原以为只是普通持续性咳嗽,一名55岁男人(台湾人)意外被诊断出心力衰竭及三条冠状动脉严重狭窄,若未能及时发现与治疗,潜藏极高猝死风险
从“轻微”症状到危险诊断
H.W.Y先生因持续干咳达两周,在服用药物后仍未改善的情况下,前往红玉综合医院就诊。近几日,他还出现了平卧时呼吸困难、行走及体力活动时易疲劳,以及双下肢明显水肿等症状。
病史采集显示,患者存在多种心血管危险因素,如未接受治疗的高血压、2型糖尿病、长期吸烟及饮酒史。基于上述表现,医生怀疑其患有心血管疾病,并建议行冠状动脉造影检查。
造影结果令患者本人也震惊不已:三支主要冠状动脉均严重狭窄,多处狭窄程度超过90%,伴广泛钙化(CT钙化积分超过1000分——属于极重度水平),若不及早干预,随时存在心肌梗死风险。
“我以为只是普通咳嗽,没想到心血管病这么严重。”——Y先生说道。

冠状动脉狭窄伴广泛钙化影像图
应用现代技术成功处理复杂病变
红玉 - 福长明综合医院心血管内科及介入心脏病科副主任 - 阮廷功 (Nguyen Thanh Cong) 硕士、医生分享了关于H.W.Y先生的病例: “这是一例复杂病例,病变呈弥漫性、多节段分布,尤其有一处位于血管分叉处——此处血流方向复杂,使得介入治疗比常规部位更具挑战。为确保安全,团队决定分两阶段进行介入,而非一次性处理所有病变。”
在首次介入治疗中,医生对前降支(极为重要的血管分支)90%狭窄处进行球囊扩张并连续植入两枚支架,以快速恢复血流,降低心肌梗死风险。
介入过程中使用了血管内超声(IVUS),帮助准确评估病变的位置和性质。术后结果显示血流恢复良好。
两周后,患者继续接受第二次介入治疗,处理剩余病变。此次,团队采用了Hybrid技术(混合模式)——在右冠状动脉远端的分叉病变处,结合使用药物涂层球囊和支架植入。该方法有助于减少患者体内支架植入的数量,减轻用药负担,同时仍确保冠状动脉再通的效果。
据功医生表示:“Y先生存在弥漫性狭窄伴钙化,尤其在分叉处狭窄严重且成角锐利,导致导丝通过困难。选择Hybrid技术 (混合技术) 不仅有助于减少植入器械数量,还能降低支架重叠的风险——重叠是增加再狭窄或支架内血栓形成的重要因素,同时仍能确保长期稳定的血流。”
经过两次介入治疗后,Y先生的病情明显改善:呼吸困难减轻,无胸痛,基本可以恢复正常行走活动,并在介入治疗后仅3天即出院。
“我在河内生活和工作,因此之前就了解红玉综合医院。我对在这里接受治疗非常放心。医生非常尽心,服务质量与台湾几乎没有差别。”——Y先生在出院前分享道。

Y先生出院前与功医生医生合影留念
医生们提醒,一些看似简单的症状,如:不明原因的长期咳嗽、呼吸困难、劳累后乏力或腿部浮肿等,可能是危险心血管疾病的预警信号。及早就诊对于及时发现问题、预防严重并发症具有重要作用。
红玉综合医院心血管内科及介入心脏病科拥有经验丰富的介入专家团队和现代化的设备系统,是诊治复杂心血管疾病的可靠机构。特别值得一提的是,医院适用各类保险,包括医保和商业保险,为客户最大程度节省费用。
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