前列腺增生:病因、症状与治疗方法

前列腺增生:病因、症状与治疗方法

07-06-2024
泌尿外科疾病

良性前列腺增生是男性前列腺组织异常增大的一种情况。该疾病常见于中年及老年男性。关于前列腺增生的病因、症状以及治疗方法,将在下文中为您详细解答。

前列腺增生是什么?

前列腺增生,又称为良性前列腺增生或前列腺纤维瘤,是老年男性常见的一种疾病。前列腺是一个重量约10-20克的小腺体,在排尿控制和防止射精时精液逆流入膀胱方面起着重要作用。该病前是指前列腺体积异常增大,压迫尿道和膀胱,从而引起一系列泌尿系统症状,如:排尿困难、尿频、尿急、排尿不尽,以及并发症如泌尿道感染、膀胱结石和肾功能减退。 本病是一种良性疾病,但若不及时诊断和治疗,可能导致许多严重并发症,影响生活质量。尽管本病不会导致前列腺癌,但许多前列腺癌病例可能与此病同时被发现。

前列腺增生

良性前列腺增生是一种腺体异常增大的病症,多见于中年男性。

前列腺增生的成因

目前,该病症的核心病因尚未完全阐明,但大量研究指出,年龄增长与男性荷尔蒙是两大首要驱动因素。 随着男性年纪增加,内分泌功能出现紊乱:睾酮水平下降而雌激素水平升高,构成了腺体增生的基础。此外,老年群体体内的双氢睾酮(DHT)浓度往往较高,而血清中的睾酮含量却呈下降趋势。这种激素环境会刺激腺体细胞持续增殖,从而提升发病风险。 遗传背景或睾丸功能异常也可能增加患病几率。若直系亲属(如父亲或兄弟)中存在此类患者,其个体患病风险相对更高。 不合理的膳食习惯与久坐少动的生活方式同样会助推病情发展。具体表现为摄入过多红肉及乳制品、膳食纤维与健康脂肪不足,加之缺乏锻炼、频繁接触刺激物或睡眠欠缺,这些因素均会显著影响疾病的发生与发展进程。

前列腺增生的症状

根据病情严重程度,患者会表现出不同的临床症状。男性患者可通过以下迹象识别该疾病:

  • 排尿困难、尿痛,偶有尿潴留:患者有尿意但需等待片刻方能排出,或伴有排尿疼痛感。
  • 尿流微弱或中断:尿量小,不成线,呈滴沥状。
  • 尿失禁:患者常出现少量尿液不自主渗漏至裤子的情况,无法控制。
  • 夜尿增多:排尿次数增加,间隔缩短,夜间尤为明显。

此外,一些较少见的症状包括:尿路感染、血尿。尽管该病属于良性疾病,但若未能及早发现并及时治疗,可能引发多种并发症,如膀胱结石、慢性尿潴留、尿路感染等。

前列腺增生的诊断方法

为明确病情严重程度,医生会进行临床检查:通过了解家族史和症状得出初步诊断,进而安排相应的辅助检查。以下检测方法可协助医生判断患者是否患病及其严重程度:

  • 超声检查:该检查有助于医生评估前列腺的体积、大小和形态,从而确定增生程度。腺体尺寸大于正常范围可能是增生的迹象。超声还能发现其他问题,如膀胱结石、肿瘤或泌尿系统中的肿块,有助于全面诊断。前列腺超声检查方法包括经直肠超声、经会阴超声和彩色多普勒超声。

前列腺增生超声成像技术是评估和随访该病症的重要方法。

  • 膀胱镜检查:将一根细小的内窥镜经患者尿道置入,以检查尿道和膀胱状况,并能发现其他问题如膀胱结石、纤维瘤或泌尿系统内的肿瘤。
  • PSA检测:这是一项定量检测血液中前列腺特异性抗原(PSA)的检验,旨在协助医生鉴别诊断该病与前列腺癌。
  • 其他检验: 包括细菌学检查(尿培养及药敏试验)、组织活检、磁共振成像等。但并非每位患者都需完成全部上述检查。医生将根据具体病情筛选并指定合适的检测方案。

您可能还关心:

前列腺增生的治疗方法

自然疗法

对于轻度腺体肥大的人群,只要保持规律作息、加强体育锻炼,并通过改善生活方式(如避免憋尿、有尿意及时排出、减少酒精及刺激性饮品摄入、缓解精神压力等),即可有效减轻症状,而无需药物治疗或外科干预。

