小儿毛细支气管炎是一种严重的呼吸道疾病，通常全年可发，但在冬春交际和秋冬交际加剧，主要影响2岁以下幼儿。病情恶化迅速复杂，可导致肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，若未能及时识别、诊疗和治疗。
小儿毛细支气管炎是什么？
小儿毛细支气管炎是婴幼儿时期一种弥漫性渗出、黏膜水肿的细支气管炎症，导致气道阻塞、呼吸道感染，严重阻碍空气流通。 该病可发生于任何年龄段，但常见于1岁以下婴儿，因其免疫系统尚未成熟，身体发育不全。 此外，该病多见于早产、低体重、免疫力低下或患有先天性疾病、经常接触烟草烟雾、灰尘、霉菌及拥挤密闭环境中的儿童。
小儿毛细支气管炎的病因
专家指出，约 80%–90% 的病例由呼吸道病毒感染所致，其中以呼吸道合胞病毒（RSV）（占 30%–50%）最为常见，其次是鼻病毒、流感病毒（约 25%）、腺病毒（约 10%）、副流感病毒、肠道病毒以及单纯疱疹病毒等。
此外，某些细菌也可诱发此病症，如链球菌、肺炎球菌、肺炎支原体及流感嗜血杆菌（H.I），但相较病毒感染则较为少见。
这些病毒和细菌多通过直接接触含有病原体的鼻腔分泌物或唾液进行传播，传染性强、扩散迅速，常引发集体性流行，并且合并感染率较高。
![小儿毛细支气管炎]()
病毒是导致小儿毛细支气管炎的主要原因。小儿毛细支气管炎的症状
发病初期： 包括上呼吸道卡他症状
- 流涕、鼻塞、打喷嚏
- 轻微咳嗽，咳嗽日益加重，尤其在夜间和清晨
- 疲倦、烦躁、拒奶、厌食
- 低热
症状显著期： 症状加重，包括：
- 患儿呼吸困难、呼吸急促（呼吸频率 > 60次/分钟）、喘鸣、胸骨上/肋间/锁骨上凹陷、紫绀
- 剧烈咳嗽，呈阵发性加重，胸部闷胀感，夜间咳嗽加剧
- 鼻塞严重，鼻翼扇动
- 高热（> 39摄氏度）、呕吐、极度疲倦、哭闹不安
- 面色苍白或灰白
病情加重期：若患儿出现以下症状，家长须立即将其送至权威医疗机构接受及时诊治：
- 呼吸急促、困难，伴胸骨/肋间凹陷
- 意识模糊、嗜睡且难以唤醒
- 出现紫绀或呼吸暂停现象
- 高热超过39摄氏度，且退烧药无效
- 出现脱水迹象，拒食拒饮
![小儿毛细支气管炎]()
家长需从疾病发作初期就密切监测患儿的毛细支气管炎病情发展。可能还关心：
小儿毛细支气管炎是否具有传染性？
该疾病主要通过以下两种接触途径传播：
- 直接传播： 儿童可通过接触含病毒的唾液飞沫感染，常见于对话、玩耍、亲吻面部或直接接触患者时。
- 间接传播： 病毒可附着在物体表面并存活一定时间。若儿童的眼、鼻、口部接触到被病毒污染的物体，则感染风险极高。
诊断方法
临床检查与诊断：
医生将通过评估患儿现有症状、确定疾病在发病初期、症状显著期或严重并发症期的体征，并结合肺部听诊来识别肺内异常音。
辅助检查诊断：
- 脉搏血氧饱和度监测： 经皮测量血氧饱和度。
- 胸部X光检查： 影像显示肺气肿征象（肺野透亮度增强），严重病例可见局部肺不张导致的通气障碍、空气滞留及斑片状阴影。
- 全血细胞计数： 白细胞计数可正常、降低或淋巴细胞计数升高。
- 血气分析： 血氧饱和度(SaO₂) < 92%，氧分压(PaO₂) < 60 mmHg，二氧化碳分压(PaCO₂)升高。
- PCR检测或快速检测： 通过鼻咽拭子、鼻洗液、抽吸物或气管内分泌物样本进行病毒分离鉴定。
在红玉医院安全有效地诊治小儿毛细支气管炎
目前，针对该病尚无特效药物。因此，该病的治疗原则包括：对症治疗、补充患儿在患病期间缺失的水分、电解质和营养物质，并确保其氧气供应充足。 病毒性毛细支气管炎病例：
- 无需使用抗生素
- 通过让患儿饮用温水等方式为其保暖
- 使用0.9%生理盐水滴鼻液为患儿清洁鼻腔
- 通过全身温水擦浴为患儿退热。正确的温水擦浴可使患儿体温降低约1%。根据医生指导，当患儿体温≥38.5°C时，可使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）类退烧药。
- 使用有助于患儿化痰、稀释痰液的药物。避免使用强效镇咳药物，因为咳嗽反射有助于排出痰液，促进患儿更快康复。
- 对于婴幼儿或无法自主咳痰的患儿，家长应让其接受气道物理疗法，如拍背排痰、吸痰、雾化吸入等。
- 保持环境清洁、温暖、无烟
该病病例： 使用抗生素进行治疗——具体剂量与用法需遵医嘱
![小儿毛细支气管炎]()
红玉医院优先采用世界卫生组织（WHO）标准方案治疗小儿毛细支气管炎。当患儿出现毛细支气管炎初期症状时，家长应及时带其至儿科专科就诊，以便获得精准诊断与及时治疗，避免发展为肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。 红玉综合医院儿科是诊治该病的可靠选择：
- 专家一对一诊疗： 由20年以上临床经验的儿科专家接诊，确保一次就诊精准查明病因，并为每位患儿提供全程个性化治疗跟踪。
- WHO标准治疗方案： 严格限制抗生素使用（仅在有继发感染或急性呼吸衰竭时采用），避免耐药性产生，降低复发风险。优先结合呼吸物理疗法，有效缩短疗程并促进康复。
**请注意：红玉综合医院文章中所提供的信息仅供参考，不能替代医疗诊断或治疗。为准确了解病情，患者需前往信誉良好的医疗机构，由医生亲自诊察并咨询有效的治疗方案。
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小儿毛细支气管炎是一种严重的呼吸道疾病，通常全年可发，但在冬春交际和秋冬交际加剧，主要影响2岁以下幼儿。病情恶化迅速复杂，可导致肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，若未能及时识别、诊疗和治疗。
小儿毛细支气管炎是什么？
小儿毛细支气管炎是婴幼儿时期一种弥漫性渗出、黏膜水肿的细支气管炎症，导致气道阻塞、呼吸道感染，严重阻碍空气流通。 该病可发生于任何年龄段，但常见于1岁以下婴儿，因其免疫系统尚未成熟，身体发育不全。 此外，该病多见于早产、低体重、免疫力低下或患有先天性疾病、经常接触烟草烟雾、灰尘、霉菌及拥挤密闭环境中的儿童。
小儿毛细支气管炎的病因
专家指出，约 80%–90% 的病例由呼吸道病毒感染所致，其中以呼吸道合胞病毒（RSV）（占 30%–50%）最为常见，其次是鼻病毒、流感病毒（约 25%）、腺病毒（约 10%）、副流感病毒、肠道病毒以及单纯疱疹病毒等。
此外，某些细菌也可诱发此病症，如链球菌、肺炎球菌、肺炎支原体及流感嗜血杆菌（H.I），但相较病毒感染则较为少见。
这些病毒和细菌多通过直接接触含有病原体的鼻腔分泌物或唾液进行传播，传染性强、扩散迅速，常引发集体性流行，并且合并感染率较高。
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发病初期： 包括上呼吸道卡他症状
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- 轻微咳嗽，咳嗽日益加重，尤其在夜间和清晨
- 疲倦、烦躁、拒奶、厌食
- 低热
症状显著期： 症状加重，包括：
- 患儿呼吸困难、呼吸急促（呼吸频率 > 60次/分钟）、喘鸣、胸骨上/肋间/锁骨上凹陷、紫绀
- 剧烈咳嗽，呈阵发性加重，胸部闷胀感，夜间咳嗽加剧
- 鼻塞严重，鼻翼扇动
- 高热（> 39摄氏度）、呕吐、极度疲倦、哭闹不安
- 面色苍白或灰白
病情加重期：若患儿出现以下症状，家长须立即将其送至权威医疗机构接受及时诊治：
- 呼吸急促、困难，伴胸骨/肋间凹陷
- 意识模糊、嗜睡且难以唤醒
- 出现紫绀或呼吸暂停现象
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- 出现脱水迹象，拒食拒饮
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小儿毛细支气管炎是否具有传染性？
该疾病主要通过以下两种接触途径传播：
- 直接传播： 儿童可通过接触含病毒的唾液飞沫感染，常见于对话、玩耍、亲吻面部或直接接触患者时。
- 间接传播： 病毒可附着在物体表面并存活一定时间。若儿童的眼、鼻、口部接触到被病毒污染的物体，则感染风险极高。
诊断方法
临床检查与诊断：
医生将通过评估患儿现有症状、确定疾病在发病初期、症状显著期或严重并发症期的体征，并结合肺部听诊来识别肺内异常音。
辅助检查诊断：
- 脉搏血氧饱和度监测： 经皮测量血氧饱和度。
- 胸部X光检查： 影像显示肺气肿征象（肺野透亮度增强），严重病例可见局部肺不张导致的通气障碍、空气滞留及斑片状阴影。
- 全血细胞计数： 白细胞计数可正常、降低或淋巴细胞计数升高。
- 血气分析： 血氧饱和度(SaO₂) < 92%，氧分压(PaO₂) < 60 mmHg，二氧化碳分压(PaCO₂)升高。
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目前，针对该病尚无特效药物。因此，该病的治疗原则包括：对症治疗、补充患儿在患病期间缺失的水分、电解质和营养物质，并确保其氧气供应充足。 病毒性毛细支气管炎病例：
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- 使用有助于患儿化痰、稀释痰液的药物。避免使用强效镇咳药物，因为咳嗽反射有助于排出痰液，促进患儿更快康复。
- 对于婴幼儿或无法自主咳痰的患儿，家长应让其接受气道物理疗法，如拍背排痰、吸痰、雾化吸入等。
- 保持环境清洁、温暖、无烟
该病病例： 使用抗生素进行治疗——具体剂量与用法需遵医嘱
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红玉医院优先采用世界卫生组织（WHO）标准方案治疗小儿毛细支气管炎。当患儿出现毛细支气管炎初期症状时，家长应及时带其至儿科专科就诊，以便获得精准诊断与及时治疗，避免发展为肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。 红玉综合医院儿科是诊治该病的可靠选择：
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