BV Hồng Ngọc, người bệnh sẽ được trải nghiệm dịch vụ y tế chất lượng cao với:

  • Đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, có thế mạnh về chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về gan: TS.BSCKII Đặng Thị Kim Oanh – chuyên gia Gan Mật đầu ngành, hơn 40 năm kinh nghiệm tại BV Bạch Mai; THS.BS Lê Thị Vân Anh – hơn 30 năm kinh nghiệm tại Trung tâm Tiêu hóa – Gan Mật BV Bạch Mai, đào tạo chuyên sâu về điều trị bệnh lý tiêu hóa gan mật, nội soi can thiệp, siêu âm can thiệp…
  • Hệ thống máy móc hiện đại, phát hiện bệnh khi chưa có triệu chứng, xác định đúng mức độ và tình trạng bệnh: Máy siêu âm tổng quát đàn hồi mô cao cấp LOGIQ Fortis hiện đại nhất từ GE Healthcare Hoa Kỳ, máy chụp CT Revolution EVO và máy MRI Signa Prime đầu tiên tại Việt Nam, hệ thống xét nghiệm Abbott (Hoa Kỳ), dàn máy nội soi NBI Olympus CV190 (Nhật Bản)
  • Phác đồ nội khoa tối ưu cho bệnh nhân, phác đồ điều trị tích cực các bệnh lý về gan trên nền bệnh tiểu đường, béo phì….
  • Có kinh nghiệm điều trị thành công những ca bệnh khó về gan như nút mạch điều trị ung thư gan, dẫn lưu 300ml dịch từ ổ áp xe gan,…
  • Thủ tục bảo hiểm nhanh chóng, thuận tiện, giảm thời gian chờ đợi, tối ưu chi phí cho người bệnh.
  • Đội ngũ nhân viên y tế tận tình, chuyên nghiệp, hỗ trợ từng bước.
  • Không gian bệnh viện sạch, thoáng, ghế chờ mềm thoải mái, tiện nghi khách sạn, miễn phí buffet sau khám. 

Đặt lịch khám & điều trị bệnh lý về Gan với chuyên gia Gan - Mật đầu ngành TẠI ĐÂY:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.

Trung tâm Tiêu hoá - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

  1. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh - Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội

  2. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

  3. Phòng khám Hồng Ngọc Savico Long Biên - Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội

Hotline: 0911 908 856 - 0932 232 016

Email: trungtamtieuhoa@hongngochospital.vn

>> Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:

https://www.facebook.com/trungtamtieuhoaBVHongNgoc

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh - Trải nghiệm dịch vụ chăm sóc sức khỏe 5*
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay