Gần 9 năm thị lực suy giảm nghiêm trọng do đục thể thủy tinh chín trắng, kèm sẹo giác mạc lớn, cụ bà gần như không còn khả năng nhìn. Một ca phẫu thuật kết hợp 3 kỹ thuật trong cùng một lần can thiệp đã giúp bà nhận biết lại ánh sáng và nhìn rõ hình ảnh chỉ sau thời gian ngắn.
Hành trình kéo dài 9 năm và cơ hội tìm lại ánh sáng từ một dấu hiệu rất nhỏ
Thị lực bắt đầu suy giảm từ 9 năm trước, đến nay, bà N.T.L (79 tuổi) đã gần như không còn khả năng nhìn. Mọi thứ trước mắt bà chỉ là một vùng tối mờ, không còn phân biệt được hình ảnh hay không gian. Bà đã đi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế, nhưng với tình trạng đục thể thủy tinh chín trắng kéo dài, nhân xơ cứng hoàn toàn, kèm theo sẹo giác mạc lớn và tổn thương mống mắt, phần lớn đều khuyến cáo thận trọng khi can thiệp.
Tình trạng đã kéo dài nhiều năm và không được điều trị kịp thời nên khi đến Trung tâm Mắt BVĐK Hồng Ngọc, bà L. được chỉ định kiểm tra chuyên sâu, kết quả thăm khám cho thấy dù thị lực rất kém, mắt của bà vẫn còn khả năng cảm nhận đúng hướng ánh sáng và chưa ghi nhận bất thường nghiêm trọng ở phần phía sau nhãn cầu. Chính chi tiết này đã mở ra một hướng tiếp cận khác. TS.BS Đinh Thị Hoàng Anh, Trưởng khoa Mắt BVĐK Hồng Ngọc, người trực tiếp điều trị cho bà L., chia sẻ: “Trong những trường hợp phức tạp, việc còn giữ được khả năng cảm nhận ánh sáng là một yếu tố quan trọng để cân nhắc điều trị. Tuy nhiên, phương án can thiệp cần được tính toán rất thận trọng để kiểm soát rủi ro.”
Sau khi hội chẩn cùng chuyên gia nhãn khoa hàng đầu Liên bang Nga - GS.TS.BS Kalinnikov Yury, ekip quyết định thực hiện phẫu thuật với chiến lược kết hợp nhiều kỹ thuật trong cùng một lần can thiệp, nhằm xử lý đồng thời các tổn thương và đảm bảo tính ổn định cho mắt sau mổ. Các bước phẫu thuật bao gồm: Phá và lấy thủy tinh thể đục ra ngoài, treo thủy tinh thể nhân tạo vào mống mắt và tạo hình mống mắt.
Ca phẫu thuật đòi hỏi phối hợp đa kỹ thuật và kiểm soát chặt chẽ từng bước
Không còn là một ca thay thể thủy tinh đơn thuần, quá trình phẫu thuật được triển khai với nhiều bước xử lý phức tạp trong cùng một lần mổ. Thể thủy tinh đục chín trắng với nhân cứng được phá và lấy ra ngoài trong điều kiện kiểm soát nghiêm ngặt, hạn chế nguy cơ rách bao. Kính nội nhãn được treo cố định vào mống mắt, tránh làm rơi kính IOL vào buồng dịch kính khi thực hiện phẫu thuật phaco ngoài bao, giúp duy trì vị trí ổn định sau mổ. Đồng thời, mống mắt được tạo hình lại nhằm cải thiện chất lượng thị giác và giảm quang sai.
Sự phối hợp này đòi hỏi kinh nghiệm phẫu thuật vững vàng, cùng khả năng kiểm soát biến chứng trong từng thao tác nhỏ. Đây cũng là lý do những ca bệnh tương tự thường được đánh giá là có độ khó cao và cần cân nhắc kỹ trước khi can thiệp.
Khi ánh sáng trở lại theo cách giản dị nhưng đủ để chạm đến cảm xúc
Sau phẫu thuật, thị lực của bà dần cải thiện, những hình ảnh đầu tiên bắt đầu trở nên rõ ràng hơn. Từ chỗ gần như không nhìn thấy gì, bà L. đã có thể nhận biết ánh sáng, phân biệt hình ảnh và nhìn rõ bàn tay của mình. Một chi tiết rất nhỏ, nhưng với người đã sống nhiều năm trong vùng nhìn mờ tối, đó là một sự thay đổi đủ lớn để mang lại cảm giác nhẹ nhõm và hy vọng.
Bà xúc động chia sẻ: “Trước kia nhìn cứ tối om, không thấy gì cả. Bây giờ cô nhìn rõ được bàn tay của mình rồi. Cô vui lắm, cả nhà cũng yên tâm hơn.” Dù vẫn còn sẹo giác mạc lớn và cần thực hiện ghép giác mạc lớp chọn lọc để tối ưu thị lực, kết quả hiện tại đã vượt xa kỳ vọng ban đầu, đồng thời tạo nền tảng để tiếp tục cải thiện trong các bước điều trị tiếp theo.
Không lâu sau đó, bà gửi lại một lá thư tay với những dòng chữ giản dị nhưng đầy trân trọng dành cho đội ngũ y bác sĩ. Với ekip điều trị, đó không chỉ là sự ghi nhận cho một ca phẫu thuật thành công, mà còn là lời nhắc về ý nghĩa của việc kiên trì tìm kiếm cơ hội, ngay cả trong những trường hợp tưởng chừng rất hạn chế.
