지속되는 폭염이 뇌졸중의 유일한 원인은 아니지만, 심혈관 질환 및 뇌혈관 질환(뇌졸중)의 위험을 높일 수 있습니다. 특히 고령자, 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 신장 질환 환자, 뇌졸중 기왕력자(과거 병력이 있는 사람), 또는 장시간 야외에서 노동하는 사람들에게 각별한 주의가 필요합니다.
기온이 올라가면 체내 수분 손실로 인한 탈수, 전해질 불균형, 혈압 변동이 발생하기 쉬우며, 체온 조절을 위해 심장 부담이 커집니다. 이러한 요인들은 기저질환이 있는 환자들의 뇌졸중 발병 위험을 촉진할 수 있습니다. 따라서 여름철이나 극심한 폭염 기간에는 적절한 수분 섭취, 폭염 노출 자제, 주기적인 혈압 측정, 그리고 뇌졸중 조기 증상 숙지가 매우 중요합니다.
요약: 폭염은 탈수, 혈액 점도 상승(혈액 농축), 전해질 불균형, 혈압 변동 및 심혈관 부담 가중을 유발하여 뇌졸중 위험을 높일 수 있습니다. 고령자, 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 신장 질환 환자 및 뇌졸중 기왕력자는 각별히 유의해야 합니다. 만약 균형 감각 상실, 갑작스러운 시력 저하(시야 장애), 안면 마비(입 돌아감), 사지 위약(팔다리 힘 빠짐), 언어 장애(말 어눌해짐) 등 BE-FAST 전조증상이 나타나면 즉시 응급 전화를 걸어야 합니다.

의학 자문: 응우옌 덕 마인(Nguyen Duc Manh) 전문의 (2과) – 홍응옥 – 푹쯔엉민 종합병원 종합내과
수정일: 2026년 5월 20일
핵심 요약
- 폭염 지속 시 심혈관 질환 및 뇌졸중 위험 증가: 특히 고령자, 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 신장 질환 환자 또는 뇌졸중 과거력이 있는 경우 위험성이 더욱 높아집니다.
- 발병 기전: 주로 탈수 현상, 혈액 점도 상승(혈액 응고), 전해질 불균형, 혈압 변동 및 심혈관계 부담 증가와 관련이 있습니다.
- 응급 처치가 필요한 뇌졸중 의심 증상: 갑작스러운 신체 균형 상실, 시야 흐림, 안면 마비(입 돌아감), 편측 사지 위약감 또는 감각 이상, 언어 장애, 극심한 두통 또는 의식 저하 등이 있습니다.
- 뇌졸중 의심 시 대처 요약: 즉시 119에 구급차를 요청해야 합니다. 환자가 호전되기를 기다리거나, 직접 운전하여 병원으로 이동하거나, 임의로 약물을 복용하게 해서는 안 됩니다. 특히 의식이 명확하지 않은 환자에게는 음식이나 물을 섭취하게 해서는 절대 안 됩니다.
- 폭염기 위험 예방 수칙: 적절한 양의 수분을 충분히 섭취하고, 폭염 시간대 야외 활동을 자제하며, 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다. 또한 처방 약물을 규칙적으로 복용하고 금주하며, 야외 작업 시 반드시 충분한 휴식을 취해야 합니다.
- 의사 상담 권고: 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 신장 질환자 및 뇌졸중 경험자는 폭염 기간 동안의 건강 관리 및 모니터링 계획에 대해 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
폭염이 뇌졸중 위험을 높일까요?
네, 그렇습니다. 장기간 이어지는 폭염이 모든 사람에게 직접적으로 뇌졸중을 유발하는 것은 아닙니다. 하지만 고령자, 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 신장 질환, 이상지질혈증(고지혈증) 등 기저질환이 있는 환자, 뇌졸중 과거력이 있는 사람, 그리고 흡연이나 과도한 음주 등 위험한 생활 습관을 가진 사람들의 발병 위험을 높일 수 있습니다. 다만, 폭염은 모든 경우에서 뇌졸중을 일으키는 유일한 원인이 아니라, 발병 위험을 촉발하는 ‘촉발 요인(위험 인자)’으로 작용한다는 점을 정확히 이해해야 합니다.
