肾结石警示信号可能在疾病早期就已经出现，但由于表现不明显，容易被误认为是普通的健康问题。肾结石可能长期存在而没有明显症状，通常只有当结石开始移动或阻碍尿液正常排出时，才会出现相关表现。据红玉综合医院泌尿外科医生介绍，许多患者早期已经出现相关警示症状，却没有及时察觉。以下介绍7种常见的肾结石警示信号，帮助及时识别肾结石，并了解何时需要就医。
快速回答：7个常见的肾结石警示信号包括单侧腰背部疼痛、阵发性绞痛、血尿、尿痛或尿频尿急、尿液浑浊或气味异常、恶心或呕吐，以及发热或寒战。如果症状持续，应尽早就医；如果出现剧烈疼痛、发热或寒战、频繁呕吐、无法排尿或尿量明显减少，则应立即前往急诊就医。
肾结石可能在无明显症状的情况下悄然发展
医学审阅：红玉综合医院泌尿外科医疗团队
更新日期: 2026年5月20日
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文章快速摘要
- 肾结石在早期可能没有明显症状。 许多患者是在接受超声检查、定期健康体检时偶然发现肾结石，或直到结石开始移动并引起疼痛后才发现。
- 单侧腰背部疼痛和阵发性绞痛是常见的肾结石警示信号。 当结石沿输尿管移动时，疼痛可能向下腹部、腹股沟或外生殖器区域放射。
- 血尿、尿痛、尿频尿急、尿液浑浊或气味异常可能在结石摩擦、刺激尿路或引起尿路感染时出现。
- 恶心、呕吐可能伴随肾绞痛出现。 如果频繁呕吐、无法正常饮水，患者容易发生脱水，需要及时接受医疗评估。
- 发热或寒战伴随腰背部疼痛是危险的肾结石警示信号。 这可能提示存在尿路感染合并结石所致的尿路梗阻，需要尽快就医或前往急诊。
- 如果出现剧烈且持续不缓解的疼痛、发热或寒战、无法排尿、尿量明显减少、持续呕吐、意识模糊，或患者仅有一个肾脏、患有慢性肾脏病或正处于妊娠期，应立即前往急诊就医。
为什么肾结石容易被忽视？
肾结石是由尿液中的矿物质和盐类形成的固体结晶。当结石较小、停留在肾脏内且尚未造成尿路梗阻时，患者可能没有明显症状，因此早期的肾结石警示信号容易被忽视。
许多患者仅在以下情况下才发现肾结石：
- 定期健康体检： 患者没有明显异常表现，但在超声检查中发现肾脏内存在较小的结石。
- 因其他原因接受腹部超声检查： 在检查肝胆、消化系统或泌尿系统时，可能偶然发现肾结石。
- 出现肾绞痛： 当结石向下移动进入输尿管，引起输尿管痉挛及尿路压力升高时，患者才会出现明显疼痛。
- 出现血尿或排尿异常： 部分患者因尿痛、尿频尿急、尿液呈粉红色或红色，或怀疑存在尿路感染而就医。
值得注意的是，肾结石警示信号有时容易与腰背部肌肉疼痛、腹痛、尿路感染或消化系统疾病的症状相混淆。因此，患者不应仅根据某一个单独症状自行判断或诊断。
肾结石由尿液中的矿物质和盐类形成
7个肾结石警示信号一览表
不可忽视的7个肾结石警示信号
1. 单侧腰背部疼痛
单侧腰背部疼痛是较常见的肾结石警示信号之一。当肾结石开始刺激尿路或造成尿路梗阻时，患者可能出现明显疼痛。疼痛通常位于腰背部或侧腰部，与肾脏和输尿管所在的位置相对应。
患者可能出现以下表现：
- 单侧下腰部或腰背部疼痛： 根据结石的大小、位置以及阻碍尿液排出的程度不同，疼痛可能表现为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。
- 结石移动时疼痛加重： 当结石向下移动进入输尿管后，输尿管会通过收缩推动结石排出，这一过程可能使疼痛明显加重。