药物治疗

若自然疗法效果不佳,医生会建议采用药物治疗。所用药物旨在缓解症状、预防并发症,包括:α受体阻滞剂、激素抑制剂,以及针对细菌性慢性前列腺炎的抗生素。 但此类药物常伴随不良反应,可能导致疲劳、低血压、勃起功能障碍等。因此患者必须严格遵循专科医师指导,严禁自行用药。

外科手术

当药物无效,且前列腺体积超过80克时,患者可被建议接受手术。

经尿道前列腺手术是通过尿道置入内窥镜切除该病的方法,具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、最大限度减少术中术后并发症等优势。 尽管疗效显著,但该方法禁忌用于以下情况:因尿道狭窄无法置入内窥镜、急性前列腺炎、尿路感染、严重关节僵硬、进展性重症内科疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病等)。患者应咨询专科医生的专业意见,并定期进行术后复查以确保前列腺健康。

经尿道钬激光前列腺剜除术, 又称HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate)是治疗本病的一种先进有效方法。该手术通常通过将镜鞘经尿道置入膀胱进行操作。 激光用于切除或汽化增生的前列腺组织。该术式通常出血量少,可降低术后出血和输血风险,能保留周围器官,并减少损伤与性功能相关的神经血管的风险。此方法也适用于身体状况较差或伴有复杂医疗合并症的患者。

前列腺增生经尿道钬激光前列腺剜除术具有无痛、无血、恢复快的优势。

双极电刀内窥镜前列腺增生术是一种代表性外科技术,用于缩小男性此病患者的腺体尺寸。与传统手术相比,该方案具备多重优势:降低失血风险、减少性功能并发症、缩短恢复周期、兼具高效性与安全性。

前列腺动脉栓塞术

前列腺动脉栓塞术是一种通过阻断供血动脉来缩小增生前列腺、改善患者夜尿和排尿困难症状的血管介入技术。此疗法是高效的该病微创治疗方案。 在集成人工智能(AI)的数字化减影血管造影(DSA)设备辅助下,医生将导管置入动脉腔,注入栓塞材料堵塞前列腺供血分支。当营养血供被切断后,腺体体积逐渐减小,从而解除对尿道和膀胱的压迫。由此,尿潴留、尿频等症状将得到改善。 该技术能最大程度保留前列腺本体,避免逆向射精、勃起功能障碍等并发症,适用于各年龄段患者,尤其适合需要保留性功能的年轻患者。此技术还可用于无法耐受外科手术的伴发呼吸系统疾病、心血管疾病等基础病的患者。

Nút mạch phì đại tuyến tiền liệt là phương pháp an toàn và ít xâm lấn. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình thực hiện thủ thuật. 前列腺动脉栓塞是一种安全、微创的治疗方法。患者在整个操作过程中保持清醒。

前列腺增生应何处就医?

该病的诊疗工作需由经验丰富的医疗专家,特别是泌尿外科专科医师承担。 前往红玉综合医院男科与泌尿外科,患者将获得以下服务:

  • 由经验丰富的专家团队提供规范诊疗,领衔专家为硕士-二级专科医师郑明成副教授:拥有30年男科疾病诊疗经验,并持有美国、日本等多国外科培训认证。
  • 配备全自动生化检验系统、多普勒超声、新一代磁共振成像设备,可全面筛查本病致病因素,为专家团队实施手术提供有力支持。
  • 采用德国、日本技术的先进医疗设备系统,为外科手术过程提供精准辅助。

**请注意:红玉综合医院文章中所提供的信息仅供参考,不能替代医疗诊断或治疗。为准确了解病情,患者需前往信誉良好的医疗机构,由医生亲自诊察并咨询有效的治疗方案。

关注红玉综合医院官方粉丝页,获取更多有用信息。    

继续阅读
返回
医生问答
写问题

预约咨询

相关文章
相关专科医疗机构
红玉-福长明综合医院
  • 河内市,慈廉坊,周文廉路,8号
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
立即预约
红玉-安宁综合医院
  • 河内市,巴亭坊,安宁街,55号
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
立即预约
红玉-Keangnam综合诊所
  • 河内市,安和坊,Keangnam Hanoi Landmark Tower70层大楼,10层
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
立即预约
红玉-西湖Kosmo综合诊所
  • 河内市,慈廉坊,春停,春萝街161号,Kosmo公寓NoVo大楼1-2层
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
立即预约