成功抢救一名病情危急的台湾脑梗死游客

成功抢救一名病情危急的台湾脑梗死游客

22-04-2025
客户故事

台湾游客C.Y.L先生因大面积脑梗死突然陷入深度昏迷,预后极差。在危重状态下经过200多公里的转运后,被红玉综合医院的医生成功救治,创造了生命奇迹。

患者在旅行途中突发脑梗死,陷入昏迷并出现偏瘫症状

台湾游客C.Y.L.先生在广宁旅游期间突发脑梗死症状:左侧肢体麻木、偏瘫,随后迅速陷入昏迷并丧失意识。患者被紧急送往当地医疗机构救治。然而,初期治疗过程因语言障碍及无家属陪同而面临诸多困难。

次日,患者被转入红玉综合医院,当时已行气管插管术并接受有创机械通气。接诊后,医疗团队立即开展紧急检查、临床诊断及积极救治。

台湾游客入院时病情危重
台湾游客入院时病情危重

一级专科医生 丁国英 (Dinh Quoc Anh) ——红玉-福长明综合医院急诊科与重症监护科(ICU)诊重症医学科 副主任,作为该患者的直接救治医生分享道:“尽管患者Y.L.已深度昏迷超过24小时但未获得最优治疗方案,转入红玉医院时病情已极度危重:‌神经受刺激‌反应微弱、呼吸衰竭、循环衰竭、呼吸机相关性肺炎。‌大脑右半球 (运动控制中枢)严重受损。尤为关键的是,患者已错过脑梗死发病后4.5小时的抢救黄金时间,且梗死部位位于脑主干血管,预后极差。”

CT检查结果显示,患者因右侧大脑中动脉M1段(该主支血管支配语言、运动和感觉功能)急性闭塞导致脑梗死。这是造成患者左侧偏瘫和昏迷的主要原因。此外,患者还合并肺炎,并伴有高血压和2型糖尿病基础疾病。

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右侧大脑中动脉闭塞段(因未及时救治)已导致右侧脑实质损伤

争分夺秒,成功挽救患者生命

二级专科医生 阮德孟 (Nguyen Duc Manh)——红玉-福长明综合医院普通内科主任在会诊中指出:"患者就诊时已处于晚期阶段,右侧脑实质损伤区域广泛扩散。我们不得不争分夺秒,通过多学科协作并严密监测各项指标,为患者实施重症监护治疗。"

为确保全面控制病情进展,患者在最高级别重症监护病房(ICU)接受严密监测。治疗方案分两阶段实施:首先稳定血压、呼吸、循环等生命体征指标;随后重点促进意识恢复,并预防深度昏迷后可能发生的致死性并发症,包括肺炎、呼吸衰竭及循环衰竭。

在初期治疗阶段,患者接受了全面监护,包括血压、心率、血氧及呼吸功能管理。同时,实施深度治疗措施,如镇静、抗生素、降颅压药物、抗血小板聚集等,以预防脑水肿、体温调节障碍等危险并发症。经过15天的积极治疗,患者Y.L.的病情显著改善:成功拔除气管插管,恢复清醒状态,并能对简单指令作出反应。

度过危险期后,患者继续接受康复治疗支持,重点预防吸入性肺炎、压疮、肌肉萎缩等常见并发症。尽管仍存在偏瘫症状,但患者已能自主坐起、进行交流并完成简单日常活动,符合健康评估标准,可返回台湾继续康复治疗。

患者钟Y.L.在红玉综合医院治疗前后对比
患者钟Y.L.在红玉综合医院治疗前后对比

国英医生动情地表示:"这是一例充满奇迹的康复病例。凭借医疗团队的坚定决心和'生命至上'的理念,我们突破了时间和语言的障碍,全力抢救了这位预后极差的患者。患者回国后,若坚持良好的康复治疗,仍有望进一步恢复功能。"

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