Đau tức ngực, khó thở hay buồn nôn thường được nhiều thai phụ nghĩ là những thay đổi bình thường trong thai kỳ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, đây có thể là dấu hiệu của biến cố tim mạch nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của cả mẹ và em bé.
Thai kỳ và những áp lực đặc biệt lên hệ tim mạch
Trong suốt quá trình mang thai, cơ thể người mẹ trải qua nhiều thay đổi để đáp ứng nhu cầu phát triển của thai nhi. Thể tích máu tăng khoảng 30 - 50%, tim phải hoạt động với cường độ lớn hơn để đảm bảo tuần hoàn cho cả mẹ và con. Đồng thời, những biến đổi nội tiết cũng làm thành mạch mềm và giãn hơn.
Phần lớn phụ nữ có một thai kỳ khỏe mạnh, nhưng ở một số trường hợp hiếm gặp, những thay đổi này có thể trở thành yếu tố thúc đẩy các bệnh lý tim mạch cấp tính, trong đó có bóc tách động mạch vành tự phát - một nguyên nhân quan trọng gây nhồi máu cơ tim liên quan đến thai kỳ.
Điều đáng lưu ý là bệnh có thể xuất hiện đột ngột, ở những người hoàn toàn khỏe mạnh và không có tiền sử bệnh tim mạch.
Thai phụ 37 tuần đối mặt với biến cố tim mạch nguy kịch
Sản phụ N. (34 tuổi) nhập viện khi thai được 37 tuần với các triệu chứng buồn nôn, đau tức ngực và khó thở. Trước đó, thai kỳ của chị diễn ra bình thường, không ghi nhận bất thường về tim mạch.
Nhận thấy cơn đau ngực có những đặc điểm không điển hình, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành thăm khám chuyên sâu. Kết quả điện tim cho thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim cấp, men tim tăng cao và chức năng co bóp cơ tim suy giảm nghiêm trọng.
Trong bối cảnh người mẹ có nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm, suy tim cấp hoặc ngừng tim bất cứ lúc nào, hệ thống báo động đỏ liên chuyên khoa đã được kích hoạt.
Theo ThS.BS Nguyễn Đình Công - Phó khoa Tim mạch - Tim mạch can thiệp BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh, bóc tách động mạch vành tự phát là tình trạng thành mạch vành bị rách, tạo thành "lòng mạch giả" chèn ép dòng máu nuôi tim. Khác với nhồi máu cơ tim do xơ vữa thường gặp, bệnh lý này chủ yếu xuất hiện ở phụ nữ trẻ, khỏe mạnh và có liên quan mật thiết đến thai kỳ.
.png)
Thai phụ nguy kịch ở tuần thai thứ 37
Phối hợp đa chuyên khoa để bảo toàn sự sống cho cả mẹ và bé
Bóc tách động mạch vành tự phát là bệnh lý rất hiếm gặp, chỉ xảy ra ở khoảng 2/100.000 thai phụ. Tuy nhiên, đây lại là một trong những biến cố tim mạch nguy hiểm nhất trong thai kỳ bởi các triệu chứng ban đầu rất dễ bị nhầm lẫn với những thay đổi sinh lý thông thường.
Trước tình trạng nguy kịch của sản phụ, các chuyên gia Tim mạch can thiệp, Sản khoa, Gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực và Sơ sinh đã nhanh chóng hội chẩn để đưa ra phương án điều trị tối ưu.
Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng của mẹ và thai nhi, ê-kíp quyết định mổ lấy thai khẩn cấp trước, sau đó chuyển ngay người bệnh sang phòng can thiệp tim mạch để tái thông động mạch vành bằng kỹ thuật đặt stent.
_1.png)
Đặt stent cấp cứu cho sản phụ
Toàn bộ quá trình từ phòng mổ đến phòng can thiệp được triển khai liên tục, khẩn trương và đồng bộ. Nhờ chẩn đoán chính xác, xử trí kịp thời cùng sự phối hợp chặt chẽ của nhiều chuyên khoa, cả mẹ và em bé đều vượt qua giai đoạn nguy hiểm và hồi phục ổn định.
.png)
Hai mẹ con hồi phục sức khỏe tốt sau can thiệp
Từ ca bệnh này, bác sĩ Công nhấn mạnh, thai phụ không nên xem nhẹ các dấu hiệu như đau ngực, khó thở, hồi hộp hoặc mệt bất thường, kể cả khi thai kỳ trước đó hoàn toàn khỏe mạnh. Nếu triệu chứng xuất hiện đột ngột, kéo dài hoặc ngày càng nặng hơn, cần đến ngay cơ sở y tế có khả năng cấp cứu chuyên sâu. Bởi đôi khi, những biểu hiện tưởng chừng rất bình thường lại là tín hiệu đầu tiên của một biến cố tim mạch đe dọa tính mạng.
Khoa Tim mạch - Tim mạch Can thiệp BVĐK Hồng Ngọc
- Đạt chứng chỉ của ACHS International về Tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe
- Đạt chứng chỉ là Trung tâm đào tạo ngoại khoa theo chuẩn Hiệp hội Phẫu thuật Hoàng Gia Anh (RCS)
Địa chỉ:
- Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Hà Nội
Hotline: 0911.858.626
