Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng - phương pháp giảm đau sau đẻ hiệu quả, an toàn

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng - phương pháp giảm đau sau đẻ hiệu quả, an toàn

29-12-2023

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng giúp sản phụ giảm tối đa cảm giác đau đớn sau sinh, nhanh phục hồi và ít tác dụng phụ. Kỹ thuật này hiện đang được áp dụng tại các bệnh viện lớn trên thế giới. Cùng tìm hiểu!

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng là gì?

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng (còn gọi là QL Block) là kỹ thuật áp dụng để giảm đau sau phẫu thuật vùng bụng, đặc biệt là sau mổ lấy thai. Đây được là kỹ thuật giảm đau mới, ít tác dụng phụ, giúp sản phụ sớm hồi phục chức năng, ngăn ngừa biến chứng thuyên tắc tĩnh mạch.

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm, giúp phong bế các nhánh thần kinh đoạn T5 - L1 (chủ yếu nhất là từ T7 - L1), mang lại hiệu quả giảm đau sau mổ tốt và hạn chế tối đa tác dụng phụ. Thêm vào đó, sử dụng phương pháp này giúp giảm lượng Morphin dùng sau mổ và sản phụ không gặp những tác dụng phụ của Morphin như ngứa, buồn nôn, nôn.

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng có gì nổi bật?

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng 

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng 2 bên được áp dụng cho các mẹ sinh mổ

Là một điểm đột phá trong quy trình giảm đau sau sinh mổ, kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng có những ưu điểm nổi bật, bao gồm:

  • Giúp sản phụ trải qua cuộc đẻ không đau: Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng được thực hiện trong khoảng 1 tiếng sau sinh mổ với sự hỗ trợ của máy siêu âm. Vì vậy, ngay khi thuốc gây tê tủy sống hết tác dụng, thuốc giảm đau gây tê cơ vuông thắt lưng đến vừa kịp lúc giúp sản phụ không thấy đau cũng như không bị tăng ngưỡng đau.

  • Ít tác dụng phụ: Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng hầu như không có tác dụng phụ cũng không gây biến chứng.

  • Thao tác chính xác: Sử dụng máy siêu âm trong thao tác gây tê giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí cần tiêm thuốc gây tê và đo lường mức độ an toàn với sản phụ một cách chính xác.

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng giảm đau sau sinh mổ được thực hiện như thế nào?

Kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng do siêu âm hướng dẫn được coi là tiêu chuẩn vàng giúp giảm đau sau sinh mổ. Với hình ảnh siêu âm chân thực, các bác sĩ có thể dễ dàng thực hiện thủ thuật và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Với kỹ thuật này, sản phụ sẽ được đặt ở tư thế nằm nghiêng và thay đổi sau khi thực hiện xong ở mỗi bên. 

Theo các bác sĩ, để đạt hiệu quả giảm đau tối đa, bệnh nhân nên được tiêm từ 15 - 20ml dung dịch gây tê cho mỗi bên. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng hiệu quả của việc phong bế, giảm đau sẽ được cải thiện khi tiêm từ 15ml trở lên.

Các bác sĩ nhắm mục tiêu vào thành bụng 2 bên, khu vực giữa xương sườn và xương chậu (tam gác Petit), dưới sự hỗ trợ của máy siêu âm sẽ đưa kim vào và tiến tới cho đến khi chạm đến mép trước của cơ lưng. Vị trí thích hợp nhất để thuốc gây tê có tác dụng tối đa là giữa cơ lưng và cân ngực thắt lưng.

Không chỉ có tác dụng giảm đau sau sinh mổ, kỹ thuật này được dùng để cung cấp thuốc giảm đau cho hầu hết các ca phẫu thuật bụng, như cắt tử cung, phẫu thuật niệu đạo hoặc cắt bỏ tuyến tiền liệt...

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng 

Phương pháp gây tê tác động vào giữa cơ lưng và cân cơ thắt lưng

Những ai nên thực hiện kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng?

Gây tê khoang co vuông thắt lưng tạo ra sự phân bổ rộng rãi của thuốc gây tê cục bộ dẫn đến ức chế cảm giác trên diện rộng. Vì vậy, kỹ thuật này được sử dụng để giảm đau sau phẫu thuật cho vùng bụng và vùng chậu.

Hiện, kỹ thuật gây tê cơ vuông thắt lưng thường được sử dụng trong điều trị đau sau phẫu thuật bụng, sản khoa (sinh mổ), phụ khoa (cắt tử cung, loại bỏ u) và tiết niệu. Các nghiên cứu cũng cho thấy, QL block kiểm soát cơn đau dễ dàng và ít rủi ro hơn.

Ngoài ra, cũng có một số báo cáo về việc dùng gây tê khoang cơ vuông thắt lưng cho những bệnh nhân phẫu thuật đốt sống hông, xương đùi và đốt sống thắt lưng.

Những ai không gây tê khoang cơ vuông thắt lưng được?

Kỹ thuật gây tê cơ vuông thắt lưng mặc dù có độ an toàn cao, tuy nhiên cần thận trọng trong việc sử dụng cho các trường hợp sau: 

  • Những mẹ đang điều trị chống đông máu

  • Sản phụ rất gầy

  • Sản phụ có sức khỏe rất yếu hoặc quá lớn tuổi.

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng chống chỉ định cho những đối tượng sau:

  • Người quá mẫn với thuốc giảm đau hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc giảm đau.

  • Người đang bị nhiễm trùng tại vị trí tiêm

  • Những sản phụ từ chối phương pháp này.

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng có nguy hiểm không?

Phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng hai bên có tác dụng giảm đau sau mổ lấy thai một cách vượt trội. Theo thống kê, thời gian giảm đau của phương pháp này có thể kéo dài lên tới gần 27 giờ. Các sản phụ đã sử dụng kỹ thuật này cho biết, họ không gặp những tác dụng phụ như buồn nôn, ngứa và cũng cho thấy thời gian hồi phục và hoạt động vật lý nhanh chóng hơn.

Như vậy, kỹ thuật gây tê khoang cơ vuông thắt lưng trong giảm đau sau sinh mổ không gây nguy hiểm. Phương pháp này cần được thực hiện bởi những bác sĩ gây mê có chuyên môn và giàu kinh nghiệm.

Với sự ra đời hướng dẫn của Hoa Kỳ, kỹ thuật gây tê cơ vuông thắt lưng đã trở nên dần phổ biến và được đặt kỳ vọng để kiểm soát giảm đau sau phẫu thuật bụng.

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng 

Phương pháp QL Block không nguy hiểm, hạn chế tối đa tác dụng phụ

Gây tê khoang cơ vuông thắt lưng ở đâu?

Hiện, bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc là một trong những cơ sở y tế đầu tiên áp dụng thành công phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng cho sản phụ sinh mổ. Với phương pháp này, các bác sĩ đảm bảo sản phụ hạn chế tối đa cảm giác đau, giúp mẹ trải qua cuộc đẻ không đau trọn vẹn. 

Phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng giúp mẹ không cần phải sử dụng morphine cũng như không chịu những tác dụng phụ của nó. Thực hiện phương pháp này tại Hồng Ngọc, mẹ bầu được:

  • Khám trực tiếp với bác sĩ gây mê và bác sĩ Sản khoa giàu kinh nghiệm, dày dặn chuyên môn. Đội ngũ các bác sĩ, chuyên gia đầu ngành là người trực tiếp khám thai, siêu âm và tư vấn thai kỳ cho mẹ bầu. 
  • Hệ thống máy móc, thiết bị siêu âm hiện đại bậc nhất thế giới chắc chắn sẽ đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác nhất, từ đó giúp các bác sĩ và mẹ có phương án xử lý những bất thường một cách kịp thời.
  • Mẹ bầu được chăm sóc cẩn thận trong môi trường xanh, hiện đại, chuẩn 5* của mô hình “bệnh viện khách sạn”. Thêm vào đó, mẹ cũng được hướng dẫn tận tình bởi các điều dưỡng, nhân viên y tế tâm huyết, giúp mẹ vượt cạn nhẹ nhàng như đi nghỉ dưỡng.

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. 

Theo dõi Fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Kosmo Tây Hồ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay