Viêm vùng chậu: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Viêm vùng chậu sinh ra do các vi khuẩn xâm nhập vào các cơ quan sinh sản qua cổ tử cung. Nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu càng tăng cao khi mắc hoặc có nguy cơ mắc các bệnh lây lan qua đường tình dục.

Viêm vùng chậu là bệnh gì?

Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng của cơ quan sinh sản nữ. Bệnh thường xảy ra khi vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục lây lan từ âm đạo đến tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm xương chậu có thể không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ do đó nhiều phụ nữ không thể phát hiện bệnh cho đến khi gặp khó khăn khi mang thai hoặc bị đau vùng chậu mãn tính.

Triệu chứng viêm vùng chậu

Các triệu chứng của bệnh viêm vùng chậu có thể nhẹ và khó nhận biết. Một số phụ nữ không có bất kỳ dấu hiệu nào. 

Khi sự viêm nhiễm đã lan ra thì triệu chứng phổ biến sẽ là:

• Đau – từ nhẹ đến nặng ở bụng dưới và xương chậu 
• Dịch tiết âm đạo bất thường hoặc nặng, mùi khó chịu
• Chảy máu tử cung bất thường, đặc biệt là trong hoặc sau khi quan hệ, giữa các chu kỳ kinh nguyệt
• Đau khi quan hệ tình dục
• Sốt, đôi khi có ớn lạnh
• Đi tiểu đau

Nguyên nhân viêm vùng chậu

Nhiều loại vi khuẩn có thể gây ra viêm vùng chậu nhưng bệnh lậu hoặc lây nhiễm chlamydia là phổ biến nhất. Con đường lây nhiễm chủ yếu khi quan hệ tình dục không an toàn. 

Nguyên nhân ít phổ biến hơn là vi khuẩn có thể xâm nhập vào đường sinh sản trong thời kỳ kinh nguyệt và sau khi sinh con, sảy thai hoặc phá thai gây nên viêm vùng chậu. 

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu, bao gồm:

• Quan hệ tình dục trước 25 tuổi
• Có nhiều bạn tình
• Đang quan hệ tình dục với một người có nhiều bạn tình
• Quan hệ tình dục mà không dùng bao cao su
• Thụt rửa âm đạo thường xuyên, làm đảo lộn sự cân bằng của vi khuẩn tốt và có hại trong âm đạo 
• Có tiền sử bệnh viêm xương chậu hoặc nhiễm trùng lây qua đường tình dục
• Có một nguy cơ nhỏ mắc bệnh PID sau khi đặt dụng cụ tử cung (DCTC). Rủi ro này thường được giới hạn trong ba tuần đầu tiên sau khi chèn.

Biến chứng viêm vùng chậu

Bệnh viêm vùng chậu không được điều trị có thể làm cho mô sẹo và áp xe phát triển trong đường sinh sản gây ảnh hưởng tới cơ quan sinh sản.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Thai ngoài tử cung

Viêm vùng chậu là nguyên nhân chính dẫn đến thai ngoài tử cung. Mang thai ngoài tử cung có thể xảy ra khi bệnh viêm vùng chậu không được điều trị đã khiến mô sẹo phát triển trong ống dẫn trứng. Các mô sẹo ngăn trứng được thụ tinh đi qua ống dẫn trứng để cấy vào tử cung. Thay vào đó, trứng cấy vào ống dẫn trứng. 

Mang thai ngoài tử cung có thể gây chảy máu ồ ạt, đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

• Vô sinh

Tổn thương cơ quan sinh sản có thể gây vô sinh – không có khả năng mang thai do bệnh để lại sẹo trên ống dẫn trứng, gây tắc ống dẫn trứng và ngăn cản sự thụ tinh.

• Đau vùng chậu mãn tính

Bệnh viêm vùng chậu có thể gây đau vùng chậu kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm. Sẹo trong ống dẫn trứng và các cơ quan vùng chậu khác có thể gây đau khi giao hợp và rụng trứng.

• Áp xe buồng trứng

Viêm vùng chậu có thể gây áp xe hình thành trong đường sinh sản. Áp xe ảnh hưởng đến ống dẫn trứng và buồng trứng, nhưng chúng cũng có thể phát triển trong tử cung hoặc trong các cơ quan vùng chậu khác. Nếu áp xe không được điều trị, người bệnh có thể bị nhiễm trùng đe dọa tính mạng.

Viêm vùng chậu gây đau

Chẩn đoán bệnh viêm vùng chậu

Bác sĩ có thể chẩn đoán PID sau khi nghe các triệu chứng của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán.

• Khám vùng chậu để kiểm tra các cơ quan vùng chậu
• Nuôi cấy cổ tử cung để kiểm tra nhiễm trùng cổ tử cung
• Xét nghiệm nước tiểu để tìm dấu hiệu của máu, ung thư và các bệnh khác

Các xét nghiệm bổ sung khác bao gồm:

• Siêu âm vùng chậu
• Sinh thiết nội mạc tử cung
• Nội soi

Điều trị viêm vùng chậu

Viêm vùng chậu hoàn toàn có thể điều trị, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân sử dụng kháng sinh đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để giải quyết tình trạng viêm nhiễm. 

Gặp bác sĩ khẩn cấp nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

• Đau bụng dữ dội
• Buồn nôn và nôn
• Sốt cao
• Dịch tiết âm đạo có mùi hôi

Nếu có dấu hiệu và triệu chứng của viêm vùng chậu cần đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. 

Dịch âm đạo có mùi, đi tiểu đau hoặc chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể là triệu chứng của nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STI). Nếu những dấu hiệu và triệu chứng này xảy ra, hãy ngừng quan hệ tình dục và gặp bác sĩ sớm. Điều trị kịp thời STI có thể giúp ngăn ngừa PID .

Phòng ngừa bệnh viêm vùng chậu

• Quan hệ tình dục an toàn

Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục, giới hạn số lượng bạn tình và không quan hệ với người quan hệ tình dục bừa bãi. 

• Tìm hiểu kỹ các biện pháp tránh thai

Nhiều hình thức tránh thai không an toàn làm tăng nguy cơ bị viêm xương chậu. Nên sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ lây lan qua đường tình dục. 

• Không thụt rửa âm đạo quá mạnh

Thụt rửa quá mạnh làm đảo lộn sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo, do đó chỉ nên vệ sinh nhẹ nhàng bằng dung dịch vệ sinh phụ nữ. 

Theo dõi thêm fanpage: Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc