Viêm cầu thận lupus xảy ra do lupus ban đỏ trên hệ thống. Bệnh lý này tiềm ẩn nguy cơ nguy hiểm, có thể gây suy thận. Vì vậy cần nhận biết các dấu hiệu, phát hiện sớm và điều trị kịp thời để ngăn chặn biến chứng.
Viêm cầu thận lupus là bệnh gì?
Viêm cầu thận lupus là tình trạng viêm cầu thận do lupus ban đỏ hệ thống. Đây là một bệnh tự miễn. Thông thường, khi có tác nhân lạ xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công tác nhân để bảo vệ cơ thể. Tuy nhiên, ở bệnh nhân viêm cầu thận lupus, thay vì tân công tác nhân, hệ miễn dịch lại tấn công nhầm sang các mô và cơ quan khỏe mạnh, trong đó có thận và gây viêm.
Về mặt sinh lý bệnh học, bệnh lupus được chia thành 2 thể bệnh, gồm bệnh lupus ban đỏ khu trú chỉ ảnh hưởng đến da, hai là lupus ban đỏ hệ thống có thể gây hại đến các cơ quan khác như khớp, thận, máu… Viêm cầu thận lupus là do thể lupus ban đỏ hệ thống gây nên khiến thận bị viêm và ảnh hưởng đến chức năng lọc chất thải.
Viêm cầu thận lupus do lupus ban đỏ hệ thống gây ra
Các giai đoạn của viêm cầu thận lupus
Viêm cầu thận lupus hình thành và tiến triển theo 6 giai đoạn, gồm:
Giai đoạn 1: Lúc này cầu thận chỉ mới tổn thương nhẹ, chưa có biểu hiện lâm sàng, kết quả xét nghiệm nước tiểu, máu và chức năng thận đều bình thường.
Giai đoạn 2: Tổn thương cầu thận rõ ràng hơn với các triệu chứng như có máu trong nước tiểu, tiểu đạm lượng ít…
Giai đoạn 3: Giai đoạn viêm tăng sinh lưu trú cục bộ. Các mạch máu có nhiệm vụ nuôi thận bị tổn thương, protein trong máu và nước tiểu tăng cao. Hầu hết các trường hợp đều bị suy giảm chức năng thận, ⅓ trong số đó bị hội chứng thận hư.
Giai đoạn 4: Giai đoạn tăng sinh lan tỏa. Ở giai đoạn này, hơn 50% các mạch máu trong thận bị tổn thương, chức năng thận suy giảm nặng hơn.
Giai đoạn 5: Giai đoạn này, viêm vi cầu thận có biểu hiện thường gặp nhất là hội chứng thận hư. Người bệnh có thể được chỉ định lọc máu, ghép thận.
Giai đoạn 6: Giai đoạn này, cầu thận bị xơ hóa nặng, hơn 90% các mạch máu quan trọng trong thận mất khả năng hoạt động. Biểu hiện bệnh gồm suy thận, hội chứng thận hư, cao huyết áp.
Mỗi bệnh nhân sẽ có các triệu chứng với mức độ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh và tiền sử sức khỏe của người bệnh. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp mắc bệnh viêm cầu thận lupus đều gặp phải những triệu chứng phổ biến sau:
Nước tiểu lẫn máu
Cầu thận bị tổn thương dẫn đến sự rò rỉ tế bào hồng cầu vào nước tiểu. Do đó, nước tiểu của người bệnh thường có màu hồng, nâu đỏ, màu coca.
Phù
Khi bị bệnh, chất đạm hay protein bị đào thải ra ngoài, áp suất keo trong máu giảm. Do đó, dẫn đến tình trạng tích tụ nước dư thừa tại các mô, gây phù toàn thân, nhất là các bộ phận như chân, mắt cá chân, xung quanh mắt…
Phù là một triệu chứng người bị viêm cầu thận lupus hay gặp phải
Tiểu bọt
Cầu thận bị tổn thương gây ảnh hưởng đến khả năng lọc máu. Điều này dẫn đến tình trạng thất thoát phân tử protein vào nước tiểu với biểu hiện nước tiểu có bọt như xà phòng.
Cao huyết áp
Tình trạng quá tải nước, không được đào thải ra ngoài bởi thận dẫn đến tăng huyết áp. Đây là biến chứng rất thường gặp ở các bệnh nhân gặp vấn đề về thận.
Tăng cân
Người bị viêm cầu thận lupus có dấu hiệu tăng cân nhanh do tình trạng phù và tiểu ít khiến nước tích tụ nhiều gây tăng cân.
Viêm cầu thận lupus có nguy hiểm không?
Viêm cầu thận lupus là bệnh lý tiềm ẩn nguy cơ gây biến chứng nguy hiểm. Trong đó, nghiêm trọng nhất là khiến thận bị tổn vĩnh viễn, làm suy giảm chức năng thận, dẫn đến bệnh thận mạn tính hoặc suy thận. Để duy trì sự sống, người bệnh có thể phải chạy thận cả đời hoặc ghép thận.
Tuy nhiên, nếu người bệnh phát hiện và điều trị sớm, tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ thì bệnh cũng không dễ tiến triển thành suy thận.
Nguyên nhân gây viêm cầu thận lupus
Theo thống kê, mỗi 10.000 người trên thế giới sẽ có 3 người mắc viêm cầu thận lupus. Bệnh lý này thường gặp ở nữ giới nhiều hơn, nhất là trong độ tuổi từ 20 - 40.
Nguyên nhân chính gây bệnh là do lupus ban đỏ hệ thống tấn công thận. Ngoài ra, có một số yếu tố nguyên nhân gây bệnh khác như: di truyền, tác nhân môi trường: thuốc lá, căng thẳng kéo dài, virus gây bệnh zona…
Viêm cầu thận do lupus ban đỏ hệ thống
Phương pháp chẩn đoán viêm cầu thận lupus
Để chẩn đoán bệnh viêm cầu thận lupus, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc hỏi han tiền sử bệnh, các triệu chứng lâm sàng. Sau đó, chỉ định người bệnh thực hiện một số chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm cần thiết như:
Xét nghiệm máu: Đánh giá nồng độ chất thải như ure, creatinin trong máu.
Xét nghiệm nước tiểu: Để kiểm tra chức năng thận, đo nồng độ protein trong nước tiểu, đo tế bào hồng cầu và bạch cầu…
Siêu âm: Để phát hiện bất thường tại thận về hình dạng, kích thước, mức độ tổn thương.
Sinh thiết thận: Một số trường hợp bác sĩ chỉ định sinh thiết thận để chẩn đoán chính xác bệnh thận. Thông qua kết quả, bác sĩ sẽ đánh giá được bệnh đang ở giai đoạn nào và xác định hướng điều trị thích hợp nhất.
Phương pháp điều trị viêm cầu thận lupus
Hiện nay, chưa có phương pháp nào có thể điều trị dứt điểm viêm cầu thận lupus. Các biện pháp điều trị chỉ có mục đích giữ cho thận không bị tổn thương nhiều hơn, làm chậm quá trình tiến triển bệnh. Bên cạnh đó là việc điều trị theo các triệu chứng của bệnh như:
Uống thuốc điều chỉnh huyết áp.
Sử dụng thuốc giảm viêm, sưng, phù.
Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch để giảm tổn thương thận do hệ miễn dịch.
Nếu thận bị tổn thương nghiêm trọng, suy thận giai đoạn cuối thì cần điều trị bằng các phương pháp như chạy thận nhân tạo, ghép thận.
Cùng với đó, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn và xây dựng chế độ sinh hoạt khoa học hơn nhằm giúp hỗ trợ khắc phục các triệu chứng và biến chứng của bệnh. Sự điều chỉnh này bao gồm:
Uống đủ nước mỗi ngày.
giảm tiêu thụ muối, protein.
Duy trì huyết áp khỏe mạnh.
Tập thể dục, thể thao hằng ngày để nâng cao hệ miễn dịch.
Hạn chế tiêu thụ cholesterol.
Tránh hút thuốc, sử dụng rượu bia.
Hạn chế sử dụng các loại thuốc có thể gây ảnh hưởng đến thận như thuốc kháng viêm không chứa steroid.
Viêm cầu thận lupus có thể tiến triển thành suy thận rất nguy hiểm. Tuy nhiên, bệnh lại khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Vì vậy, cần thăm khám sức khỏe thận tiết niệu định kỳ để phát hiện sớm bất thường nhằm đưa ra biện pháp điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng.
Thăm khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bất thường
Tại Hà Nội, phòng khám chuyên khoa Thận tiết niệu BVĐK Hồng Ngọc là địa chỉ khám thận uy tín, được đông đảo khách hàng đánh giá cao cả về chất lượng chuyên môn lẫn chất lượng dịch vụ. Đăng ký khám thận tiết niệu tại Hồng Ngọc, khách hàng sẽ được hưởng dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao:
Được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm: TS.BS Nguyễn Thị Thu Hải với gần 30 năm kinh nghiệm tại Trung tâm Thận Tiết niệu và Lọc máu – Bệnh viện Bạch Mai. Cùng đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn khác như: BSNT Lê Nguyên Sơn; BSNT Vũ Quang Hòa; ThS.BS. Lê Thị Huế
Tư vấn nhẹ nhàng, thấu hiểu tâm lý người bệnh, theo sát quá trình điều trị
Không gian bệnh viện sạch sẽ, hiện đại với nhiều tiện ích như cafe, nhà hàng…
Khám tất cả các ngày trong tuần, không chờ đợi
Hệ thống máy xét nghiệm tiên tiến từ Abbott (Mỹ), đảm bảo đem tới kết quả chính xác
Chăm sóc chu đáo như người nhà, hỗ trợ 24/24
Miễn phí buffet sau khám.
Đăng ký khám thận tiết niệu tại đây:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác:
Viêm cầu thận lupus xảy ra do lupus ban đỏ trên hệ thống. Bệnh lý này tiềm ẩn nguy cơ nguy hiểm, có thể gây suy thận. Vì vậy cần nhận biết các dấu hiệu, phát hiện sớm và điều trị kịp thời để ngăn chặn biến chứng.
Viêm cầu thận lupus là bệnh gì?
Viêm cầu thận lupus là tình trạng viêm cầu thận do lupus ban đỏ hệ thống. Đây là một bệnh tự miễn. Thông thường, khi có tác nhân lạ xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công tác nhân để bảo vệ cơ thể. Tuy nhiên, ở bệnh nhân viêm cầu thận lupus, thay vì tân công tác nhân, hệ miễn dịch lại tấn công nhầm sang các mô và cơ quan khỏe mạnh, trong đó có thận và gây viêm.
Về mặt sinh lý bệnh học, bệnh lupus được chia thành 2 thể bệnh, gồm bệnh lupus ban đỏ khu trú chỉ ảnh hưởng đến da, hai là lupus ban đỏ hệ thống có thể gây hại đến các cơ quan khác như khớp, thận, máu… Viêm cầu thận lupus là do thể lupus ban đỏ hệ thống gây nên khiến thận bị viêm và ảnh hưởng đến chức năng lọc chất thải.
Viêm cầu thận lupus do lupus ban đỏ hệ thống gây ra
Các giai đoạn của viêm cầu thận lupus
Viêm cầu thận lupus hình thành và tiến triển theo 6 giai đoạn, gồm:
Giai đoạn 1: Lúc này cầu thận chỉ mới tổn thương nhẹ, chưa có biểu hiện lâm sàng, kết quả xét nghiệm nước tiểu, máu và chức năng thận đều bình thường.
Giai đoạn 2: Tổn thương cầu thận rõ ràng hơn với các triệu chứng như có máu trong nước tiểu, tiểu đạm lượng ít…
Giai đoạn 3: Giai đoạn viêm tăng sinh lưu trú cục bộ. Các mạch máu có nhiệm vụ nuôi thận bị tổn thương, protein trong máu và nước tiểu tăng cao. Hầu hết các trường hợp đều bị suy giảm chức năng thận, ⅓ trong số đó bị hội chứng thận hư.
Giai đoạn 4: Giai đoạn tăng sinh lan tỏa. Ở giai đoạn này, hơn 50% các mạch máu trong thận bị tổn thương, chức năng thận suy giảm nặng hơn.
Giai đoạn 5: Giai đoạn này, viêm vi cầu thận có biểu hiện thường gặp nhất là hội chứng thận hư. Người bệnh có thể được chỉ định lọc máu, ghép thận.
Giai đoạn 6: Giai đoạn này, cầu thận bị xơ hóa nặng, hơn 90% các mạch máu quan trọng trong thận mất khả năng hoạt động. Biểu hiện bệnh gồm suy thận, hội chứng thận hư, cao huyết áp.
Mỗi bệnh nhân sẽ có các triệu chứng với mức độ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh và tiền sử sức khỏe của người bệnh. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp mắc bệnh viêm cầu thận lupus đều gặp phải những triệu chứng phổ biến sau:
Nước tiểu lẫn máu
Cầu thận bị tổn thương dẫn đến sự rò rỉ tế bào hồng cầu vào nước tiểu. Do đó, nước tiểu của người bệnh thường có màu hồng, nâu đỏ, màu coca.
Phù
Khi bị bệnh, chất đạm hay protein bị đào thải ra ngoài, áp suất keo trong máu giảm. Do đó, dẫn đến tình trạng tích tụ nước dư thừa tại các mô, gây phù toàn thân, nhất là các bộ phận như chân, mắt cá chân, xung quanh mắt…
Phù là một triệu chứng người bị viêm cầu thận lupus hay gặp phải
Tiểu bọt
Cầu thận bị tổn thương gây ảnh hưởng đến khả năng lọc máu. Điều này dẫn đến tình trạng thất thoát phân tử protein vào nước tiểu với biểu hiện nước tiểu có bọt như xà phòng.
Cao huyết áp
Tình trạng quá tải nước, không được đào thải ra ngoài bởi thận dẫn đến tăng huyết áp. Đây là biến chứng rất thường gặp ở các bệnh nhân gặp vấn đề về thận.
Tăng cân
Người bị viêm cầu thận lupus có dấu hiệu tăng cân nhanh do tình trạng phù và tiểu ít khiến nước tích tụ nhiều gây tăng cân.
Viêm cầu thận lupus có nguy hiểm không?
Viêm cầu thận lupus là bệnh lý tiềm ẩn nguy cơ gây biến chứng nguy hiểm. Trong đó, nghiêm trọng nhất là khiến thận bị tổn vĩnh viễn, làm suy giảm chức năng thận, dẫn đến bệnh thận mạn tính hoặc suy thận. Để duy trì sự sống, người bệnh có thể phải chạy thận cả đời hoặc ghép thận.
Tuy nhiên, nếu người bệnh phát hiện và điều trị sớm, tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ thì bệnh cũng không dễ tiến triển thành suy thận.
Nguyên nhân gây viêm cầu thận lupus
Theo thống kê, mỗi 10.000 người trên thế giới sẽ có 3 người mắc viêm cầu thận lupus. Bệnh lý này thường gặp ở nữ giới nhiều hơn, nhất là trong độ tuổi từ 20 - 40.
Nguyên nhân chính gây bệnh là do lupus ban đỏ hệ thống tấn công thận. Ngoài ra, có một số yếu tố nguyên nhân gây bệnh khác như: di truyền, tác nhân môi trường: thuốc lá, căng thẳng kéo dài, virus gây bệnh zona…
Viêm cầu thận do lupus ban đỏ hệ thống
Phương pháp chẩn đoán viêm cầu thận lupus
Để chẩn đoán bệnh viêm cầu thận lupus, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc hỏi han tiền sử bệnh, các triệu chứng lâm sàng. Sau đó, chỉ định người bệnh thực hiện một số chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm cần thiết như:
Xét nghiệm máu: Đánh giá nồng độ chất thải như ure, creatinin trong máu.
Xét nghiệm nước tiểu: Để kiểm tra chức năng thận, đo nồng độ protein trong nước tiểu, đo tế bào hồng cầu và bạch cầu…
Siêu âm: Để phát hiện bất thường tại thận về hình dạng, kích thước, mức độ tổn thương.
Sinh thiết thận: Một số trường hợp bác sĩ chỉ định sinh thiết thận để chẩn đoán chính xác bệnh thận. Thông qua kết quả, bác sĩ sẽ đánh giá được bệnh đang ở giai đoạn nào và xác định hướng điều trị thích hợp nhất.
Phương pháp điều trị viêm cầu thận lupus
Hiện nay, chưa có phương pháp nào có thể điều trị dứt điểm viêm cầu thận lupus. Các biện pháp điều trị chỉ có mục đích giữ cho thận không bị tổn thương nhiều hơn, làm chậm quá trình tiến triển bệnh. Bên cạnh đó là việc điều trị theo các triệu chứng của bệnh như:
Uống thuốc điều chỉnh huyết áp.
Sử dụng thuốc giảm viêm, sưng, phù.
Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch để giảm tổn thương thận do hệ miễn dịch.
Nếu thận bị tổn thương nghiêm trọng, suy thận giai đoạn cuối thì cần điều trị bằng các phương pháp như chạy thận nhân tạo, ghép thận.
Cùng với đó, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn và xây dựng chế độ sinh hoạt khoa học hơn nhằm giúp hỗ trợ khắc phục các triệu chứng và biến chứng của bệnh. Sự điều chỉnh này bao gồm:
Uống đủ nước mỗi ngày.
giảm tiêu thụ muối, protein.
Duy trì huyết áp khỏe mạnh.
Tập thể dục, thể thao hằng ngày để nâng cao hệ miễn dịch.
Hạn chế tiêu thụ cholesterol.
Tránh hút thuốc, sử dụng rượu bia.
Hạn chế sử dụng các loại thuốc có thể gây ảnh hưởng đến thận như thuốc kháng viêm không chứa steroid.
Viêm cầu thận lupus có thể tiến triển thành suy thận rất nguy hiểm. Tuy nhiên, bệnh lại khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Vì vậy, cần thăm khám sức khỏe thận tiết niệu định kỳ để phát hiện sớm bất thường nhằm đưa ra biện pháp điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng.
Thăm khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bất thường
Tại Hà Nội, phòng khám chuyên khoa Thận tiết niệu BVĐK Hồng Ngọc là địa chỉ khám thận uy tín, được đông đảo khách hàng đánh giá cao cả về chất lượng chuyên môn lẫn chất lượng dịch vụ. Đăng ký khám thận tiết niệu tại Hồng Ngọc, khách hàng sẽ được hưởng dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao:
Được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm: TS.BS Nguyễn Thị Thu Hải với gần 30 năm kinh nghiệm tại Trung tâm Thận Tiết niệu và Lọc máu – Bệnh viện Bạch Mai. Cùng đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn khác như: BSNT Lê Nguyên Sơn; BSNT Vũ Quang Hòa; ThS.BS. Lê Thị Huế
Tư vấn nhẹ nhàng, thấu hiểu tâm lý người bệnh, theo sát quá trình điều trị
Không gian bệnh viện sạch sẽ, hiện đại với nhiều tiện ích như cafe, nhà hàng…
Khám tất cả các ngày trong tuần, không chờ đợi
Hệ thống máy xét nghiệm tiên tiến từ Abbott (Mỹ), đảm bảo đem tới kết quả chính xác
Chăm sóc chu đáo như người nhà, hỗ trợ 24/24
Miễn phí buffet sau khám.
Đăng ký khám thận tiết niệu tại đây:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác:
Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