- 疼痛向下腹部或腹股沟放射： 当结石位于输尿管内时，这是较为典型的表现，也是需要注意的肾结石警示信号之一。部分患者的疼痛还可能放射至外生殖器区域。
- 容易与腰背部肌肉疼痛混淆： 肌肉疼痛通常与活动有关，局部按压时可有压痛，或随体位变化而改变。而结石引起的疼痛可能呈阵发性绞痛，并向腹股沟放射，同时伴有血尿、尿痛、恶心或出汗等症状。
什么时候需要注意？ 如果单侧腰背部疼痛反复出现、逐渐加重，或同时伴有血尿、尿痛、发热或呕吐，这些肾结石警示信号不应被忽视。患者应前往肾脏科、泌尿外科或综合内科就诊，接受进一步评估。
肾结石引起的疼痛容易被误认为普通腰背痛
2. 剧烈的阵发性绞痛
剧烈的阵发性绞痛是较典型的肾结石警示信号之一。肾绞痛通常发生在结石阻塞或刺激输尿管时，疼痛往往十分剧烈且突然出现，患者常常难以找到能够缓解疼痛的体位。
常见特点包括：
- 疼痛突然发作： 患者可能原本正在正常活动，但疼痛会在短时间内迅速加重。
- 阵发性疼痛，呈周期性加重和减轻： 输尿管会阵发性收缩以推动结石，因此疼痛可能呈波浪式反复发作。
- 难以保持静止： 与部分其他类型的腹痛不同，肾绞痛患者通常坐立不安，不断改变体位，但疼痛仍难以缓解。
- 可能伴有出汗、恶心或呕吐： 剧烈疼痛可刺激自主神经系统及胃肠道，引起恶心、呕吐、面色苍白或出汗。
如果剧烈绞痛持续不缓解，或伴有发热、寒战、频繁呕吐、尿量明显减少或无法排尿，这些肾结石警示信号需要引起重视，应及时就医或前往急诊，因为这可能与尿路梗阻或感染有关。
3. 血尿
血尿是不可忽视的肾结石警示信号之一。当结石摩擦肾脏、输尿管、膀胱或尿道黏膜时，局部小血管可能受损，导致血液进入尿液。
血尿可有多种表现：
- 尿液呈粉红色、红色或深褐色： 这属于肉眼血尿，患者可以直接观察到尿液颜色发生变化。
- 尿液外观看似正常，但尿液检查发现红细胞： 这属于镜下血尿，通常通过尿液检查发现。
- 血尿伴腰背部疼痛： 可能提示肾结石或输尿管结石，尤其是疼痛向腹股沟放射或伴有绞痛时。
- 血尿伴尿痛、尿频尿急： 可能同时存在尿路感染或尿路刺激症状。
血尿并非一定由肾结石引起，也可能是尿路感染、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤或其他疾病的表现。因此，即使血尿量较少或没有疼痛，患者也应就医检查，以明确病因。
4. 尿痛或尿频尿急
尿痛或尿频尿急是需要注意的肾结石警示信号之一。当结石向下移动至膀胱附近、输尿管下段，或刺激尿路黏膜时，患者可能出现尿痛、尿频尿急等症状，这些表现容易与普通尿路感染混淆。
患者可能出现以下表现：
- 排尿次数增多，但每次尿量较少： 患者可能持续产生尿意，但每次排出的尿量并不多。
- 感觉尿不尽： 位于膀胱附近或输尿管下段的结石可能引起下腹部不适、胀闷或尿不尽感。
- 容易与尿路感染混淆： 如果同时出现发热、尿液浑浊、异味或腰背部疼痛，应及时就医，因为可能同时存在尿路感染。
如果尿痛、尿频尿急持续存在或反复发作，并伴有血尿、腰背部疼痛或发热，这些肾结石警示信号不应被忽视。患者不应自行购买药物服用，而应及时就医进行尿液检查，并在必要时接受影像学检查。
结石向膀胱方向移动可能引起尿痛
5. 尿液浑浊或气味异常
尿液浑浊或出现异常气味并不是肾结石的特异性表现，但可能提示尿路感染，尤其是在同时伴有腰背部疼痛、尿痛或发热时。
可能的原因包括：
- 结石阻碍尿液正常排出： 尿液淤积可能为细菌繁殖创造条件。
- 尿路炎症或感染： 白细胞、细菌、沉渣或脓液等可能使尿液变得浑浊。
- 尿液气味发生明显变化： 出现明显异味、气味浓重或其他异常变化，可能与感染、尿液浓缩或饮食、药物变化有关。
- 可能伴有尿痛、尿频尿急： 出现这组症状时，需要鉴别尿路结石与单纯尿路感染。
如果尿液浑浊或有异味，同时伴有发热、寒战、腰背部疼痛、明显乏力或尿量明显减少，应尽早就医，因为结石梗阻合并感染可能迅速加重。
6. 恶心或呕吐
许多人并不知道恶心或呕吐也可能与肾结石有关。然而，肾绞痛可能刺激与胃肠道相关的神经传导通路，从而导致患者出现恶心或呕吐。
这一症状通常见于以下情况：
- 剧烈肾绞痛： 疼痛越剧烈，恶心、出汗或面色苍白等表现可能越明显。
- 结石造成输尿管梗阻： 梗阻会使尿路内压力升高，并可能引起全身性反应。
- 患者无法正常饮水： 频繁呕吐会增加脱水和电解质紊乱的风险，同时可能使尿液更加浓缩。
- 容易与消化系统疾病混淆： 部分患者最初因腹痛、恶心或呕吐就医，之后才发现存在肾结石或输尿管结石。
如果持续呕吐、无法饮水，并伴有剧烈腰背部疼痛、发热或尿量明显减少，应尽早接受医疗评估。
肾绞痛可能刺激神经反应并引起呕吐
7. 发热或寒战
发热或寒战是怀疑肾结石时需要高度重视的危险肾结石警示信号。这可能是尿路感染的表现，如果同时存在结石导致的尿路梗阻，则尤其需要警惕。
需要注意以下表现：
- 发热伴腰背部疼痛： 可能提示肾盂肾炎或上尿路感染。
- 寒战、明显乏力： 可能提示感染程度较重，尤其需要关注老年人、慢性肾脏病患者、糖尿病患者或免疫功能低下者。
- 尿痛、尿液浑浊或有异味： 如果同时伴有发热和腰背部疼痛，应考虑可能存在与结石相关的尿路感染。
- 意识模糊、血压下降、心率加快： 这些属于危险表现，可能与严重感染或重度脱水有关。
如果出现高热或寒战，并伴有腰背部疼痛、频繁呕吐、尿量明显减少或无法排尿，或者患者仅有一个肾脏、患有慢性肾脏病或正处于妊娠期，不应自行长期服用抗生素或止痛药，而应立即就医接受医生评估。
肾结石症状什么时候会变得危险？
并非所有肾结石患者都需要急诊治疗，但部分肾结石警示信号可能提示结石已经造成尿路梗阻、感染或影响肾功能。
出现以下情况时，需要提高警惕：
- 剧烈疼痛持续不缓解： 持续性绞痛经过休息或使用常规药物后仍无法缓解，可能提示结石造成较为明显的尿路梗阻。
- 发热或寒战： 尤其是同时伴有腰背部疼痛、尿痛、尿液浑浊或明显乏力时，可能提示尿路感染合并梗阻。
- 尿潴留、尿量明显减少或无法排尿： 可能与尿路梗阻有关，需要尽早接受评估，以避免肾功能受到影响。
- 频繁呕吐、无法饮水： 会增加脱水和电解质紊乱的风险，尤其是在患者已经出现剧烈疼痛或发热的情况下。
- 意识模糊、血压下降、明显乏力： 可能提示严重感染、重度脱水或全身性并发症。
- 仅有一个肾脏、患有慢性肾脏病或妊娠期患者出现疼痛： 这些人群发生并发症的风险相对较高，因此需要更早接受医疗评估。
现尿路梗阻、尿潴留、尿痛等情况时，应及时前往医疗机构就诊
哪些人患肾结石的风险更高？
饮水较少或经常处于脱水状态的人
饮水不足会使尿量减少，导致尿液更加浓缩。当尿液中的钙、草酸、尿酸或其他物质浓度升高时，形成结晶并进一步形成结石的风险也会增加。
长期在户外工作、经常进行大量运动、出汗较多，或因担心频繁上厕所而经常减少饮水的人，患肾结石的风险可能更高。
曾经患过肾结石的人
既往有肾结石病史的人，其结石复发风险高于从未患过肾结石的人，尤其是尚未明确结石类型、没有调整饮食习惯，或仍然保持饮水不足、高盐饮食、经常憋尿等习惯的人。
这类人群应按照医生建议定期复诊，并向医生咨询是否需要进行尿液检查、超声检查、结石成分分析以及如何调整饮食。
长期在炎热户外环境中工作的人
建筑工人、外卖配送员、农民、司机、运动员以及经常在户外锻炼的人，容易因大量出汗而丢失较多水分。如果没有及时补充足够的水分，长期尿液浓缩可能增加结石形成的风险。
高盐饮食或摄入较多动物蛋白的人
对于部分人群，高盐饮食可能增加尿液中的钙排泄量。同时，摄入过多动物蛋白、动物内脏、红肉或大量饮酒，可能增加存在痛风、肥胖或代谢紊乱等危险因素人群发生尿酸结石的风险。
不建议自行采取极端限制性饮食，而应根据结石类型合理调整饮食，并在必要时接受专业医疗建议。
高盐饮食可能增加尿液中的钙排泄量
患有痛风、肥胖症、糖尿病或代谢综合征的人
这些疾病可能与代谢异常、尿液酸碱度改变有关，并可能增加某些类型结石形成的风险，尤其是尿酸结石。
患者应积极控制基础疾病、合理补充水分。如果出现腰背部疼痛、血尿、尿痛或怀疑结石复发，应及时就医。
反复发生尿路感染的人
反复发生尿路感染可能与某些类型的结石有关，同时，结石也可能因阻碍尿液正常排出而使感染更容易持续或反复发生。
如果经常出现尿痛、尿频尿急、尿液浑浊、异味，或发热伴腰背部疼痛，应接受详细检查，而不应仅依靠临时用药缓解症状。
患有慢性肾脏病、仅有一个肾脏的人或孕妇
这些人群需要格外谨慎。如果结石引起尿路梗阻或感染，对肾功能及全身健康造成影响的风险可能更高。
孕妇如果出现腰背部疼痛、发热、血尿或尿痛，应尽早就医，以便医生在兼顾孕妇和胎儿安全的情况下进行评估。
使用某些药物或膳食补充剂的人
某些药物或膳食补充剂可能与部分人群的结石风险有关，具体风险取决于使用剂量、使用时间以及患者的基础疾病等因素。在没有获得专业医疗建议的情况下，患者不应自行长期服用维生素、大剂量钙补充剂、利尿剂或来源不明的所谓“排石”产品。
未经医生指导，不应自行长期服用维生素、大剂量钙补充剂或利尿剂
什么时候需要就医或前往急诊？
出现危险信号时应立即前往急诊
如果出现以下情况，患者应尽快前往医疗机构急诊就医：
- 剧烈腰背部疼痛且持续不缓解： 可能与结石造成输尿管梗阻、肾内压力升高或肾积水有关。
- 发热、寒战伴腰背部疼痛： 可能提示尿路感染合并梗阻，属于需要尽早处理的危险情况。
- 尿潴留、尿量明显减少或无法排尿： 可能提示尿路梗阻或肾功能受到影响。
- 持续恶心、呕吐且无法饮水： 容易导致脱水、电解质紊乱，并可能使病情进一步加重。
- 仅有一个肾脏、患有慢性肾脏病或正处于妊娠期，同时出现疼痛： 由于并发症风险较高，需要更早接受医疗评估。
- 意识模糊、明显乏力、血压下降： 可能与严重感染、重度脱水或全身性并发症有关。
症状持续或反复出现时应尽早就医
如果出现以下情况，患者建议前往综合内科－肾脏与泌尿专科就诊：
- 反复出现腰背部疼痛；
- 即使血尿量较少；
- 尿痛、尿频尿急持续存在；
- 尿液浑浊或气味异常；
- 怀疑肾结石复发；
- 既往患过肾结石；
- 患有痛风、糖尿病或肾脏疾病；
- 反复发生尿路感染；
- 家族中有人多次患肾结石。
在红玉综合医院，患者可前往综合内科－肾脏与泌尿专科就诊，在怀疑肾结石时接受症状评估、尿液检查、超声检查或适当的影像学检查。医院配备从美国、德国引进并同步配置的高科技医疗设备，包括HD ESWL体外冲击波碎石机、Sphinx JR 100W碎石设备以及高功率钬激光系统，有助于提高手术效率和安全性，并减少外科并发症。患者可拨打热线 024 3927 5568，或在下方留下联系方式，以便医生联系并提供咨询。
红玉综合医院医生为患者进行超声检查
常见问题
肾结石可以没有症状吗？
可以。许多较小的结石可能不会引起明显症状，常在接受超声检查或定期健康体检时偶然发现。当结石开始移动、刺激尿路或造成尿路梗阻时，症状通常会更加明显。
血尿一定是肾结石引起的吗？
不一定。血尿可能由肾结石、尿路感染、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤或其他原因引起。即使血尿量较少或没有疼痛，患者仍应就医检查，以明确病因。
哪种腰背痛可能提示肾结石？
肾结石引起的疼痛通常表现为单侧腰背部疼痛，可呈阵发性绞痛，并可能向下腹部或腹股沟放射。如果疼痛同时伴有血尿、尿痛、恶心或出汗，应考虑肾结石或输尿管结石的可能性。
肾结石引起的腰背痛与肌肉疼痛有什么不同？
腰背部肌肉疼痛通常与活动有关，可随体位变化而改变，或在局部按压时出现压痛。结石引起的疼痛则多呈阵发性绞痛，患者往往难以找到能够缓解疼痛的体位，疼痛还可能向腹股沟放射，并伴有血尿、尿痛、恶心或出汗。
肾结石会导致左侧痛还是右侧痛？
肾结石既可能引起左侧疼痛，也可能引起右侧疼痛，具体取决于结石所在的位置。如果结石位于输尿管内，疼痛还可能向下腹部、腹股沟或外生殖器区域放射。
肾结石可以自行排出吗？
部分较小的结石可能随尿液自行排出，但并非所有结石都能自行排出。患者需要由医生评估结石的大小、位置、梗阻程度以及感染风险。
肾绞痛发作时应该大量喝水吗？
如果正处于剧烈疼痛、频繁呕吐、尿潴留或怀疑存在尿路梗阻的情况下，不建议强行大量饮水。患者应接受医疗评估，以避免进一步增加尿路内压力。
怀疑肾结石时出现发热危险吗？
危险。发热或寒战伴腰背部疼痛可能是尿路感染的表现，如果同时存在结石引起的尿路梗阻，情况会更加危险。患者应尽快就医或前往急诊。
结论
肾结石可能长期在没有明显症状的情况下存在，但当结石开始移动或造成尿路梗阻时，患者可能出现7个常见的肾结石警示信号，包括单侧腰背部疼痛、阵发性绞痛、血尿、尿痛或尿频尿急、尿液浑浊或气味异常、恶心或呕吐，以及发热或寒战。
其中，发热或寒战伴腰背部疼痛、剧烈疼痛持续不缓解、尿潴留、尿量明显减少、持续呕吐，或上述症状发生在仅有一个肾脏、患有慢性肾脏病或正处于妊娠期的患者身上，均属于需要尽早处理的危险信号。
如果怀疑存在肾结石，或既往有泌尿系结石病史，患者应及时就医，以明确病因、确定结石的位置和大小，并选择适合的治疗方案。
医疗免责声明
本文内容仅供健康信息参考，不能替代专业医疗诊断或治疗。在没有医生指导的情况下，患者不应自行长期服用止痛药、抗生素、利尿剂，或使用来源不明的所谓“排石”产品。
参考资料
National Kidney Foundation. Kidney Stones.
NIDDK. Symptoms & Causes of Kidney Stones.
Mayo Clinic. Kidney stones: Symptoms and causes.
Cleveland Clinic. Kidney Stones.
European Association of Urology. Guidelines on Urolithiasis.
