Bệnh động mạch chi dưới: dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh động mạch chi dưới: dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

11-07-2023

Bệnh động mạch chi dưới tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại cho tim mạch do tắc nghẽn động mạch máu từ chân về tim và các bộ phận khác. Bệnh lý này cần được điều trị sớm để tránh biến chứng nguy hiểm.

Bệnh động mạch chi dưới là bệnh gì?

Bệnh động mạch chi dưới còn được gọi với cái tên khác là bệnh động mạch ngoại biên. Bệnh lý này xảy ra khi có sự hình thành các mảng xơ vữa trong lòng động mạch chi dưới, gây tắc nghẽn dòng máu.

Những mảng xơ vữa này bao gồm cholesterol, chất béo, canxi và những chất khác trong máu. Chúng tích tụ lại thành các mảng bám và ngăn chặn một phần hoặc hoàn toàn và thu hẹp lòng động mạch, làm hạn chế lưu lượng máu đến mô ở chân và các bộ phận khác.

Nguyên nhân gây bệnh động mạch chi dưới

Nguyên nhân gây bệnh động mạch chi dưới chủ yếu là do xơ vữa động mạch. Trong đó, các yếu tố nguy cơ dẫn đến tình trạng là là do hút thuốc lá, thuốc lào thường xuyên; đái tháo đường; tăng huyết áp; rối loạn lipid máu… làm tăng sự phát triển các bệnh động mạch chi dưới cũng như các bệnh động mạch khác do xơ vữa gây nên.

benh dong mach chi duoi Bệnh động mạch chi dưới gây đau cách hồi, nhất là khi vận động

Triệu chứng nhận biết bệnh động mạch chi dưới

Triệu chứng thường gặp nhất của bệnh động mạch chi dưới là những cơn đau cách hồi, xảy ra khi người bệnh đi lại và có xu hướng giảm nhẹ khi họ nghỉ ngơi. Tuy nhiên, tùy theo tình trạng bệnh, các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người.

Một số triệu chứng thường gặp ở người bệnh động mạch chi dưới gồm:

Triệu chứng cơ năng

Người bệnh bị đau cách hồi. Khi bệnh tiến triển nặng, cơn đau có thể xuất hiện ngay cả khi họ nghỉ ngơi, đau liên tục và dữ dội hơn.

Ngoài ra, còn có một số triệu chứng khác như xuất hiện vết loét ở đầu chi khó lành, bị hoại tử ngón chân.

Triệu chứng thực thể

Ngoài tình trạng đau cách hồi, có thể khám mạch và dựa vào vị trí đau để phát hiện và định khu tổn thương động mạch chính xác hơn.

  • Đau cách hồi vùng hông và mông: Người bệnh bị tổn thương động mạch tầng chủ chậu. Lúc này, mạch bẹn hai bên khó hoặc không bắt được.

  • Đau cách hồi bắp chân: Đây là vị trí đau thường gặp và dễ nhận biết nhất. Nếu đau ⅔ trên bắp chân thường là do bị tổn thương động mạch đùi nông. Nếu đau ⅓ bắp chân dưới thường là do tổn thương động mạch khoeo.

  • Đau cách hồi đùi: Triệu chứng này thể hiện tổn thương mạch tầng chủ chậu hoặc đùi chung. Lúc này, không bắt được hoặc bắt yếu mạch bẹn còn mạch khoeo thì không bắt được.

Triệu chứng khác

Ngoài các triệu chứng cơ năng và thực thể kể trên, người bệnh có thể gặp những triệu chứng sau:

  • Thay đổi màu da

  • Xuất hiện các vết loét khó lành

  • Hoại tử đầu chi

  • Da khô, nứt nẻ do máu lưu thông kém.

Phương pháp chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới

Để chẩn đoán chính xác bệnh động mạch chi dưới, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp dưới đây:

Siêu âm Doppler động mạch

Đây là kỹ thuật siêu âm tiên tiến, sử dụng sóng âm thanh để tạo hình ảnh, giúp làm rõ lưu lượng máu trong động mạch chi dưới. Từ đó, phát hiện và đánh giá được sự tắc nghẽn gây ra bởi tích tụ mảng bám.

Siêu âm động mạch

Chụp cắt lớp vi tính

Quá trình chụp cắt lớp, công nghệ tia X được sử dụng để khảo sát cấu trúc bên trong cơ thể. Trước khi chụp, người bệnh sẽ được tiêm một lượng chất cản quang vào tĩnh mạch, đi qua các mạch máu và giúp làm nổi bật sự tắc nghẽn trong các động mạch chi dưới.

Đo huyết áp tứ chi

Bác sĩ có thể đo huyết áp ở đùi, bàn chân, bắp chân… Huyết áp thấp có thể là dấu hiệu của mạch máu bị tắc nghẽn do lưu lượng máu không đủ.

Chụp mạch máu

Khi chụp mạch máu, tia X sẽ xác định được các mảng bám có làm tắc nghẽn mạch máu hay không. Khi thực hiện, người bệnh được gây tê tại chỗ và tiêm thuốc cản quang ở khu vực chi dưới để làm nổi bật mạch máu giúp phát hiện tình trạng hẹp, tắc nghẽn hay giãn rộng.

Phương pháp điều trị bệnh động mạch chi dưới

Bệnh động mạch chi dưới cần được điều trị sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm do tắc nghẽn mạch máu gây ra. Một số phương pháp điều trị bệnh động mạch chi dưới thường được sử dụng là:

Điều trị nội khoa

Các loại thuốc thường được sử dụng là thuốc kiểm soát huyết áp, kiểm soát mức cholesterol, kiểm soát đái tháo đường… để hạn chế nguy cơ khiến bệnh tiến triển nặng. 

Việc sử dụng thuốc cần theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh không được tự ý ngưng thuốc hoặc đổi thuốc khi chưa tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.

Phẫu thuật

Phẫu thuật giúp loại bỏ tắc nghẽn hiện tại và ngăn ngừa hình thành các khối tắc nghẽn mới. 

Phẫu thuật điều trị bệnh động mạch chi dưới bao gồm các hình thức sau:

Nong mạch và đặt stent

Phương pháp nong mạch, đặt stent được tiến hành bằng cách nong động mạch bằng bóng rồi đặt stent. Một ống lưới kim loại sẽ được đưa vào mạch máu để giúp mạch máu mở ra, giảm tắc nghẽn và khơi thông dòng chảy lưu lượng máu.

Nong vị trí tắc nghẽn do mảng xơ vữa

Trước khi thực hiện, người bệnh sẽ được gây tê cục bộ. Sau đó, bác sĩ sẽ nong mạch máu bằng bóng, đẩy quả bóng qua ống thông di chuyển đến đoạn mạch máu bị tắc rồi bơm phồng bóng lên. Sau đó, bác sĩ tiến hành đặt stent tại chỗ để khơi thông mạch mạch bị tắc.

Bóc tách nội mạc động mạch

Phương pháp này giúp điều trị bệnh động mạch chi dưới hiệu quả. Quy trình thực hiện bao gồm: làm sạch động mạch bị tắc rồi cạo hoặc cắt mảng bám xơ vữa.

Trước khi thực hiện, người bệnh được gây tê cục bộ. Bác sĩ tiêm thuốc cản quang để nhìn thấy sự tắc nghẽn trên phim chụp X-quang. Sau đó, bác sĩ đưa một ống thông vào động mạch đùi rồi di chuyển đến đoạn bị tắc và loại bỏ mảng xơ vữa bám bằng dụng cụ nội mạch được gắn vào ống thông.

Phẫu thuật bắc cầu

Với những trường hợp nặng, đau nhiều, bị hoại tử do tiểu đường, bị thuyên tắc phổi, có nhiều vết loét hở trên chân thì bác sĩ sẽ xem xét thực hiện phẫu thuật bắc cầu. 

Phương pháp này sẽ tạo ra một tuyến mới để máu đi vòng qua đoạn động mạch bị tắc, giúp máu lưu thông tốt hơn đến chân và từ chân trở về tim. Lợi ích của phẫu thuật này là tránh được việc phải cắt chân vì hoại tử.

Thay đổi lối sống

Bên cạnh việc thực hiện các kỹ thuật điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, người bệnh cần thực hiện thay đổi lối sống phù hợp với tình trạng bệnh.

Theo đó, cần ăn uống khoa học, hạn chế thực phẩm chứa nhiều cholesterol, hạn chế ăn mặn, ăn ngọt nhiều… Kiểm soát tốt huyết áp, tình trạng đái tháo được, kiểm soát cân nặng để ngăn ngừa bệnh tái phát trở lại.

Bên cạnh đó, hãy duy trì tập thể dục đều đặn với các bài tập phù hợp, tập luyện với cường độ vừa phải, khi bị đau thì nên dừng lại nghỉ ngơi.

Ngoài ra, một vấn đề quan trọng khác đó là nên đi khám tim mạch thường xuyên để phát hiện sớm các bất thường. Ở giai đoạn sớm, việc điều trị sẽ dễ dàng hơn, ngăn ngừa được các biến chứng của bệnh.

Khi có triệu chứng đau cách hồi, cần đi khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa và sử dụng thuốc theo chỉ định. Chuyên khoa Tim mạch BVĐK Hồng Ngọc là địa chỉ khám và điều trị các bệnh lý tim mạch được nhiều người đánh giá cao.

Thăm khám tại đây, khách hàng sẽ hài lòng về chất lượng chuyên môn lẫn chất lượng dịch vụ với nhiều ưu điểm vượt trội:

Thăm khám với chuyên gia Tim mạch BV Hồng Ngọc

Sở hữu đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao, dày dạn kinh nghiệm trong thăm khám và điều trị các bệnh lý tim mạch. Gồm có:

  • Bs Vũ Thìn, hơn 20 năm công tác tại Viện Tim mạch Quốc gia – BV Bạch Mai và BV Hồng Ngọc

  • BS Lê Thị Thanh Hằng hơn 20 năm công tác tại BV Hữu Nghị

  • ThBS Lê Đình Thái – Trưởng khoa Khám bệnh, hơn 10 năm kinh nghiệm công tác tại BV Hồng Ngọc

  • BSNT Cao Mạnh Hưng nhiều năm công tác tại Viện Tim mạch Quốc gia – BV Bạch Mai, BV ĐH Y Hà Nội, BVĐK tỉnh Thanh Hóa

  • BS Nguyễn Thị Lan Anh nhiều năm công tác tại BV Thanh Nhàn.

Luôn cập nhật, đầu tư các máy móc hiện đại nhất để phục vụ quá trình thăm khám, trị bệnh cho bệnh nhân.

  • Máy siêu âm Voluson E8, Doppler màu mạch máu

  • Máy CT Revolution EVO và MRI Signa Creator 1.5 Tesla (GE Healthcare – Hoa Kỳ) cho hình ảnh rõ nét

  • Máy

    điện tâm đồ Holter

    24h

  • Hệ thống xét nghiệm Abbott (Mỹ)

  • Máy chụp mạch vành xóa nền (DSA) giúp xác định chẩn đoán rõ ràng và can thiệp kịp thời nhiều trường hợp bệnh lý tim mạch, mạch máu não.

  • Máy chụp X-quang kỹ thuật số

Khách hàng sẽ không phải lo lắng các vấn đề như: đông đúc, xếp hàng, môi trường bệnh viện ồn ào bởi các phòng khám Tim mạch được thiết kế riêng biệt, không gian rộng thoáng, hạn chế chờ đợi. Mỗi buổi khám, khách hàng còn được miễn phí buffet ngay tại nhà hàng bệnh viện.

Khách hàng đăng ký khám cuối tuần với chuyên gia Tim mạch không lo phát sinh thêm phụ phí.

https://www.youtube.com/watch?v=lrAOYqzCnFw

Đăng ký nhận tư vấn và thăm khám với chuyên gia Tim mạch BV Hồng Ngọc tại đây:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác.

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh - Trải nghiệm dịch vụ chăm sóc sức khỏe 5*
  • Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám đa khoa Hồng Ngọc Keangnam
  • Tầng 10, Keangnam Landmark 72, Phạm Hùng, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA HỒNG NGỌC - KOSMO TÂY HỒ
  • Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay