Chi tiết bài tư vấn

Máu đỏ trộn lẫn với phân hay máu đỏ trên bề mặt phân;

Đại tiện phân lỏng hoặc táo bón kéo dài;

Đau đầu, chóng mặt, da nhợt nhạt;

Đau bụng.

Cắt bỏ polyp (polypectomy) bằng kìm sinh thiết (forceps) hoặc bằng lọng (wire loop – snare ) qua nội soi EMR( Endoscopic mucosal resection )– ESD Endoscopic submucosal dissection)

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (Minimally invasive surgery):

Các polyp quá lớn hoặc không thể loại bỏ an toàn qua nội soi đại tràng được thì phẫu thuật nội soi (laparoscope), được thực hiện bằng cách đưa dụng cụ qua nội soi ổ bụng để cắt polyp.

Phẫu thuật cắt toàn bộ đại trực tràng (total proctocolectomy ): Nếu mắc hội chứng di truyền hiếm gặp, chẳng hạn như FAP có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ đại trực tràng.

Nếu chỉ có 1 hay 2 khối polyp với kích thước nhỏ dưới 5mm, nguy cơ ung thư đại tràng là khá thấp. Có thể nội soi lại đại tràng sau 5 năm, hoặc thậm chí lâu hơn.

Nếu kích thước khối polyp từ 1cm trở lên hay có nhiều polyp và/hoặc có kết quả giải phẫu bệnh bất thường, nguy cơ ung thư đại tràng là trung bình. Cần quay lại nội soi kiểm tra sau 3 năm hoặc thậm chí ngắn hơn.

Với những khối polyp lớn và/hoặc có kết quả giải phẫu bệnh gợi ý ác tính, có thể yêu cầu nội soi đại tràng sau 1 năm.

Trường hợp cắt polyp mà chưa quan sát được khung đại tràng (phẫu thuật cấp cứu hay đại tràng chứa nhiều phân không quan sát được) hoặc cần nội soi đại tràng thì nên kiểm tra sau 3 – 6 tháng.

Những bệnh nhân có tiền căn polyp gia đình nên nội soi đại tràng mỗi 1 – 2 năm từ khi phát hiện.

Người có bố mẹ, anh chị em ruột bị ung thư đại tràng nên tầm soát sớm hơn 10 tuổi khi người đó được chẩn đoán ung thư.

Các bệnh viêm loét đại tràng hay bệnh Crohn: Sau 8 năm chẩn đoán, mỗi năm nên làm nội soi đại tràng 1 lần.

Máu đỏ trộn lẫn với phân hay máu đỏ trên bề mặt phân;

Đại tiện phân lỏng hoặc táo bón kéo dài;

Đau đầu, chóng mặt, da nhợt nhạt;

Đau bụng.

Cắt bỏ polyp (polypectomy) bằng kìm sinh thiết (forceps) hoặc bằng lọng (wire loop – snare ) qua nội soi EMR( Endoscopic mucosal resection )– ESD Endoscopic submucosal dissection)

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (Minimally invasive surgery):

Các polyp quá lớn hoặc không thể loại bỏ an toàn qua nội soi đại tràng được thì phẫu thuật nội soi (laparoscope), được thực hiện bằng cách đưa dụng cụ qua nội soi ổ bụng để cắt polyp.

Phẫu thuật cắt toàn bộ đại trực tràng (total proctocolectomy ): Nếu mắc hội chứng di truyền hiếm gặp, chẳng hạn như FAP có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ đại trực tràng.

Nếu chỉ có 1 hay 2 khối polyp với kích thước nhỏ dưới 5mm, nguy cơ ung thư đại tràng là khá thấp. Có thể nội soi lại đại tràng sau 5 năm, hoặc thậm chí lâu hơn.

Nếu kích thước khối polyp từ 1cm trở lên hay có nhiều polyp và/hoặc có kết quả giải phẫu bệnh bất thường, nguy cơ ung thư đại tràng là trung bình. Cần quay lại nội soi kiểm tra sau 3 năm hoặc thậm chí ngắn hơn.

Với những khối polyp lớn và/hoặc có kết quả giải phẫu bệnh gợi ý ác tính, có thể yêu cầu nội soi đại tràng sau 1 năm.

Trường hợp cắt polyp mà chưa quan sát được khung đại tràng (phẫu thuật cấp cứu hay đại tràng chứa nhiều phân không quan sát được) hoặc cần nội soi đại tràng thì nên kiểm tra sau 3 – 6 tháng.

Những bệnh nhân có tiền căn polyp gia đình nên nội soi đại tràng mỗi 1 – 2 năm từ khi phát hiện.

Người có bố mẹ, anh chị em ruột bị ung thư đại tràng nên tầm soát sớm hơn 10 tuổi khi người đó được chẩn đoán ung thư.

Các bệnh viêm loét đại tràng hay bệnh Crohn: Sau 8 năm chẩn đoán, mỗi năm nên làm nội soi đại tràng 1 lần.