妊娠期疾病:孕妇需高度警惕的20种高危情况

妊娠期疾病:孕妇需高度警惕的20种高危情况

19-03-2020
妇产科疾病

妊娠期疾病对母体健康及胎儿发育影响重大。因此,孕妇务必了解常见妊娠高危疾病的相关知识,并采取正确的预防措施,以避免可能发生的危险并发症。

为何需要关注妊娠期高危疾病?

许多女性在孕期会遇到健康问题,这些并发症可能危及母体与胎儿的健康。即便是孕前身体健康的女性,也可能出现妊娠期并发症。

孕期体内激素水平持续变化,导致母体抵抗力下降,因此孕妇易罹患妊娠期高危疾病。

掌握相关知识并采取预防措施,有助于降低患病风险,减少对妊娠期健康的不良影响。以下汇总了20种孕期常见疾病,女性需予以重视。

高血压——不可忽视的妊娠期疾病

妊娠期高血压可能增加早产风险
妊娠期高血压可能增加早产风险

高血压,又称为高血压症,是指心脏输送血液至身体各器官的动脉血管管腔狭窄。此状况会导致动脉压力增高。高血压是孕妇需警惕的妊娠期高危疾病之一。

妊娠期间出现的高血压被称为妊娠高血压。通常发生在孕中期以后,并会在分娩后逐渐恢复正常。

孕期若出现高血压,可能导致血液流向胎盘受阻,影响胎盘向胎儿输送氧气与营养。血流量减少不仅会使胎儿发育迟缓,还会增加孕妇发生早产及子痫前期的风险。

孕妇一旦被诊断为高血压,应在整个孕期中接受密切监测,并在医生指导下按需使用降压药物以维持稳定的血压水平。

妊娠期糖尿病 —— 常见的妊娠期疾病与管理

妊娠期糖尿病是一种葡萄糖代谢紊乱,由于胰腺无法分泌足够的胰岛素来满足身体需要,导致血液中葡萄糖堆积,从而引发高血糖症。

妊娠期糖尿病是孕期常见且危险的疾病之一,可导致流产、早产以及子痫前期等严重并发症。在部分孕妇中,妊娠期糖尿病在分娩后可能发展为2型糖尿病。

通过遵循医生制定的个体化治疗方案,科学管理妊娠期糖尿病,是降低或预防孕期高血糖相关问题的最佳方式。若血糖控制不当,妊娠期糖尿病可能引发妊娠高血压或子痫前期,并导致胎儿体重过大,从而增加剖宫产风险。

妊娠期糖尿病是妊娠期疾病之一
妊娠期糖尿病是妊娠期疾病之一

感染——需警惕的妊娠期疾病类型

感染,包括某些性传播疾病,可能发生于孕期或分娩期间,并对孕妇及新生儿造成并发症。

部分被视为妊娠期高危疾病的感染可在分娩过程中由母体传染给婴儿;其他感染则可能在妊娠期间已对胎儿造成影响。通过孕前、产前及产后的定期保健护理,可预防或治疗部分感染。 妊娠期感染可能导致以下后果:

  • 流产/妊娠丢失(孕20周前)、死产。
  • 异位妊娠:因子宫感染或输卵管狭窄,导致胚胎无法在子宫着床,转而植入输卵管。
  • 早产(孕37周前)、低出生体重儿。
  • 先天性缺陷,包括失明、耳聋、骨骼畸形及智力障碍。 此外,妊娠期感染亦是导致新生儿死亡或先天性感染的主要原因。

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孕期感染——需警惕的妊娠期疾病类型

作为首要妊娠期疾病之一,子痫前期是一种严重的妊娠并发症,可能导致早产甚至死亡。其确切病因至今尚未明确。诱发子痫前期的风险因素包括:

  • 初次妊娠;
  • 既往妊娠中出现过子痫前期;
  • 孕妇患有高血压、糖尿病、肾脏疾病或系统性红斑狼疮;
  • 怀孕年龄35岁及以上;
  • 多胎妊娠(双胞胎或多胞胎)
  • 肥胖
妊娠期糖尿病是妊娠期疾病之一
妊娠期糖尿病是妊娠期疾病之一 

