담석증은 위험합니까? 담석 치료법

담석증은 위험합니까? 담석 치료법

02-08-2022
소화기-간-담도 질환

담석증은 소화기계에서 흔하게 발생하는 질환으로, 환자에게 통증과 불편함을 유발합니다. 치료하지 않고 방치할 경우, 여러 가지 위험한 합병증을 초래할 수 있으며, 심지어 암 발생 위험까지 높일 수 있습니다.

담낭의 위치와 구조

담낭은 담도계에 속하는 작은 주머니 기관입니다. 간 우엽의 아래쪽에 위치하며, 녹색의 서양배 모양으로 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담즙은 간에서 생성된 물질입니다. 이 담즙은 담낭에 저장되었다가, 지방 소화를 돕기 위해 장으로 분비됩니다.

담낭의 길이는 약 6~8cm이며, 최대로 팽창했을 때의 폭은 약 3~4cm입니다. 담낭은 저부, 체부, 경부의 세 부분으로 구성되어 있습니다.

담낭의 기능

담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하는 기관입니다. 음식을 섭취하면 간은 소화를 위해 더 많은 담즙을 분비합니다. 담즙은 쓴맛이 나는 점성이 있는 노란색 또는 녹색 액체입니다. 담즙에는 콜레스테롤과 글리신 또는 타우린이 결합하여 형성된 담즙산염(칼륨 또는 나트륨염)이 포함되어 있습니다.

담즙산염은 지방을 분해하여 소화된 지방이 장벽을 통과하도록 돕고, 지방분해효소(Lipase)의 활성도를 높이는 역할을 합니다. 또한 담낭은 수축하여 담즙을 총담관으로 밀어내고, 십이지장과 소장으로 보내는 역할을 합니다.

이러한 과정은 지방 소화를 돕고 음식물이 더 쉽게 처리될 수 있도록 합니다. 또한 담낭은 십이지장과 소장으로 들어가는 담즙의 양을 규칙적으로 조절하는 "조절 밸브"와 같은 기능도 수행합니다.  

담석증은 소화기계에서 흔히 발생하는 질환입니다.
담석증은 소화기계에서 흔히 발생하는 질환입니다. 

담석증의 원인

담석은 다양한 기전으로 인해 형성될 수 있으며, 그중 몇 가지 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 담즙 내 과도한 콜레스테롤

정상적인 담즙에는 간에서 분비된 콜레스테롤을 용해시킬 충분한 화학 물질이 포함되어 있습니다. 그러나 간이 너무 많은 콜레스테롤을 생성하여 담즙이 모두 용해시키지 못하면, 과도한 콜레스테롤이 쌓이게 됩니다. 이로 인해 콜레스테롤이 결정화되면서 담석이 형성됩니다.

2. 담즙 내 높은 빌리루빈 수치

빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성됩니다. 간경변, 혈액 질환 또는 담관 감염과 같은 질병이 있으면 간이 평소보다 더 많은 빌리루빈을 생성하게 됩니다. 빌리루빈이 과도하게 쌓이면 담석이 생길 수 있습니다.

3. 담낭이 규칙적으로 비워지지 않는 경우

담낭은 주기적으로 수축하여 담즙을 비워야 합니다. 담낭이 자주 비워지지 않고 항상 가득 차 있으면 담즙이 농축됩니다. 이 상태가 지속되면 담석 형성 위험이 높아집니다.

담석증 고위험군

누구나 담석증에 걸릴 수 있지만, 다음 경우에 해당하는 분들은 일반인보다 담석증에 걸릴 위험이 더 높습니다.

  • 활동량이 적은 사람: 운동 부족
  • 고지방, 고칼로리 식단을 주로 섭취하고 식이섬유 섭취가 적은 사람: 지방, 기름기 많은 음식을 즐겨 먹고 섬유질이 부족한 식단
  • 과체중 또는 비만인 사람: 과체중, 비만
  • 경구 피임약을 자주 복용하는 사람: 경구 피임약의 빈번한 복용
  • 당뇨병, 혈액 질환 등 만성 질환이 있는 사람: 당뇨병, 혈액 관련 질환을 포함한 만성 질환자
  • 가족력이 있는 사람: 가족 중 담석증 환자가 있는 경우
  • 간염, 간경화 등 간 질환이 있는 사람: 간염, 간경화 등 간 질환자
  • 급격한 체중 감량을 한 사람: 급격한 체중 감소도 발병 위험을 높입니다.

위에 해당하는 분들은 정기적으로 건강 검진을 받거나, 건강에 이상을 느끼면 즉시 의사를 찾아 상담하시기 바랍니다.

담석증의 증상

복부 통증은 담석증의 가장 흔한 증상입니다.
복부 통증은 담석증의 가장 흔한 증상입니다.

담석증은 종종 특별한 증상이 없어 다른 질환으로 오인하기 쉽습니다. 가장 흔한 증상은 복부 산통(배가 쥐어짜듯 아픔)이며, 그 특징은 다음과 같습니다. 복부 통증은 담석증의 가장 흔한 증상입니다.

  • 위치: 명치 또는 오른쪽 복부에서 통증이 나타나며, 명치 부위의 통증이 가장 심합니다.
  • 강도: 통증은 지속적이고 매우 심하여 심각한 불편함을 유발합니다.
  • 주기: 통증은 간헐적으로 나타나며 둔통이 아닙니다. 각 통증은 30분에서 몇 시간 동안 지속됩니다.
  • 시기: 통증은 식사 후 몇 시간 뒤 또는 밤에 발생하여 수면을 방해하는 경우가 많습니다.

복부 통증 외에, 담석증이 심한 단계에 이르면 발열과 황달이 동반될 수 있습니다.

담석 종류

담석은 주로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석 두 가지로 분류됩니다.

  • 콜레스테롤 담석: 담즙 내 콜레스테롤이 침전되어 형성됩니다. 서양인 또는 서구식 식단을 따르는 사람들에게서 흔하게 발견됩니다. 여성의 발병률이 남성보다 두 배 높습니다.
  • 색소성 담석: 장내 세균 감염이나 간경변, 간염과 같은 질병을 앓는 사람에게서 주로 발생합니다. 또한 소장 회장 일부를 절제한 사람에게도 나타나기 쉽습니다.

관련 정보:

담석증은 위험합니까?

담석증을 조기에 치료하지 않으면 다음과 같은 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 담낭염: 담석이 담낭 경부에 박히면 담낭에 염증이 생길 수 있습니다. 이로 인해 극심한 통증과 고열이 동반됩니다.
  • 췌관 폐쇄: 췌관은 췌장과 총담관을 연결하며 십이지장으로 연결되기 전, 음식물 소화를 돕는 췌장액을 분비합니다. 담석이 췌관을 압박하여 막히게 되면 췌장염으로 이어질 수 있습니다. 이는 극심한 복통을 유발하며, 종종 입원이 필요합니다.
  • 담낭암: 담석 환자는 담낭암 발병 위험이 일반인보다 높습니다. 따라서 담석이 발견되면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.  
담석증은 담낭암으로 진행될 수 있는 매우 위험한 질환입니다.
담석증은 담낭암으로 진행될 수 있는 매우 위험한 질환입니다.
  • 담도 패혈성 쇼크: 이는 호흡 곤란, 빠른 심박수, 정신 착란 등의 증상을 동반하는 심각하고 위험한 합병증입니다. 주로 노인이나 영유아에게서 흔히 발생합니다.
  • 담도 출혈: 담석이 총담관을 막아 간에 담즙이 정체될 수 있습니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 담관 벽이 손상되어 담도 출혈이 발생할 수 있습니다.
  • 간경변증: 담즙이 간에 정체되면 급성 또는 만성 간염을 일으킵니다. 시간이 지남에 따라 간 섬유화가 진행되어 간경변증으로 발전할 수 있습니다.  

담낭 결석은 크기에 따라 수술이 필요합니까?

수술은 담석증을 치료하는 효과적인 방법입니다. 그러나 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아닙니다. 의료진은 환자의 건강 상태와 담석의 크기를 바탕으로 수술 여부를 결정합니다.

1cm 이상의 크기이지만 증상이 없는 담석

담석의 크기가 1cm 이상이더라도 증상이 없다면 즉시 수술할 필요는 없습니다. 담석이 몸 안에 오랫동안 존재하면서도 별다른 증상을 일으키지 않을 수 있기 때문입니다. 하지만 담석의 진행 상태를 파악하기 위해 정기적인 검진이 필요합니다.

가임기 여성

임신을 계획 중인 여성은 합병증을 예방하기 위해 조기에 수술을 받는 것이 좋습니다. 임신 중에는 치료가 어렵고 산모와 태아 모두에게 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

2~3mm 크기의 담석

크기는 작지만, 2~3mm 크기의 담석은 1~2cm의 큰 담석보다 더 위험할 수 있습니다. 작은 담석이 괴사성 급성 췌장염 등 치명적인 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. 따라서 2~3mm 크기의 담석이 발견되면 증상이 없더라도 즉시 수술을 하는 것이 좋습니다. 통증 또는 발열을 유발하는 담석 담석으로 인해 복통이나 발열 등의 증상이 나타나면 즉시 수술을 받는 것이 좋습니다.  

Soi Tui Mat
1cm 이상 크기의 담낭 결석은 담낭 절제술이 필요합니다.

담석증 치료법

질병의 정도에 따라 의사는 환자에게 가장 효과적인 치료법을 제시합니다. 치료법은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

무증상 담석증 치료

이 경우, 특별한 의학적 시술 없이 치료를 진행합니다. 의사는 담석을 용해시키고 진행을 막는 약물을 처방할 수 있습니다. 환자는 식단을 변경해야 합니다: 채소와 과일 섭취를 늘리고, 기름진 음식은 제한합니다. 규칙적인 운동과 체중 관리를 병행하는 것이 좋습니다.

증상이 있는 담낭 결석 치료

이것은 담석이 크거나 여러 개일 때 통증 및 소화 장애 증상이 자주 나타나는 경우입니다. 우선, 의사는 통증을 완화시키기 위해 진통제를 처방할 것입니다. 다음으로, 내시경 담낭 절제술, 개복 담낭 절제술, 경피적 쇄석술, 레이저 쇄석술 등을 적용할 수 있습니다. 현재 소화기 외과 전문의들은 내시경 담낭 절제술을 가장 높게 평가하며 우선적으로 권장합니다. 이 방법은 다음 경우에 적합합니다:

  • 증상이 있는 담낭 결석, 다발성 결석 또는 큰 결석(10mm 초과)
  • 담석의 크기가 담낭 부피의 2/3 이상을 차지하는 경우
  • 합병증 위험이 높은 위치에 담석이 끼어 있는 경우
  • 건강과 일상 생활에 영향을 미치는 장기적인 통증 발작
  • 담낭 용종과 담낭 결석이 함께 발견되는 경우

복강경 담낭 절제술 - 담낭 결석 치료의 최적 솔루션

복강경 담낭 절제술은 최소 침습적 방법을 통해 담낭을 제거하는 수술입니다. 전문의는 내시경 장비와 특수 기구를 사용하여 담낭을 절제하고 체외로 제거합니다. 소화기 외과 전문의들에 따르면, 전통적인 개복 수술에 비해 복강경 수술은 다음과 같은 여러 장점을 가지고 있습니다.

