Loãng xương

Theo tổ chức y tế thế giới, loãng xương( LX) là nguyên nhân đứng hàng thứ 2 chỉ sau bệnh tim mạch. Tại Việt Nam, ước tính có 2,5 triệu người bị LX và có trên 150.000 trường hợp bị gãy xương do LX. Đến năm 2050, ước tính toàn thế giới sẽ có tới 6,3 triệu trường hợp gãy cổ xương đùi do LX và châu Á chiếm 51%.
Vậy loãng xương được  hiểu như thế nào?
 
LX là một bệnh hệ thống dẫn đến sự giảm khối lượng xương  kết hợp với sự hư biến cấu trúc xương, dẫn đến tăng tính dễ gẫy của xương và nguy cơ gẫy xương. Như vậy, không phải chờ đến khi gẫy xương mới được gọi là LX.
Ai có nguy cơ loãng xương và triệu chứng có thể gặp là gì?
loang-xuong-1
 
Yếu tố nguy cơ có thể dẫn tới loãng xương:
– Bất động hoặc giảm vận động kéo dài
– Người gầy
– Chế độ ăn thiếu ca, P và vit D
– Hút thuốc lá, uống nhiều cà phê và rượu
– Người da trắng và châu á 
– Tiền sử gia đình loãng xương
– Những người cường giáp, cường cận giáp, tiểu đường …cũng làm tăng sự mất mát khối lượng xương
– Các thuốc corticoides, chống động kinh, tim mạch.
– Giảm hormon sinh dục: sau mãn kinh, cắt tử cung, buồng trứng…
Những dấu hiệu bệnh nhân có thể cảm nhận:
 
– Thông thường loãng xương không gây đau.
– Bệnh nhân có thể đau mơ hồ vùng cột sống, đau dọc các xương dài (đặc biệt xương cẳng chân), đau mỏi cơ bắp, hay bị chuột rút ….
– Đau thực sự vùng cột sống, đau khi ngồi hoặc thay đổi tư thế. Có thể đau mãn tính hoặc cấp tính sau chấn thương (gãy lún đốt sống, gãy cổ xương đùi …) mặc dù chấn thương ấy rất nhẹ 
Làm gì để chẩn đoán loãng xương?
loang-xuong-2
Như trên đã đề cập, loãng xương có thể không có triệu chứng. vì thế chúng ta không nên đợi đến khi có biến chứng hoặc giai đoạn muộn như: xẹp đốt sống nhiều , cột sống biến dạng gù cong, hay tệ nhất là những gãy xương không do chấn thương  thì mới đến cơ sở y tế .
Hiện nay, việc phát hiện người  loãng xương hoặc có nguy cơ loãng xương được thực hiện rộng rãi nhờ nhiều phương tiện thăm dò như: X-quang,phân tích cấu trúc xương bằng siêu âm, hấp thụ photon dùng tia gamma, hấp thụ năng lượng kép dùng tia X-DEXA( Dual Energy X-gray Absorptionmetry)
Máy đo mật độ xương dùng siêu âm chỉ có gái trị tầm soát, chỉ có máy sử dụng tia X năng lượng kép, được gọi là DEXA(Dual- Energy X-ray Absorptionmetry) mới có giá trị chẩn đoán 
Hiện tại Bệnh viện Hồng Ngọc đã và đang dùng máy HOLOGIC sử dụng tia X năng lương kép. Đây là phương pháp đo mật độ xương chuẩn ở cột sống, xương chậu và toàn bộ các vị trí trên cơ thể theo yêu cầu. Với kĩ thuật này cho phép giảm thời gian thăm dò và tăng độ chính xác.
Đánh giá mức độ loãng xương:
 
Dựa vào chỉ số T-score để đánh giá mật độ xương
– Mật độ xương bình thường: T-score > -1
– Thiểu xương: -1≥ T-score ≤ -2,5 
– Loãng xương:  T-score < -2,5 
– Loãng xương nặng: T- score < -2,5 và gãy 1 hoặc nhiều xương
Phòng ngừa loãng xương như thế nào?
loang-xuong-3
– Duy trì các bài tập thể dục 
 
– Chế độ ăn giàu canxi  từ khi còn niên thiếu, khi còn trẻ
– Hạn chế sử dụng  thuốc lá, rượu 
– Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương cần tránh ngã để tránh gãy xương 
– Khi có biến dạng cột sống, có thể đeo áo bột cố định cột sống để trợ giúp cột sống 
Lời khuyên dành cho bạn
 
Tất cả những người có yếu tố nguy cơ và dấu hiệu lâm sàng đă nêu ở trên nên đến cơ sở y tế có máy sử dụng tia X năng lượng kép để kiểm tra và phát hiện sớm  loãng xương.
Những bệnh nhân đã kiểm tra độ loãng xương rồi nên kiểm tra định kỳ 2 năm 1 lần 
Chúc các bạn có 1 bộ xương khỏe mạnh!
hongngoc
Chăm sóc mẹ và bé với Hongngoc CareCài đặt