早产——重要的妊娠期疾病并发症

早产本身并非疾病,但是妊娠期疾病之一 。任何早产儿(妊娠37周前出生)均面临健康风险,因肺、脑等重要器官的发育直至足月产(39至40周)前的最后数周才告完成。 某些情况会增加早产风险,包括生殖道感染、宫颈过短或有早产史。

孕酮是妊娠期自然分泌的一种激素,可用于帮助部分孕妇预防早产。研究发现,为有早产史的高危孕妇补充孕酮,可将其后续妊娠的早产风险降低三分之一。

医生建议孕妇需遵医嘱定期产检。此外,若出现任何异常征兆,孕妇应立即前往医疗机构就诊。

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流产——令人心痛的妊娠期疾病

流产指妊娠20周前因自然原因导致的妊娠丢失。可能出现的征兆包括阴道点滴出血或流血、痉挛或阴道液体排出。然而,阴道出血并不意味流产必将或正在发生。

孕妇在妊娠期任何阶段出现此类征兆,应及时就医以避免风险。

妊娠剧吐——严重的妊娠期疾病表现

恶心呕吐在孕期属常见现象,尤其在妊娠首三月(早期)。部分孕妇会出现更严重的孕吐症状,并持续至妊娠晚期。

更为严重的恶心呕吐由妊娠剧吐引起——这是一种妊娠期高危疾病,可导致体重减轻、食欲减退、脱水甚至昏厥。

持续严重的孕吐需警惕,这可能是某种妊娠期疾病的病理信号。
持续严重的孕吐需警惕,这可能是某种妊娠期疾病的病理信号。

贫血——孕期高发的妊娠期疾病

孕妇需铁量高于常人,以满足孕期血容量增加的需求。缺铁性贫血在孕期较为常见,与早产及低出生体重相关。

缺铁症状包括疲劳或昏厥、呼吸急促及面色苍白。孕妇每日需补充27毫克铁剂(多数产前维生素已包含),以降低缺铁性贫血风险。部分孕妇或需通过额外铁剂补充。

哮喘 —— 可能加重的妊娠期疾病

哮喘可能孕前即已存在。然而,有哮喘史的孕妇在妊娠末三月极易复发。孕妇可使用吸入式哮喘药物,此给药方式对胎儿无影响。

哮喘是一种妊娠期高危疾病,尤其妊娠晚期复发可致胎儿缺氧进而引发早产。孕晚期孕妇应随身携带吸入器,以防疾病随时发作。

抑郁症 —— 隐秘的妊娠期疾病

孕妇极易出现抑郁症,症状包括情绪低落、失眠及精力丧失。作为一种妊娠期高危疾病,抑郁症可能持续至产后,导致孕妇体重增加不足、吸烟酗酒成瘾,严重者甚至产生自杀倾向。母亲患有抑郁症的胎儿易出现营养不良、精神发育迟缓,且早产风险增高。

孕妇罹患抑郁症时,需接受规范监测与治疗,以避免不良后果的发生。

流行性感冒——孕期常见的妊娠期疾病

妊娠期间孕妇健康状况极为敏感,极易感染病毒引发流感。

流感是一种妊娠期高危疾病,可能导致早产或胎儿畸形。孕妇感染流感后不可随意服药以免导致胎儿畸形,务必遵医嘱用药。建议孕妇通过多食大蒜、水果及多饮水来增强免疫系统。

孕妇在孕期需要特别警惕像流感这样的妊娠期疾病,因为此时身体更敏感,更容易被病毒侵袭。
孕妇在孕期需要特别警惕像流感这样的妊娠期疾病,因为此时身体更敏感,更容易被病毒侵袭。

孕期水肿——需要区分的妊娠期疾病症状

孕期水肿是孕妇常见的不适症状。水肿可能出现在手、脚、面部等部位。其成因在于妊娠期体内水分潴留增多,若饮水不足,身体反而会蓄积更多水分,导致水肿加剧。

缓解此状况的方案如下:

  • 睡眠或坐姿工作时将足部垫高。
  • 穿着宽松舒适的衣物。
  • 保证充足饮水。
  • 每日步行至少20-30分钟。

妊娠期腰痛 —— 困扰孕妈的常见妊娠期疾病

尽管非常普遍,但腰痛仍属妊娠期高危症状之一。该症状由多种因素引起,如:体重增加、孕期腰椎受压、骨盆逐渐扩张。若长时间站立或坐姿,疼痛感会尤为明显。 为缓解腰痛,孕妇应采取以下方法:

  • 就坐时使用带软垫靠背的座椅。
  • 避免提举重物。
  • 避免久坐。
  • 绝对禁止穿着高跟鞋。
妊娠期腰痛妊娠期疾病的典型症状
妊娠期腰痛妊娠期疾病的典型症状

HELLP综合征 —— 危险的妊娠期疾病

HELLP综合征是一种可致命的肝血液系统紊乱,若未及时治疗可导致死亡。此病症属于妊娠期高危疾病,常与先兆子痫相关,具有生命威胁,通常发生于妊娠20周后,亦可能更早发生,偶见于产后。

HELLP综合征在血液检测中呈现三项异常指标:

  • Hemolysis: 溶血
  • EL (elevated liver enzymes): 肝酶升高
  • LP (low platelet count): 血小板计数过低

HELLP综合征引发的主要并发症包括:

  • 癫痫发作
  • 中风
  • 肝破裂
  • 胎盘早剥 (Placental abruption):导致出血,影响胎儿生长发育,引发早产或死产。

妊娠期肝内胆汁淤积症——种典型的妊娠期疾病

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠期高危疾病,通常发生于妊娠晚期,引发剧烈瘙痒,多见于手掌、足底或身体其他部位。 妊娠期胆汁淤积常见体征如下:

  • 瘙痒,尤见于手掌与足底(常为唯一显著症状)
  • 尿色加深
  • 右上腹疼痛(非胆结石引起)
  • 粪便颜色变浅
  • 疲劳或衰竭感
  • 食欲不振
Bệnh lý nguy hiểm khi mang thai
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种典型的妊娠期疾病,其显著症状为引发全身性剧烈瘙痒。

妊娠期肝内胆汁淤积可能由多种因素导致:

  • 个人或家族有妊娠期胆汁淤积史
  • 肝脏疾病史
  • 双胎妊娠

当出现肝内胆汁淤积症状时,医生将为孕妇进行血液检测,以评估肝功能及血清胆汁酸水平。

乙型病毒性肝炎——重要的妊娠期疾病

乙型病毒性肝炎是一种妊娠期高危疾病。乙型肝炎病毒极易发生母婴传播,受感染的新生儿转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌的风险显著增高。

为预防此病,育龄女性需接种乙肝疫苗。若孕妇已感染病毒,需接受全程监测与专业指导以保护胎儿,且新生儿出生后须立即接种疫苗。

便秘 —— 困扰孕妈的妊娠期疾病

超50%孕妇会出现便秘,其成因包括孕妇活动量减少、血中孕酮浓度升高导致肠蠕动减弱,以及胎儿发育压迫结肠。此外,孕妇常服用的铁剂亦易引致体热。 若便秘持续,粪便中有害物质因无法正常排泄而可能被重新吸收,导致意外中毒。

肌肉痉挛 —— 常见的妊娠期疾病

肌肉痉挛指小腿腓肠肌与足部突发疼痛性收缩,导致小腿僵直、足趾蜷曲,此症状多发生于夜间。其主要成因是机体缺钙。缓解方法包括轻柔按摩小腿与足部以舒缓不适,并补充钙剂与维生素D。

肌肉痉挛 妊娠期疾病的常见不适
肌肉痉挛妊娠期疾病的常见不适

尿频——妊娠期疾病的常见信号

尿频常见于妊娠首三月,本质上非危险病症。此现象源于妊娠子宫逐渐增大,直接压迫膀胱后壁引发尿意,形成尿频。改善方案建议孕妇睡前减少饮水量。

呼吸困难——需要重视的妊娠期疾病症状

呼吸困难主要发生于妊娠晚期,因胎儿对横膈膜产生压力所致,贫血亦是诱因之一。孕晚期孕妇应增加休息时间,睡眠时可垫高枕头以缓解呼吸压力。

**请注意:红玉综合医院文章中所提供的信息仅供参考,不能替代医疗诊断或治疗。为准确了解病情,患者需前往信誉良好的医疗机构,由医生亲自诊察并咨询有效的治疗方案。

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