Viêm khớp liên mấu là bệnh lý khớp thường gặp ở vùng cột sống cổ, cột sống thắt lưng, gây ra các cơn đau nhức lan tỏa và cục bộ, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Vậy nguyên nhân gây viêm khớp liên mấu là gì và điều trị như thế nào, cùng Bệnh viện Hồng Ngọc tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Viêm khớp liên mấu là bệnh gì?
Khớp liên mấu là các khớp nằm phía sau cột sống, đóng vai trò là cầu nối cố định các diện khớp trên khớp và các diện khớp dưới của đốt sống. Mỗi đoạn vận động của cột sống có hai khớp liên mấu ở hai bên, nối hai diện khớp trên và hai diện khớp dưới của mỗi một cung đốt sống.
Viêm khớp liên mấu hay hội chứng khớp liên mấu là tình trạng tổn thương các cấu trúc khớp mấu (sụn mặt khớp, bao khớp, màng hoạt dịch và xương dưới sụn) ở vị trí cột sống lưng và cột sống cổ, gây ra các cơn đau nhức cục bộ và lan tỏa ở vùng thắt lưng, vùng cổ.
Một số ít trường hợp xảy ra ở khớp liên mấu vùng cột sống lưng, thường là vị trí đốt sống T3-T4 vì nằm ở vùng chuyển tiếp giữa đường cong cột sống cổ và cột sống lưng.
Viêm khớp liên mấu thường gặp ở cột sống thắt lưng và cột sống cổ.Nguyên nhân gây viêm khớp liên mấu
Thoái hóa hoặc thoát vị đĩa đệm: Đĩa đệm bị thoái hóa hoặc thoát vị làm hẹp không gian đốt sống, lực lên khớp liên mấu tăng lên. Bệnh thường phổ biến hơn ở người cao tuổi vì những thay đổi ở khớp theo quá trình lão hóa. Vị trí thường gặp là đốt sống L4 - L5, tương tự với thoái hóa và thoát vị đĩa đệm cũng có thường xảy ra ở L4 - L5.
Tư thế không đúng: Các tư thế xoay, ưỡn, cúi quá mức và lặp lại nhiều lần gây tác động xấu với cột sống, dẫn đến thoái hóa sụn khớp và các cấu trúc khác của khớp như bao khớp, dây chằng hay đĩa đệm cột sống.
Nguyên nhân khác có thể nhắc đến là trượt đốt sống, bệnh lý viêm tự miễn như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp…
Triệu chứng của viêm khớp liên mấu
- Các cơn đau vùng cổ, thắt lưng hoặc cạnh cột sống lưng: Tùy vị trí các khớp liên mấu bị tổn thương mà người bệnh bị viêm khớp liên mấu sẽ có các triệu chứng đau khác nhau.
Đau vùng cột sống cổ: Các cơn đau vùng trục cổ một bên, đau vai và lưng trên, hiếm khi đau lan xuống cánh tay và ngón tay; khó xoay và kéo giãn cổ. Người bệnh sẽ cảm thấy dễ chịu hơn khi sờ nắn, mát-xa.
Đau vùng cột sống thắt lưng: Đau hoặc căng vùng thắt lưng lan sang phía hông, mạn sườn; đau tăng lên khi ưỡn, nghiêng cột sống, đau có thể giảm khi thực hiện động tác cúi; có thể thấy cứng và khó cử động thắt lưng khi đứng lên ngồi xuống; đau khi hạ huyết áp. Nếu bị tổn thương khớp liên mấu vị trí L4 - L5 và L5 - S1, người bệnh có thể thấy đau lan đến chân bên xa.
Đau cạnh cột sống lưng: Thường xảy ra đau ở vị trí cạnh cột sống T3-T4 một bên.
- Bất thường về tư thế: Người bệnh có thể mất đường cong sinh lý của thắt lưng, nghiêng ở khớp xương cùng hoặc vùng thắt lưng.
Viêm khớp liên mấu gây ra các cơn đau nhức cục bộ và lan tỏa ở vùng cổ và thắt lưng.Chẩn đoán viêm khớp liên mấu
Chẩn đoán lâm sàng
Chẩn đoán viêm khớp liên mấu bước đầu dựa trên các triệu chứng lâm sàng, đặc trưng bởi hội chứng cột sống cổ, hội chứng cột sống thắt lưng và hội chứng đau cạnh sống lưng.
Chẩn đoán hình ảnh
Chụp X-quang cột sống và chụp cắt lớp vi tính (CT): Chẩn đoán loại trừ và đánh giá mức độ thoái hóa khớp. Trên X-quang của người bệnh viêm khớp liên mấu có thể có hẹp khe khớp, xơ xương dưới sụn, phì đại mỏm khớp, canxi hóa bao khớp, hiệu ứng chân không.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống: Ưu tiên sử dụng, có thể thấy phù xương dưới sụn, tăng tín hiệu bờ khớp, đôi khi thấy xuất hiện dịch trong ổ khớp.
Chẩn đoán phân biệt
Các cơn đau nhức vùng cổ, thắt lưng do viêm khớp liên mấu dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Chẳng hạn, hội chứng khớp liên mấu gây đau thắt lưng có thể giống với cảm giác đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm nên việc chẩn đoán phân biệt giữa các bệnh là cần thiết.
Viêm khớp liên mấu cột sống cổ: Chẩn đoán phân biệt với thoát vị đĩa đệm cổ cột sống cổ, chứng co cứng cơ cổ, chấn thương cột sống cổ…
Viêm khớp liên mấu cột sống thắt lưng: Chẩn đoán phân biệt với tổn thương đĩa đệm cột sống thắt lưng, thoái hóa đốt sống lưng, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp cùng chậu…
Viêm khớp liên mấu cột sống lưng: Chẩn đoán phân biệt bệnh của màng phổi/phổi, bệnh của thần kinh liên sườn.
Chẩn đoán viêm khớp liên mấu thông qua chụp MRI.Phương pháp điều trị viêm khớp liên mấu
Điều trị viêm khớp liên mấu sẽ kết hợp giữa điều trị bảo tồn và can thiệp tối thiểu.
Điều trị bảo tồn
- Dùng thuốc: Giúp làm giảm các triệu chứng đau nhức do bệnh gây ra. Liều lượng và cách sử dụng cần tuân theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Nhóm thuốc chống viêm không steroid.
Thuốc giãn cơ.
- Vật lý trị liệu: Cần thực hiện dưới sự tham vấn, giám sát của bác sĩ, kỹ thuật viên vật lý trị liệu chuyên nghiệp.
Điều chỉnh tư thế đúng trong các hoạt động hàng ngày, tránh các tư thế làm trầm trọng thêm các triệu chứng, hạn chế hoạt động khi có các triệu chứng nặng.
Tập thể dục để giảm các cơn co thắt cơ thắt lưng quá mức, tránh làm tăng tải trọng lên phía sau của cột sống.
Tập thể dục tăng cường sức mạnh thân kết hợp với liệu pháp tác động cột sống hoặc thuốc chống viêm không steroid để giảm tình trạng đau thắt lưng mãn tính.
Các bài tập trị liệu, xoa bóp và vận động trị liệu giúp thư giãn cơ, giảm đau. Khi kiểm soát được triệu chứng đau, có thể tập các bài tập kéo giãn cơ và tăng cường sức mạnh cơ.
Can thiệp tối thiểu
Các biện pháp điều trị can thiệp tối thiểu áp dụng cho hội chứng khớp liên mấu được chỉ định khi điều trị bảo tồn không hiệu quả ít nhất 3 tháng. Sau can thiệp, người bệnh viêm khớp liên mấu hết đau nhanh, cải thiện tình trạng vận động cột sống rõ rệt.
Tiêm corticosteroid tại khớp liên mấu.
Hủy nhánh thần kinh giữa của rễ sau cột sống cổ hoặc cột sống thắt lưng bằng sóng cao tần RFA.
Vật lý trị liệu điều trị viêm khớp liên mấu vùng cột sống cổ.Tại Hà Nội, Khoa Cơ xương khớp của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là địa chỉ điều trị viêm khớp liên mấu uy tín, được đông đảo khách hàng tin tưởng lựa chọn và đánh giá cao cả về chất lượng chuyên môn lẫn dịch vụ.
Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, giỏi chuyên môn từng công tác tại các bệnh viện lớn trong và ngoài nước: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Royal North Shore Úc…
Hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại: Máy MRI SIGNA Prime tích hợp công nghệ tái tạo hình ảnh AIR và máy chụp X-quang cao cấp giúp phát hiện sớm các tổn thương và mức độ thoái khớp.
Kết hợp Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng trong điều trị, sử dụng hệ thống máy trị liệu của Đức cùng kỹ thuật nắn chỉnh chuyên sâu của Áo giúp giảm đau nhanh chóng, cải thiện vận động cho người bệnh.
Đặc biệt, người bệnh đến thăm khám và điều trị viêm khớp liên mấu tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc sẽ được tận hưởng nhiều tiện ích như không gian bệnh viện khách sạn 5sao; lịch trình theo dõi cụ thể, chủ động hẹn tái khám; bảo hiểm bảo lãnh nhanh chóng; làm việc Thứ Bảy và Chủ Nhật không phát sinh phí.
Viêm khớp liên mấu tuy không gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng nhưng ảnh hưởng xấu đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Vì vậy, ngay khi có triệu chứng nghi ngờ, người bệnh cần tìm đến các bệnh viện, cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị kịp thời.
Nếu có nhu cầu nhận tư vấn chuyên sâu hơn về điều trị viêm khớp liên mấu tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, quý khách vui lòng liên hệ theo số Hotline 0243 927 5568 (máy lẻ 2225, 2265) hoặc đăng ký vào form dưới đây:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc
