Cấp cứu song sinh đẻ non 33 tuần nặng 1,5kg suy hô hấp ngay sau sinh

Cấp cứu song sinh đẻ non 33 tuần nặng 1,5kg suy hô hấp ngay sau sinh

Mục lục

Chào đời ở tuần 33, mỗi bé chỉ 1,5kg, cặp song sinh N.Q & N.L đã được các bác sĩ tại Đơn nguyên Sơ sinh - BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh cấp cứu thành công trong tình trạng suy hô hấp nghiêm trọng ngay tại phòng sinh.

Chào đời ở tuần 33, mỗi bé chỉ 1,5kg, cặp song sinh N.Q & N.L rơi vào suy hô hấp nguy kịch ngay sau sinh: Khóc yếu, nhịp thở không đều, lồng ngực di động kém, xuất hiện cơn ngừng thở, tím tái, SpO2 thấp.

Trước đó, mẹ của hai bé nhập viện mổ cấp cứu do vỡ ối hoàn toàn kèm dấu hiệu chuyển dạ. Thai kỳ thuộc nhóm nguy cơ cao khi mang song thai kèm tiền sử đái tháo đường thai kỳ, cổ tử cung ngắn và vỡ ối trước sinh 2 ngày. Ngay khi nhận được thông tin từ Khoa Sản, ekip Đơn nguyên Cấp cứu Nhi - Sơ sinh - BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh đã chủ động túc trực sẵn tại phòng sinh cùng đầy đủ thiết bị hồi sức chuyên dụng.

Ngay khi hai bé chào đời, ekip Sơ sinh BVĐK Hồng Ngọc đã nhanh chóng ủ ấm ổn định thân nhiệt, hỗ trợ hô hấp bằng máy thở T-piece (Beluga) qua mask, kiểm soát áp lực phổi tối ưu và duy trì áp lực dương cuối thì thở ra ổn định thay cho phương pháp bóp bóng thông thường nhằm giúp phế nang mở hiệu quả và thiết lập nhịp thở ổn định cho trẻ. Song song với quá trình hồi sức ban đầu, ekip cũng lấy mẫu máu cuống rốn để thực hiện các xét nghiệm cần thiết, giúp hạn chế tối đa các can thiệp xâm lấn và giảm đau cho trẻ sơ sinh.

Khoa Nhi   Ngọc (14)
Gặp tình trạng suy hô hấp nghiêm trọng ngay sau khi chào đời, bệnh nhi được cấp cứu khẩn cấp ngay tại phòng sinh

Sau 10 phút nỗ lực khẩn trương của toàn bộ ekip, tình trạng hai bé cải thiện rõ rệt: da hồng hào, nhịp thở đều, hết co kéo cơ hô hấp, chỉ số APGAR đạt 10 điểm và được chuyển về phòng hồi sức tích cực (NICU) để tiếp tục theo dõi, điều trị và nuôi dưỡng chuyên sâu. Tại đây, hai bé được thở máy CPAP không xâm lấn, giúp giãn nở phổi, duy trì nhịp thở ổn định, đồng thời giữ ấm bằng lồng ấp sơ sinh chuyên dụng, đặt sonde dạ dày nuôi ăn sớm bằng sữa mẹ, đặt đường truyền tĩnh mạch, truyền dịch, hỗ trợ tuần hoàn và nuôi dưỡng. Bên cạnh đó, N.Q & N.L cũng được chụp Xquang, siêu âm phổi tại giường tìm nguyên nhân suy hô hấp và siêu âm qua thóp tầm soát tổn thương não ở trẻ đẻ non. Kết quả cho thấy hai bé mắc Hội chứng suy hô hấp sơ sinh (hay còn gọi là bệnh màng trong) với hình ảnh tăng đậm các nhánh huyết phế quản hai bên.

Khoa Nhi   Ngọc (13)
Hai bé được theo dõi sát sao, điều trị và nuôi dưỡng chuyên sâu tại phòng hồi sức tích cực (NICU) 

Theo ThS.BSNT. Chu Thị Hồng Lan - Trưởng Đơn nguyên Cấp cứu Nhi - Sơ sinh, BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh: “Hội chứng suy hô hấp (bệnh màng trong) là nguyên nhân hàng đầu gây suy hô hấp ở trẻ sinh non, đặc biệt khi mẹ có đái tháo đường thai kỳ hoặc mang đa thai. Do phổi chưa trưởng thành và thiếu chất hoạt diện surfactant, các phế nang rất dễ xẹp, buộc trẻ phải gắng sức hô hấp và nhanh chóng rơi vào tình trạng tím tái, thiếu oxy.

Cũng theo chia sẻ từ bác sĩ, hai bé N.Q & N.L sinh ở tuần 33 với cân nặng thấp, xuất hiện suy hô hấp ngay sau sinh - đây là tình huống nguy kịch, có thể chuyển nặng trong thời gian ngắn, thậm chí dẫn đến tổn thương não hoặc suy đa cơ quan nếu không được xử trí chuẩn xác ngay từ phòng sinh. Nhờ được hồi sức kịp thời trong những phút đầu sau sinh, cùng với theo dõi sát và chủ động triển khai da kề da (Kangaroo) với mẹ tại NICU, phổi của hai bé phục hồi thuận lợi và quá trình hồi phục được rút ngắn.”

Khoa Nhi   Ngọc (12) 2
Nhờ được hồi sức kịp thời và chủ động triển khai da kề da (Kangaroo) với mẹ tại NICU, quá trình hồi phục của hai bé được rút ngắn

Trong suốt quá trình điều trị và chăm sóc, N.Q & N.L được nuôi ăn sớm qua đường tiêu hóa bằng sữa mẹ thanh trùng từ ngân hàng sữa mẹ, đồng thời theo dõi sát cân nặng, vàng da, bài tiết và tập phản xạ bú mút. Sau 4 ngày, bé tự thở tốt, cai thở máy hoàn toàn, ra khỏi lồng ấp, chuyển về phòng ghép mẹ. 7 ngày sau, ngừng nuôi dưỡng tĩnh mạch, trẻ ăn sữa mẹ hoàn toàn, bú tốt, tăng cân đều, phản xạ nhanh nhẹn, da hồng hào, thân nhiệt ổn định. Đến ngày thứ 12, N.Q & N.L toàn trạng ổn định và hai bé đủ điều kiện xuất viện.

-------------

Đơn nguyên Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

Hotline: 0886054356

Đọc tiếp
Quay lại

Hỏi đáp Bác sĩ

Viết câu hỏi
Khoa Nhi - Trưởng Đơn nguyên Cấp cứu Nhi Sơ sinh - Cơ sở Yên Ninh
THS.BSNT Chu Thị Hồng Lan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
Xem thông tin Bác sĩ

Đặt lịch khám

Cơ sở chuyên khoa liên quan

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Keangnam
  • Tầng 10 tòa nhà 70 tầng, tòa nhà Keangnam Hanoi Landmark Tower, phường Yên Hòa, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Kosmo Tây Hồ
  • Tầng 1&2 Tòa nhà NoVo chung cư Kosmo, 161 Xuân La, phường Xuân Đỉnh, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay