Chỉ số ung thư gan là cách gọi chỉ những kết quả xét nghiệm liên quan đến chẩn đoán ung thư gan. Dựa theo những kết quả này, kết hợp với quá trình thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ có thể đưa ra tư vấn phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân ung thư gan.
Triệu chứng ung thư gan
Ung thư gan là căn bệnh ác tính nguy hiểm với khả năng gây tử vong cao. Bệnh lý phát triển âm thầm, biểu hiện không rõ ràng trong thời kỳ đầu nên rất khó để phát hiện. Khi đã có triệu chứng rõ ràng, bệnh nhân thường đã mắc ung thư ở giai đoạn muộn. Nếu người bệnh có những dấu hiệu bất thường dưới đây thì nên chủ động thăm khám bác sĩ sớm để phát hiện bệnh và có thể điều trị kịp thời.
Chán ăn, mệt mỏi, sụt cân
Vàng da, vàng mắt
Đau vùng thượng vị
Táo bón, tiêu chảy
Đau vùng vai phải
Tụ dịch gan (trướng bụng, bụng phình to, có thể sờ được gan)
Triệu chứng của bệnh ung thư ganÝ nghĩa các chỉ số ung thư gan
Bác sĩ cần có các chỉ số ung thư gan sau khi xét nghiệm để nhận định chính xác tình trạng ung thư gan, vị trí và kích thước khối u và đưa tư vấn điều trị sao cho hiệu quả nhất. Cụ thể về các xét nghiệm thường được bác sĩ áp dụng cho bệnh nhân ung thư gan gồm có:
Chỉ số xét nghiệm AFP (Alpha Fetoprotein)
Alpha Fetoprotein (AFP) là một loại protein được sản sinh ở tế bào gan thai nhi. Từ giai đoạn sau sinh đến giai đoạn trưởng thành, nồng độ AFP luôn được duy trì ở mức ổn định. Tuy nhiên, việc chỉ số ung thư gan thay đổi có thể phản ánh sự sản sinh bất thường của tế bào ung thư.
AFP bình thường trong máu luôn dưới mức 10 ng/mL. Trong điều kiện bệnh lý, chỉ số ung thư gan có thể thay đổi như sau:
AFP dưới 200 ng/mL: Chỉ số ung thư gan báo hiệu tăng nhẹ, người bệnh có nguy cơ cao bị ung thư gan
AFP dưới 500 ng/mL: Chỉ số ung thư gan tăng vừa, báo hiệu người bệnh bị ung thư gan hoặc đang bị viêm gan mãn tính
AFP trên 500 ng/mL: Chỉ số tăng cao ở mức báo động, tỷ lệ ung thư tế bào gan, ung thư buồng trứng hoặc ung thư tinh hoàn lên đến 99%
Xét nghiệm AFP có thể xác định được độ nhạy và độ chính xác cao lên đến 90%. Nguyên nhân là do Alpha Fetoprotein được sinh ra trong gan, có mối quan hệ mật thiết nên có thể xác định được nguy cơ bị ung thư gan một cách dễ dàng. Bên cạnh đó, bác sĩ còn có thể theo dõi tiến trình điều trị bệnh đạt kết quả như thế nào qua chỉ số này.
Chỉ số ung thư gan AFP trong chẩn đoán ung thư ganAFP có 3 dạng khác nhau là:
AFP - L1: Xét nghiệm lấy mẫu từ tế bào gan lành tính khi mắc bệnh xơ gan, viêm gan B…và không thể gắn vào Lens Culinaris Agglutinin (LCA).
AFP - L2: Xét nghiệm lấy mẫu từ khối u túi noãn hoàng và có thể gắn vào Lens Culinaris Agglutinin (LCA) với áp lực vừa.
AFP - L3: Xét nghiệm lấy mẫu từ tế bào gan ác tính của người bị ung thư gan, có thể gắn Lens Culinaris Agglutinin (LCA) theo từng trường hợp khác nhau.
Trong số đó, AFP - L3 là kết quả cho phép phát hiện tế bào ung thư gan lên đến 90%. Nếu chỉ số AFP - L3 ghi nhận vượt quá 10% thì người bệnh có khả năng cao bị ung thư gan trong vòng 21 tháng.
Tuy nhiên, trong một vài trường hợp thực tế, chỉ số ung thư gan AFP có thể tăng bất thường nhưng không mắc ung thư gan. Người bệnh có thể bị viêm gan, xơ gan… Do đó, để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm thêm các chỉ số ung thư gan khác.
Chỉ số ung thư gan - xét nghiệm DCP (Des-Gamma-Carboxy Prothrombin)
Chỉ số DCP (Des-Gamma-Carboxy Prothrombin) hay PIVKA - II có tác dụng hỗ trợ chẩn đoán ung thư hoặc dùng để phát hiện khối u có kích thước không quá lớn, được tạo ra bởi yếu tố đông máu do thiếu vitamin K ở gan.
Chỉ số ung thư gan DCP tăng lên trong các trường hợp ung thư gan nguyên phát khi các khối u can tăng trưởng về kích thước.
Chỉ số DCP báo hiệu triệu chứng bất thường của ung thư ganKhi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u gan và tiếp nhận điều trị, nồng độ DCP sẽ giảm nhanh. Tuy nhiên, khả năng chỉ số DCP có thể tăng lên bất thường cao nếu bệnh tái phát hoặc phẫu thuật thất bại.
Chỉ số ung thư gan qua xét nghiệm máu và sinh hóa
Ngoài các xét nghiệm AFP và DCP thiết yếu, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện xét nghiệm sinh hóa và máu để có thêm thông tin chẩn đoán bệnh lý. Đối với người có bệnh ung thư gan, các chỉ số ung thư gan sẽ có sự thay đổi như sau:
Tỷ lệ hồng cầu và huyết sắc tố giảm
Bạch cầu và công thức bạch cầu bệnh thường protein giảm, tỷ lệ A/G xuống dưới 1
Tỷ lệ Bilirubin máu tăng
Tỷ lệ Transaminase tăng vừa
Nồng độ Glucose máu thấp hơn do giảm tổng hợp và dự trữ glycogen hoặc khối u có chứa chất tương tự insulin
Men arginase gan giảm xuống dưới 40 đơn vị
Men LDH có tỷ lệ LDH5/LDH1 > l
Xét nghiệm huyết học và sinh hóa xác định ung thư ganCác phương pháp chẩn đoán ung thư gan khác
Bên cạnh việc xét nghiệm xem chỉ số ung thư gan, bác sĩ sẽ áp dụng thêm các phương pháp hỗ trợ chẩn đoán ung thư gan khác để dự đoán chính xác về vị trí, kích thước, tình trạng di căn của khối u. Các phương pháp hình ảnh bao gồm có:
Siêu âm ổ bụng: Phương pháp này có thể chẩn đoán chính xác về vị trí của khối u có kích thước trên 1cm. Đây là phương pháp chẩn đoán phổ biến, được áp dụng nhiều, thực hiện đơn giản và giúp tiết kiệm chi phí đáng kể. Ngoài tác dụng xác định vị trí khối u gan, siêu âm còn giúp phát hiện các bệnh lý đi kèm như xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa…. Tuy nhiên, cách chẩn đoán này khó có thể cho biết được bản chất của khối u.
Chụp CT scanner (cắt lớp vi tính): Đối với những khối u nghi ngờ có kích thước dưới 3cm, bác sĩ chụp CT để kiểm tra. Chụp cắt lớp vi tính cho phép bác sĩ quan sát động mạch trong gan bị khối u đẩy rộng ra như thế nào, thu được hình ảnh đặc hiệu của ung thư gan. Với sự phát triển của y học hiện tại, phương pháp chụp mạch máu số hóa nền có thể quan sát được tình trạng khối u với độ chính xác lên đến 90%.
Chụp cộng hưởng từ MRI: Phương pháp này cho phép bác sĩ có thể phát hiện tổn thương xâm lấn tĩnh mạch trong gan. Độ chẩn đoán chính xác của chụp MRI lên đến 97,5% đối với những khối u có đường kính lớn trên 2cm.
Sinh thiết gan: Trong một số trường hợp đặc biệt nghi ngờ ung thư kèm theo những tổn thương khác, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thực hiện sinh thiết. Bác sĩ sẽ tiến hành nội soi ổ bụng để kiểm tra tình trạng sức khỏe. Phương pháp này có thể xác định chính xác khối u và mức độ bệnh lý đến 90%.
Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện một số phương pháp chẩn đoán khác đi kèm như: Chụp X quang lồng ngực, soi ổ bụng, chụp tĩnh mạch cửa…
Siêu âm ổ bụng kiểm tra tình trạng của khối u ganKhám tầm soát ung thư gan tại trung tâm tiêu hóa BVĐK Hồng Ngọc
Ung thư gan tiến triển âm thầm, khi phát hiện đã chuyển sang giai đoạn nặng, ảnh hưởng đến việc điều trị. Do đó, bạn nên chủ động thăm khám, tầm soát ung thư định kỳ để có thể phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời để tiết kiệm chi phí và có kết quả chữa trị tốt.
Trung tâm tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc hiện nay là một trong những cơ sở uy tín trong việc thăm khám và tầm soát ung thư gan. Bệnh nhân luôn tin tưởng và lựa chọn gói thăm khám sức khỏe tại Hồng Ngọc bởi:
Đội ngũ bác sĩ có chuyên môn và dày dặn kinh nghiệm trong việc thăm khám, chẩn đoán bệnh lý cho người bệnh: TS.BSCKII Đặng Thị Kim Oanh – chuyên gia Gan Mật đầu ngành, hơn 40 năm kinh nghiệm tại BV Bạch Mai; THS.BS Lê Thị Vân Anh – hơn 30 năm kinh nghiệm tại Trung tâm Tiêu hóa – Gan Mật BV Bạch Mai; cùng nhiều bác sĩ được đào tạo chuyên sâu tại Nhật Bản, Hàn Quốc.
Hệ thống máy móc và các thiết bị hiện đại, hỗ trợ việc chẩn đoán kết quả được chính xác nhất kể cả trong giai đoạn mới phát bệnh, chưa có triệu chứng rõ ràng: Máy siêu âm tổng quát đàn hồi mô cao cấp LOGIG Fortis hiện đại nhất từ GE Healthcare Hoa Kỳ, máy MRI Signa Prime ứng dụng công nghệ AI đầu tiên tại Việt Nam, máy chụp CT Revolution EVO và hệ thống xét nghiệm Abbott (Hoa Kỳ).
Gói tầm soát ung thư gan với các danh mục thiết yếu giúp kiểm tra chi tiết tình trạng sức khỏe và chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý về gan: Khám chuyên gan - mật, siêu âm ổ bụng tổng quát, xét nghiệm Gama GT, HBsAg miễn dịch tự động, HBsAb định lượng, xét nghiệm chức năng thận (Ure/Cre)...
Thủ tục thăm khám bảo hiểm đơn giản, nhanh chóng để bạn giải quyết nhanh chóng, không mất nhiều thời gian của người bệnh.
Đội ngũ nhân viên phục vụ nhiệt tình, chu đáo, sẵn sàng hỗ trợ người bệnh trong từng bước.
Không gian bệnh viện xanh - sạch - đẹp, có ghế ngồi chờ êm ái, có dịch vụ 5 sao để bạn thư giãn trong khi đợi kết quả.
Đặt lịch khám & điều trị bệnh lý về Gan với chuyên gia Gan – Mật đầu ngành vui lòng xin vui lòng liên hệ hotline 0911 908 856 hoặc đăng ký TẠI ĐÂY:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.
