Nhiều người bệnh ung thư tuyến giáp lo ngại nạo vét hạch trong phẫu thuật sẽ gây đau họng, khàn tiếng, thậm chí mất giọng nói sau mổ. Tuy nhiên, nếu thực hiện đúng phương pháp, ứng dụng công nghệ hiện đại không chỉ loại bỏ triệt để tổn thương mà còn giúp giảm đau rõ rệt, bảo toàn giọng nói cho người bệnh.
Nạo vét hạch cổ - Bước quan trọng không thể thiếu trong phẫu thuật tuyến giáp
Ung thư tuyến giáp thể nhú là dạng ung thư tuyến giáp đang phổ biến nhất hiện nay. Các tế bào ung thư lan theo hệ bạch huyết và ẩn mình tại các hạch cổ, ngay cả khi kích thước khối u tuyến giáp còn rất nhỏ và chưa có triệu chứng rõ ràng. Do đó, nạo vét hạch cổ là chỉ định bắt buộc trong một số trường hợp nhằm loại bỏ các tế bào ung thư di căn mà mắt thường không thể thấy được, giúp ngăn ngừa tái phát sau phẫu thuật.
ThS.BSNT Nguyễn Xuân Quang - Trưởng khoa TMH & PT Đầu cổ, BVĐK Hồng Ngọc cho biết: "Trong điều trị ung thư tuyến giáp, nạo vét hạch cổ đúng cách ngay từ lần phẫu thuật đầu tiên đóng vai trò then chốt, quyết định đến hiệu quả điều trị lâu dài. Bởi lẽ, các hạch cổ là vị trí di căn sớm và phổ biến của ung thư tuyến giáp, đặc biệt ở thể nhú. Nếu không được loại bỏ triệt để, tế bào ung thư còn sót lại có thể gây tái phát tại chỗ, lan rộng sang các cơ quan khác, khiến quá trình điều trị trở nên phức tạp, tốn kém và làm giảm tiên lượng sống."
Nạo vét hạch cổ giúp loại bỏ triệt để tổn thương
Cũng theo ThS.BSNT Nguyễn Xuân Quang, các hạch ung thư nếu không được lấy triệt để ngay từ đầu có thể âm thầm phát triển, xâm lấn hoặc dính chặt vào các cấu trúc giải phẫu quan trọng vùng cổ theo thời gian. Khi đó, việc phải phẫu thuật lại không chỉ phức tạp hơn mà còn tiềm ẩn nhiều rủi ro: mô đã xơ dính, diện nạo vét rộng hơn, nguy cơ tổn thương dây thần kinh thanh quản hoặc tuyến cận giáp tăng cao, ảnh hưởng trực tiếp đến giọng nói và chất lượng sống của người bệnh.
Ứng dụng máy dò thần kinh ít xâm lấn, giảm đau, bảo toàn giọng nói sau mổ
Có thể thấy, việc nạo vét hạch cổ đúng kỹ thuật, đầy đủ và an toàn ngay từ lần mổ đầu tiên không chỉ giúp loại bỏ triệt để bệnh tích ung thư, mà còn góp phần quan trọng trong việc ngăn ngừa tái phát, bảo toàn giọng nói và rút ngắn thời gian phục hồi.
Để đạt được hiệu quả này, phẫu thuật viên cần thực hiện thao tác một cách tỉ mỉ, chính xác và toàn diện, đồng thời kết hợp ứng dụng các thiết bị hỗ trợ hiện đại. Nhiều bệnh viện đã ứng dụng máy dò thần kinh NIM trong các ca phẫu thuật nạo vét hạch cổ phức tạp, đặc biệt khi diện xâm lấn rộng và nguy cơ tổn thương các dây thần kinh vùng cổ cao.
Tiên phong triển khai thiết bị này tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, ThS.BSNT Nguyễn Xuân Quang chia sẻ: “Trong các ca phẫu thuật ung thư giáp phức tạp máy dò thần kinh (NIM) giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí dây thần kinh thanh quản, phát tín hiệu cảnh báo nếu có nguy cơ chạm phải và kiểm tra lại chức năng thần kinh sau can thiệp. Nhờ hỗ trợ từ thiết bị này, các thao tác bóc tách và nạo vét tổn thương được thực hiện triệt để nhưng vẫn đảm bảo an toàn, hạn chế tối đa xâm lấn và tổn thương thần kinh, từ đó giúp người bệnh bảo toàn được giọng nói, không bị đau, khàn tiếng hay mất giọng sau mổ.”
Cũng theo bác sĩ Quang, yếu tố quan trọng giúp người bệnh không bị đau sau mổ nằm ở sự kết hợp giữa tay nghề phẫu thuật viên và các phương tiện hỗ trợ hiện đại. Nếu được thực hiện đúng kỹ thuật bởi kỹ thuật viên có kinh nghiệm, từng thao tác bóc tách sẽ đều chính xác và nhẹ nhàng, đồng thời sử dụng thêm máy dò thần kinh (NIM), bệnh nhân có thể không cảm thấy đau và hầu như không cần dùng đến thuốc giảm đau sau mổ.
Ứng dụng máy dò thần kinh bảo tồn giọng nói cho bệnh nhân
Điển hình là trường hợp của chị N.H.T (55 tuổi, Thanh Hóa), phát hiện tái phát nhiều hạch di căn vùng cổ bên dù đã phẫu thuật ung thư giáp 3 năm trước. Phẫu thuật lại lần hai, chị rất lo lắng sẽ bị đau họng, tổn thương khi phải nạo vét hạch cổ diện rộng. Tuy nhiên, tại BVĐK Hồng Ngọc với sự hỗ trợ của máy dò thần kinh và và ê kíp phẫu thuật giàu kinh nghiệm, chị đã trải qua ca mổ vô cùng nhẹ nhàng.
Trực tiếp bác sĩ Quang đã nạo vét triệt để toàn bộ các nhóm hạch cổ liên quan mà không đau đơn đồng thời bảo tồn trọn vẹn dây thần kinh thanh quản giúp chị T giữ được nguyên vẹn giọng nói. Chỉ sau 1 ngày, chị T đã hồi phục tốt, có thể ăn uống, nói chuyện bình thường. “Tôi rất sợ đau, nhất là khi biết sẽ phải mổ mở vùng cổ và nạo vét hạch. Nhưng thật bất ngờ, sau mổ gần như không còn cảm giác khó chịu, họng không đau, tôi thậm chí không cần dùng đến thuốc giảm đau nào, ngồi nói chuyện với chồng cả tiếng đồng hồ ngay sau mổ.” - Chị T vui mừng chia sẻ.
ThS.BSNT Nguyễn Xuân Quang thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật
Bác sĩ Quang khuyến cáo, ung thư tuyến giáp thể nhú tiến triển chậm và có tiên lượng sống cao, nhưng người bệnh không vì thế mà chủ quan. Cần theo dõi định kỳ 6 tháng đến 1 năm/lần để kịp thời phát hiện thay đổi bất thường của khối u. Điều trị đúng thời điểm và lựa chọn cơ sở uy tín để đảm bảo hiệu quả điều trị, giảm thiểu đau đớn và các nguy cơ tổn thương sau mổ.
BVĐK Hồng Ngọc là địa chỉ uy tín trong chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến giáp. Quy tụ đội ngũ chuyên gia với hơn 15 năm kinh nghiệm phẫu thuật ung thư tuyến giáp, xử lý hiệu quả những ca phức tạp như tái phát hạch cổ, u xâm lấn…
Đặt lịch khám chuyên sâu Tai Mũi Họng và PT Đầu - cổ, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh
Địa chỉ: Số 8 Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Hà Nội. Hotline: 0912.002.131
