儿童白血病: 类型、风险因素及症状

儿童白血病: 类型、风险因素及症状

15-11-2013
儿科疾病

儿童白血病约占所有儿童癌症的25%,每年影响约2200名美国儿童。幸运的是,目前这种疾病的治愈率相当高。通过治疗,大多数患病儿童都能康复,而不会...

儿童白血病是什么?

儿童白血病是血液中白细胞的一种恶性肿瘤。当儿童患上白血病时,骨髓会产生大量异常的白细胞。

这些异常的白细胞会聚集在骨髓周围,并进入血液循环,但由于它们存在缺陷,无法执行其正常功能,即保护身体免受疾病侵害。

由于白血病是一种血液系统疾病,因此它是一种特殊类型的癌症,因为其中没有“肿瘤块”的概念。虽然某些癌症细胞也可能在血液中循环,但这并不意味着癌症患者会通过输血将癌症传染给他人。

当白血病发展时,它会阻碍身体产生其他类型的血细胞,包括红细胞和血小板(血液中呈小盘状、帮助血液凝固的成分)。其结果是导致贫血和出血问题,并增加感染的风险。

白血病约占所有儿童癌症病例的25%,并且每年大约影响2200名美国儿童。幸运的是,目前这种疾病的治愈机会相当高。经过治疗,大多数患病儿童都能够康复,并且不会复发

bệnh bạch cầu

儿童白血病的类型

一般来说,儿童白血病分为两大类:急性(发展迅速)和慢性(发展缓慢)。在儿童中,大约98%的白血病病例属于急性白血病。

儿童急性白血病主要分为两种类型:

  • 急性淋巴细胞白血病(ALL)
  • 急性髓系白血病(AML)

这种分类取决于受影响的白细胞类型。其中,淋巴细胞是一类与免疫功能相关的白细胞。

大约60%的儿童白血病病例为ALL,而约38%为AML。慢性髓性白血病(CML)也可能出现在儿童中,但非常罕见。

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儿童白血病的风险因素

急性淋巴细胞白血病(ALL)最常见于2–8岁的儿童,其中4岁是发病风险最高的年龄。不过,这种疾病也可能影响所有年龄段的儿童。

如果是同卵双胞胎,并且其中一名儿童在6岁之前被诊断为白血病,那么另一名儿童患ALL或AML的风险约为20%–25%。对于异卵双胞胎或有兄弟姐妹患白血病的儿童,其患病风险比普通儿童高2–4倍。

患有某些遗传性疾病的儿童,如唐氏综合征(Down综合征)、Li-Fraumeni综合征、Klinefelter综合征、神经纤维瘤病、共济失调-毛细血管扩张症(ataxia-telangiectasia)或Fanconi贫血,也更容易患上白血病。

曾因其他类型癌症接受过化疗或放疗治疗的儿童,其发生白血病的风险也较高,通常发生在治疗后的前8年内。

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患有遗传性疾病的儿童患白血病的风险更高。

目前的研究还表明,环境因素也可能导致儿童患上白血病。为了减少胎儿在孕期受到放射线的影响,如今孕妇在进行与辐射相关的检查或治疗(例如X光检查)前,通常会先咨询医生。

对于以下情况的儿童,通过定期检查可以帮助及早发现白血病的迹象:父母存在遗传性基因问题、有癌症治疗史,或曾使用过用于器官移植的特殊药物。

白血病的症状

由于负责抵抗疾病的白细胞出现功能缺陷,患有白血病的儿童更容易发生感染并出现发热症状。患儿还可能出现贫血,从而表现为面色苍白、异常疲劳,以及在活动或玩耍时出现气促。

患有儿童白血病还可能出现瘀青,并且容易出血,例如经常流鼻血,或在受到很轻微的损伤后也会出现持续时间较长的异常出血。

白血病的其他症状还可能包括:

  • 骨骼或关节疼痛,有时会导致儿童行走跛行
  • 颈部、腹股沟或身体其他部位的淋巴结肿大
  • 明显的异常疲劳
  • 食欲不振

约12%的急性髓系白血病(AML)患儿和约6%的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿可能出现白血病细胞向大脑扩散的情况,从而引起头痛、脑出血、平衡障碍以及视力异常等症状。

如果ALL扩散至胸部的淋巴组织,可能压迫气管和重要血管,从而引发呼吸困难,并影响血液进出心脏的正常循环。

因此,当发现儿童出现上述异常症状时,家长应尽快带孩子前往医院就诊,以进行检查并及时接受适当的治疗。

*请注意:红玉综合医院文章中所提供的信息仅供参考,不能替代医疗诊断或治疗。为准确了解病情,患者需前往信誉良好的医疗机构,由医生亲自诊察并咨询有效的治疗方案。

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