Sau nhiều năm sống chung với đục thủy tinh thể, vợ chồng hai bác C. và T. đến Trung tâm Mắt Hồng Ngọc khám khi thị lực đã suy giảm chỉ còn 1/10. Các bác sĩ đã phải đo đạc kỹ lưỡng từng chỉ số để giải quyết được cùng lúc thủy tinh thể bị đục cứng, độ cận loạn cao kèm bệnh lý nền.
Đục thủy tinh thể tiến triển nặng khiến thị lực chỉ còn 1/10, xuất hiện nhiều yếu tố nguy cơ đi kèm
Vợ chồng bác N.V.C và bác P.T.T (64 tuổi, Ba Vì) cùng bị suy giảm thị lực rõ rệt trong vài năm gần đây, thị lực chỉ đạt 1/10, nhưng mỗi người lại có đặc điểm bệnh lý khác nhau.
Với bác T., đục thủy tinh thể đã được phát hiện từ khoảng 5 năm trước nhưng, còn chần chừ do sợ mổ nên khi đến khám tại Trung tâm Mắt Hồng Ngọc, thể thủy tinh đã ở giai đoạn chín, nhân cứng, thị lực giảm xuống mức chỉ còn nhận biết bóng bàn tay. Hình ảnh mà bác nhìn thấy luôn bị ám vàng, mờ đục, đặc biệt nguy hiểm khi di chuyển do khó xác định bậc thang và khoảng cách.
_2.png)
Trong khi đó, bác C. có diễn tiến nhanh hơn trên nền bệnh lý phức tạp. Bệnh nhân bị đục thủy tinh thể hai mắt kèm cận loạn cao khoảng 7 diop và tiền sử viêm màng bồ đào tái phát nhiều lần. Tình trạng viêm khiến đồng tử có xu hướng dính, làm thu hẹp không gian thao tác trong mắt, đồng thời ảnh hưởng đến chất lượng thị giác ở cả khoảng nhìn xa và nhìn gần. Sự kết hợp của nhân cứng lâu năm, cận loạn cao và bệnh lý viêm tái phát khiến ca bệnh trở nên phức tạp, đòi hỏi hướng xử lý chính xác và cá thể hóa cho từng mắt.
Phẫu thuật Phaco sử dụng hệ thống Centurion, xử lý đồng thời đục thủy tinh thể và cận loạn cao
Sau khi thăm khám chuyên sâu và đánh giá toàn diện, TS.BS Đinh Thị Hoàng Anh - Trưởng khoa Mắt, BVĐK Hồng Ngọc chỉ định phẫu thuật Phaco điều trị đục thủy tinh thể cho cả hai bác.
_2.png)
Với trường hợp của bác T., thách thức nằm ở thủy tinh thể đã chín trắng và rất cứng sau nhiều năm tiến triển. Điều này buộc phẫu thuật viên phải sử dụng mức năng lượng siêu âm cao hơn trong quá trình tán nhuyễn nhân, đồng thời kiểm soát chặt chẽ để bảo vệ lớp nội mô giác mạc.
Còn với bác C., ngoài đục thủy tinh thể, các bác sĩ đặc biệt lưu ý đến tiền sử viêm màng bồ đào và độ cận loạn cao. Đồng tử dính khiến không gian thao tác trong mắt bị thu hẹp, yêu cầu kỹ thuật phẫu thuật cao hơn. Đồng thời, việc tính toán công suất thủy tinh thể nhân tạo cần được thực hiện chính xác để vừa xử lý đục thủy tinh thể, vừa giảm phụ thuộc vào kính cận sau mổ.
Cả hai ca phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp Phaco, sử dụng năng lượng siêu âm để tán nhuyễn thủy tinh thể đục qua đường mổ nhỏ khoảng 2 - 3 mm, sau đó đặt thủy tinh thể nhân tạo vào trong bao. Cùng với sự hỗ trợ của hệ thống máy Phaco Centurion, cho phép điều chỉnh năng lượng linh hoạt theo từng giai đoạn của ca mổ, giúp xử lý hiệu quả cả những trường hợp nhân cứng mà vẫn hạn chế tối đa tổn thương đến giác mạc.
_2.png)
Thị lực phục hồi 10/10 sau phẫu thuật, sinh hoạt trở lại bình thường mà không cần phụ thuộc kính
Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng 20 phút cho mỗi mắt, tình trạng sau mổ ổn định và bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày. Sau thời gian ngắn, thị lực của cả hai bác cải thiện rõ rệt, mắt chính đạt 10/10, mắt còn lại khoảng 9/10, đủ để đáp ứng tốt các hoạt động sinh hoạt hàng ngày mà không cần phụ thuộc vào kính như trước.
_2.png)
“Không phải đeo kính nữa đúng là điều tôi mong muốn. Bây giờ viết chữ, đọc sách hay xem tivi đều rất rõ.” bác C. chia sẻ. Và đồng thời, bác T. cũng cho biết việc đã có thể tự đi lại, không còn lo vấp ngã hay phụ thuộc vào người thân mang lại cảm giác thoải mái và chủ động hơn trong cuộc sống.
Trường hợp của vợ chồng bác C. - bác T. cho thấy, đục thủy tinh thể khi đi kèm các yếu tố như cận loạn cao, viêm màng bồ đào hay nhân cứng lâu năm sẽ làm tăng đáng kể độ khó của ca phẫu thuật. Việc người bệnh chần chừ không mổ cũng là yếu tố khiến thị lực suy giảm nghiêm trọng và gây khó khăn trong quá trình điều trị.
Việc thăm khám kỹ lưỡng, đánh giá chính xác từng chỉ số và cá thể hóa phương án phẫu thuật cho từng mắt giúp kiểm soát tốt rủi ro và tối ưu kết quả thị giác. Với sự hỗ trợ của công nghệ hiện đại và kinh nghiệm của bác sĩ, nhiều trường hợp phức tạp vẫn có thể đạt được thị lực cao và cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống sau điều trị.
