Chi tiết bài tư vấn

Truyền loãng xương Zoledronic acid là phương pháp được đánh giá cao hơn cả về tính an toàn và hiệu quả vượt trội trong điều trị bệnh. Theo đó, phương pháp này giúp tăng cường sức mạnh xương khớp, phòng ngừa gãy xương và các biến chứng nguy hiểm của bệnh.

Truyền loãng xương Zoledronic acid là gì?

Zoledronic acid là hoạt chất trong thuốc Aclasta thường được ứng dụng trong điều trị và phòng ngừa loãng xương ở cả nam và nữ giới. Thuốc có tác dụng làm chậm quá trình mất xương, ngăn ngừa sự tiêu xương nhờ ức chế tế bào hủy xương, dẫn đến tăng mật độ xương. 

Thuốc Aclasta được truyền qua đường tĩnh mạch bằng một dây truyền riêng có mở lỗ thông với tốc độ nhất định và thời gian không dưới 15 phút. Truyền loãng xương

là phương pháp ưu Việt, giúp giảm thiểu tối đa những nhược điểm khi dùng thuốc bằng đường uống, nâng cao hiệu quả của điều trị và phù hợp với nhiều tình trạng bệnh nhân.

Đối tượng chỉ định và chống chỉ định truyền loãng xương

Chỉ định

• BN được chẩn đoán loãng xương theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 1994.

• Điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh để làm giảm tỉ lệ gãy xương và tăng mật độ chất khoáng của xương.

• Điều trị loãng xương ở nam giới.

• Điều trị và phòng ngừa loãng xương do glucocorticoid.

• Điều trị bệnh Paget xương

Chống chỉ định

• Hạ canxi máu

• Phụ nữ có thai và cho con bú.

• Suy thận với mức lọc cầu thận (GFR) 35 ml/ phút.

• Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

• Bệnh nhân > 80 tuổi

• Bệnh nhân có rối loạn nhịp tim

Ngoài ra, cần thận trọng khi sử dụng thuốc Aclasta cho:

• Người từng bị hạ canxi máu hoặc rối loạn chuyển hóa chất khoáng

• Người suy thận (cần theo dõi ClCr)

• Người có nguy cơ hoại tử xương hàm và các xương khác

• Người cần lái xe, vận hành máy móc

Ưu điểm của phương pháp truyền loãng xương Aclasta

Hiện nay, Bisphosphonate là nhóm thuốc được lựa chọn hàng đầu trong điều trị Loãng xương

. Thuốc có tác dụng làm ức chế tế bào hủy xương, giúp tăng cường mật độ xương và giảm gãy xương cao nhất. Thuốc cũng có hiệu quả trong việc giảm đau cột sống với những trường hợp xẹp lún đốt sống do loãng xương. Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng, điều trị loãng xương kịp thời giúp làm giảm 70% nguy cơ gãy xương sống, 41% cho xương hông và 28% nguy cơ tử vong sau gãy xương.

Thuốc Bisphosphonate điều trị loãng xương có 2 dòng chế phẩm đó là uống hoặc truyền tĩnh mạch. Thông thường, khi sử dụng các thuốc nhóm Bisphosphonat dạng uống, người bệnh phải uống khi đói, uống nhiều nước, sau khi uống phải ngồi hoặc đứng 30 phút vì thuốc có thể gây trào ngược thực quản và viêm loét dạ dày. Tuy nhiên, Aclasta ra đời được bào chế dưới dạng tiêm truyền trực tiếp vào tĩnh mạch có thể khắc phục được tất cả nhược điểm trên. Hơn nữa, thời gian truyền thuốc chỉ mất khoảng 15 phút nhưng hiệu quả tới 12 tháng và được chỉ định truyền 1 lần/năm nên rất thích hợp với những người không uống được thuốc hoặc hay quên lịch uống thuốc.

Theo Bác sĩ Phan Thị Sinh – Khoa Cơ xương khớp – BVĐK Hồng Ngọc:

“Điều trị loãng xương bằng phương pháp truyền thuốc Aclasta cho hiệu quả cao hơn so với việc uống thuốc, được minh chứng rất rõ qua 2 yếu tố: mật độ xương tăng 11% sau 12 tháng, tăng 20.7% sau 48 tháng và giảm nguy cơ gãy xương cột sống (70%), xương đùi (44%). Thuốc được hấp thụ gần như tuyệt đối vào trong xương mà không ảnh hưởng đến chức năng gan, thận hay dạ dày… Vì thế, truyền thuốc Aclasta là phương pháp được ưu tiên sử dụng nhất hiện nay cho các bệnh nhân loãng xương bởi tính an toàn và hiệu quả cao”.

Chuẩn bị trước khi thực hiện truyền loãng xương

Trước khi điều trị truyền loãng xương Aclasta, người bệnh cần thực hiện một số xét nghiệm như: Khám tim mạch; xét nghiệm máu; định lượng Calci, Vitamin D; đánh giá chức năng gan, thận,... nhằm giúp sàng lọc nguy cơ bệnh lý, xác định nguyên nhân gây bệnh và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Ngoài ra, bác sĩ cần giải thích cho bệnh nhân về công dụng và hiệu quả điều trị của thuốc, một số tác dụng phụ có thể xảy ra (đau cơ, sốt, nhức đầu, đau khớp...) và cách hạn chế tình trạng đó.

Về phía bệnh nhân cũng cần thông báo với bác sĩ điều trị về tiền sử bệnh lý của mình, những loại thuốc đang dùng, bao gồm cả thực phẩm chức năng và tình trạng dị ứng (nếu có); đang có thai hay nghi ngờ có thai. Bên cạnh đó, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh bổ sung canxi nguyên tố 1000mg, vitamin D 800UI  vài ngày trước khi tiến hành truyền loãng xương.

Một số thiết bị cần chuẩn bị trước khi truyền loãng xương bao gồm:

• Thuốc Aclasta 5mg/100ml. Tuy nhiên, tùy theo cân nặng của bệnh nhân, bác sĩ thực hiện có thể chỉ định thêm liều lượng (2-3 lọ) cho 1 lần truyền

• Paracetamol 1g/100ml x 01 chai

• Bộ dụng cụ tiêm truyền vô khuẩn (2 khay chữ nhật, 2 khay hạt đậu, 1 ống cắm pince, 2 pince, 1 kéo, 1 hộp bông)

• Dây truyền, kim luồn cỡ số 22 G

Quy trình truyền loãng xương tại Bệnh viện Hồng Ngọc

Bệnh nhân nằm thẳng trên giường bệnh, bác sĩ và điều dưỡng thực hiện truyền loãng xương theo thứ tự sau:

Bước 1: Kiểm tra hồ sơ bệnh án

Bước 2: Điều dưỡng rửa tay, đeo khẩu trang 

Bước 3: Chuẩn bị bệnh nhân, thuốc và dụng cụ (bệnh nhân nằm ngửa, đo mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở).

Bước 4: Thực hiện 5 đúng, giải thích, động viên bệnh nhân, công khai thuốc và dịch truyền.

Bước 5: Kiểm tra chai truyền. Cắm dây truyền vào chai thuốc Aclasta, khóa lại, treo chai dịch, đuổi khí qua dây, khóa lại, có thể treo dây truyền lên cọc. 

Bước 6: Cắt băng dính, bộc lộ vùng truyền, chọn tĩnh mạch. Đi găng tay, buộc dây cao su trên vùng truyền 3-5 cm. Sát khuẩn vị trí truyền từ trong ra ngoài theo hình xoắn ốc 3 lần. Đi kim vào tĩnh mạch, nối dây truyền thuốc Aclasta vào đốc kim, mở khóa cho dịch chảy với tốc độ 100 giọt/phút 

Bước 7: Khi chai dịch truyền Aclasta hết, đổi sang chai dịch truyền Paracetamol 1g, liều lượng được tính theo cân nặng bệnh nhân 10-15mg/kg cân nặng. 

Bước 8: Rút kim và băng urgo sau truyền. Bệnh nhân nghỉ ngơi tại giường và theo dõi các triệu chứng sau truyền.

Chú ý theo dõi nhịp tim, huyết áp, nhịp thở trong suốt quá trình thực hiện, đặc biệt kiểm tra dấu hiệu của bệnh nhân mỗi 15-30 phút trong quá trình truyền thuốc và theo dõi bệnh nhân mỗi lần thay đổi tốc độ truyền. Để điều trị bệnh loãng xương, cần truyền Aclasta mỗi năm một lần và sẽ duy trì cho đến khi đáp ứng với thuốc. Cần lưu ý, thuốc chỉ được dùng và thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm.

Những lưu ý sau khi truyền loãng xương Aclasta

Sau khi truyền loãng xương

, bệnh nhân cần:

• Tự theo dõi, phát hiện các tác dụng phụ của thuốc và xử trí theo hướng dẫn của bác sĩ. Triệu chứng này sẽ hết sau 2-3 ngày.

• Tái khám đúng lịch, nếu xuất hiện các triệu chứng đau bất thường cần thông báo cho bác sĩ điều trị ngay.

• Uống nhiều nước (1-2 lít) trước và sau truyền thuốc. 

• Bổ sung thêm Canxi và vitamin D đúng cách với chế độ dinh dưỡng khoa học, ăn các loại thực phẩm giàu Canxi và vitamin D.

• Tắm nắng mỗi ngày vào buổi sáng từ 20-30 phút, không cho ánh sáng chiếu thẳng vào mắt.

• Tập thể dục thể thao phù hợp với từng thể trạng bệnh nhân.

• Sinh hoạt cẩn thận, không để chấn thương, té ngã,...

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Địa chỉ điều trị loãng xương uy tín hàng đầu Thủ đô

Lựa chọn điều trị loãng xương tại Bệnh viện Hồng Ngọc, khách hàng sẽ được tận hưởng dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe chất lượng cao với 9 ưu điểm nổi trội:

- Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, giỏi chuyên môn, từng công tác tại các bệnh viện lớn trong & ngoài nước: BV Bạch Mai, BV Việt Đức, BV Royal North Shore Úc...

- Hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại, nhập khẩu đồng bộ của Mỹ giúp việc chẩn đoán và điều trị đạt hiệu quả tốt nhất như: 

+ Máy đo loãng xương Hologic hiện đại, an toàn, không phát tán phóng xạ, đo chính xác mật độ xương ở nhiều vị trí như cột sống, cổ xương đùi, cẳng tay, toàn thân.

Và còn rất nhiều các loại máy hiện đại khác như: máy MRI SIGNA Prime, máy CT 128 dãy (Mỹ), máy chụp X-quang... cho hình ảnh sắc nét, phát hiện chính xác tổn thương xương khớp... ở giai đoạn khởi phát.

- Gói tầm soát loãng xương được thiết kế khoa học, phù hợp với mọi đối tượng.

- Ứng dụng phác đồ “3T” trong điều trị loãng xương: Kết hợp truyền Aclasta và Bơm xi măng sinh học điều trị - xử lý biến chứng do loãng xương giúp tăng cường sức mạnh xương khớp, cải thiện chức năng vận động, “xóa sổ” xẹp đốt sống, vôi hóa,...

- Đội ngũ nhân viên y tế được đào tạo chuyên nghiệp, bài bản, hỗ trợ chăm sóc khách hàng nhiệt tình.

- Thủ tục nhanh gọn, bệnh án được bảo mật tuyệt đối, đảm bảo quyền lợi tối đa cho bệnh nhân.

- Cơ sở vật chất hiện đại, chuẩn mô hình “bệnh viện – khách sạn”; không gian sảnh chờ, phòng khám, phòng phẫu thuật, phòng lưu viện rộng rãi, sạch sẽ tạo cảm giác thoải mái, dễ chịu cho người bệnh.

- Nhiều tiện ích đi kèm khác như: wifi tốc độ cao, bãi đỗ xe miễn phí, cà phê, nhà hàng Eatery sang trọng trong khuôn viên bệnh viện.

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc

 (*) Truyền Acid zoledronic (Aclasta) giúp làm chậm quá trình mất xương, tăng mật độ xương. Sau mỗi năm điều trị, bệnh nhân cần đo lại mật độ xương để biết được sự phục hồi cấu trúc xương.