  • 안전하고 최소 침습적: 복부에 0.3~1cm 정도의 작은 절개만 필요합니다. 통증이 적고 회복이 빠르며 미용적으로도 우수합니다.
  • 높은 정확성: 최신 내시경 시스템은 선명한 이미지를 제공하여 의사가 담낭 위치를 명확하게 확인하고, 개복 수술과 달리 시야 제한이 없습니다.
  • 짧은 수술 시간: 수술은 보통 약 30분 정도 소요됩니다.
  • 짧은 입원 기간: 수술 부위가 빠르게 회복되어 환자가 조기에 회복할 수 있습니다. 일반적으로 1~3일 후 퇴원이 가능합니다.
  • 합병증 최소화: 수술 부위 감염, 면역계 이상 및 호흡기 문제의 위험이 줄어듭니다.
  • 비용 절감: 입원 기간이 짧아져 약값, 병실비 등 전반적인 비용이 절감됩니다.  
우수 의사, 뚜언 아잉(Đỗ Tuấn Anh) 박사 및 의료진이 복강경 담낭 절제술을 시행하고 있습니다.
우수 의사, 뚜언 아잉(Đỗ Tuấn Anh) 박사 및 의료진이 복강경 담낭 절제술을 시행하고 있습니다.

복강경 담낭 절제술, 어떤 병원에서 하는 것이 좋습니까?

현재 홍옥 종합병원은 담낭 질환 치료에 매우 효과적인 최신 복강경 담낭 절제술을 시행하고 있습니다. 홍옥 종합병원 복강경 담낭 절제술의 장점:

최고의 소화기 외과 전문의 팀

  • 우수 의사, 도 뚜언 아잉(Đỗ Tuấn Anh) 박사 겸 전문의 2급 의사: 40년 이상의 경력을 바탕으로 최소 침습 및 고효율의 최신 소화기 수술 기술을 완벽하게 다룹니다. 그는 비엣득(Viet Duc) 병원 간담도 외과 과장, 하노이 국립대학교 의과대학 부학장을 역임했으며, 베트남 외과 및 내시경 수술 학회 집행 위원회 위원이기도 합니다.
  • 백 푹 후이(Bạch Phúc Huy) 전문의 1급 의사: 15년 경력
  • 꾸 쭝 끼엔(Cù Trung Kiên) 석사 겸 의사: 10년 이상 경력

다양한 복잡한 복강경 수술 성공 사례

소화기 외과에서는 수백 건의 고난도 복강경 수술을 성공적으로 수행하여 환자들의 완치와 삶의 질 향상을 도왔습니다. 담낭암, 대장 직장암 등 위험한 질환 관련 수술도 성공적으로 진행했습니다.

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담석증을 예방하려면 어떻게 하는 것이 좋습니까?

담석증은 단순히 불편함과 통증을 유발하는 질환이 아닙니다. 심각한 합병증으로 이어져 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 다음 예방 조치를 통해 조기에 담석증을 예방하는 것이 중요합니다.

  • 건강한 식단: 매일 채소, 과일, 곡물 등 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하고 기름지고 맵거나 단 음식은 줄이는 것이 좋습니다.
  • 끼니 거르지 않기: 규칙적으로 식사하고 정해진 시간에 먹는 습관은 건강에 이롭습니다. 끼니를 거르거나 단식을 자주 하는 것은 담석 형성을 촉진할 수 있으므로 절대 피는 것이 좋습니다.
  • 점진적인 체중 감량: 체중 감량이 필요하다면 천천히, 꾸준히 감량는 것이 좋습니다. 급격한 체중 변화는 담석 형성을 유발할 수 있습니다.
  • 안정적인 체중 유지: 과체중 및 비만은 담석증 발생 위험을 높입니다. 반대로 비만 환자가 너무 빨리 체중을 감량하는 것도 담석을 유발할 수 있습니다. 따라서 건강을 위해 적정 체중을 유지하고 규칙적인 신체 활동을 병행하는 것이 좋습니다.

**주의사항: 홍옥 종합병원에서 제공하는 정보는 참고용이며 의학적 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 환자께서는 임의로 약을 구매하여 치료해서는 안 됩니다. 정확한 의학적 상태를 파악하기 위해서는 병원에 방문하여 의사의 직접적인 진찰과 진단을 받고 적절한 치료 계획을 상담하는 것이 좋습니다.

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