기온이 급격히 상승하면 인체는 땀 배출을 늘리고 피부 혈류량을 증가시켜 체온을 조절(열 발산)하려고 합니다. 이때 적절한 수분 보충이 이루어지지 않으면 탈수 현상이 발생할 수 있으며, 이로 인해 혈액의 점도가 높아지고(혈액 농축) 혈압이 변동하며 심장의 부담이 커지게 됩니다. 이러한 요인들은 이미 위험 인자를 가지고 있는 사람들에게 뇌혈관 질환(뇌졸중)의 발생 위험을 크게 높일 수 있습니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면, 폭염은 심혈관 질환, 호흡기 질환, 당뇨병 및 기타 만성 질환을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 기저질환이 있는 환자들은 장기화되는 폭염 기간 동안 각별한 주의가 필요합니다.

폭염이 뇌졸중 위험을 높이는 이유는 무엇일까요?
무더운 날씨는 다양한 기전을 통해 심혈관계 및 순환계에 영향을 미칩니다. 이러한 기전들은 단독으로 작용하기보다 서로 복합적으로 연장되어 나타나며, 특히 고령자나 기저질환자에게 더욱 치명적입니다.
| 기전 | 신체에 미치는 영향 | 뇌졸중 위험과의 연관성 |
|---|---|---|
| 탈수 | 순환 혈액량이 감소하고 혈액 점도가 높아짐 (혈액이 걸쭉해짐) | 특히 혈관 질환이 있는 환자에게 혈전(피떡) 형성 위험을 증가시킬 수 있음 |
| 전해질 불균형 | 신경 전달, 근육 기능 및 심장 박동에 영향을 미침 | 심혈관 질환을 악화시키고 무기력증, 의식 혼돈 또는 부정맥을 유발할 수 있음 |
| 혈압 변동 | 혈압이 비정상적으로 급상승하거나 급격히 저하됨 | 고혈압, 동맥경화증 환자 또는 뇌졸중 과거력이 있는 환자에게 매우 위험한 요인임 |
| 심장 부담 증가 | 체온 조절(열 발산)을 위해 심박출량이 증가함 (심장이 더 많이 뜀) | 심혈관 질환, 심부전, 부정맥 환자 및 고령자에게 심각한 위험을 초래할 수 있음 |
| 일사병 / 열사병 | 체온 조절 중독 장애, 심한 탈수, 의식 장애 발생 | 신경학적 및 심혈관계 합병증을 동반할 수 있으며, 즉각적인 응급 처치가 필요함 |
탈수로 인한 혈액 농축
날씨가 더워지면 체온 조절을 위해 땀 분비량이 증가합니다. 이때 수분을 충분히 보충하지 않으면 순환 혈액량(체액량)이 감소하여 혈액 농축 현상이 발생할 수 있습니다. 특히 동맥경화증, 심방세동, 심혈관 질환 환자나 뇌졸중 병력이 있는 환자의 경우, 이러한 상태가 혈관성 이벤트(합병증)의 위험을 높일 수 있습니다.
체내 수분 부족 신호
몸에 수분이 부족할 때 나타나는 증상은 다음과 같습니다.
- 구강 건조 및 심한 갈증
- 진한 색의 소변
- 소변량 감소
- 기립 시 어지러움 (기립성 어지럼증)
- 무기력증 또는 두통
영양섭취기준에 따르면, 건강한 성인의 음료 및 음식을 통한 하루 총 수분 섭취 권장량은 여성의 경우 약 2.7리터, 남성의 경우 약 3.7리터입니다.
그러나 실제 필요한 수분량은 날씨, 활동량, 땀 분비량, 기저 질환 및 복용 중인 약물에 따라 달라집니다. 특히 심장 질환, 신장 질환, 간경변 환자나 의사로부터 수분 섭취 제한을 권고받은 환자는 반드시 전문의와 상의하여 적절한 수분 섭취량을 결정해야 합니다.
더운 날씨로 인한 심혈관계 과부하
체온을 조절(방출)하기 위해 우리 몸은 피부와 말초 부위로 가는 혈류량을 늘립니다. 이로 인해 심장은 평소보다 더 빠르게 피를 뿜어내며 과도하게 활동하게 됩니다.
특히 다음과 같은 기저질환이 있는 경우:
- 고혈압
- 관상동맥질환
- 심부전
- 부정맥
- 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA) 병력
심혈관계가 지속적인 열 압박(온열 스트레스)에 적응하기 어려울 수 있습니다. 이는 여름철 심혈관계 질환 및 뇌졸중 발생 위험을 높이는 원인이 됩니다.
무더위 속 변동하기 쉬운 혈압
많은 사람들이 더운 날씨에는 혈압이 떨어지기만 한다고 생각하지만, 실제로는 혈압이 다양한 방향으로 불규칙하게 변동할 수 있습니다.
- 일부 환자는 탈수로 인해 혈압이 저하됩니다.
- 반면, 일부는 온열 스트레스, 불면증 또는 체온 방출을 위한 심장 부담 증가로 인해 혈압이 상승하기도 합니다.
- 특히 이뇨제나 심혈관계 약물을 복용 중인 환자는 체액 균형이 깨지기 더 쉽습니다.
이러한 갑작스러운 혈압 변화는 기저질환이 있는 사람에게 심근경색, 뇌졸중 등 치명적인 심혈관 사고의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
고혈압 환자 주의사항
- 날씨가 덥다고 해서 전문의의 처방 없이 임의로 혈압약 복용량을 줄이거나 중단해서는 안 됩니다.
- 폭염이 지속되는 기간에는 정기적으로 혈압을 측정하세요.
- 짠 음식(나트륨)을 제한하고, 음주를 피하며, 본인의 건강 상태에 맞춰 충분한 수분을 섭취해야 합니다.
- 혈압 변동이 심하거나 지속적인 어지러움, 두통 악화 및 기타 이상 증상이 나타나면 즉시 병원에 내원하여 진료를 받아야 합니다.
전해질 불균형이 신경 및 심혈관계에 미치는 영향
과도한 땀 분비는 체내 수분뿐만 아니라 나트륨, 칼륨과 같은 필수 전해질을 소실시킵니다. 체내 전해질 균형이 깨지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
- 어지러움 (현기증)
- 전신 무력감 (극심한 피로)
- 근육 경련 (쥐 남)
- 심계항진 (심장 두근거림)
- 의식 혼돈 (섬망 증상)
특히 고령자나 기저질환자의 경우, 전해질 불균형이 장기화되면 심혈관 질환, 신장 질환 또는 신경계 장애가 더욱 악화될 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다.

더운 날씨에 뇌졸중 위험이 더 높아지는 사람은 누구일까요?
일부 위험군은 체온 조절 능력 저하, 기저질환, 복용 중인 약물 또는 장시간의 열 노출 등으로 인해 무더위에 더 취약합니다.
| 위험군 | 더운 날씨에 취약한 이유 | 예방 및 관리 방법 |
|---|---|---|
| 고령층 | 체온 조절 능력이 떨어지고 갈증을 잘 느끼지 못하며, 대부분 기저질환을 동반하고 있음 | 시원한 환경 유지, 적절한 수분 섭취, 혈압 모니터링, 폭염 시 야외 활동 자제 |
| 고혈압 환자 | 탈수나 열 스트레스로 인해 혈압 변동성이 커짐 | 처방대로 약물 복용, 정기적인 혈압 측정, 임의로 약물 감량 금지 |
| 심혈관 질환자 | 체온을 낮추기 위해 심박수가 증가하고 심장에 과부하가 걸림 | 낮 시간대 야외 활동 자제, 충분한 휴식, 가슴 통증이나 호흡 곤란 시 즉시 내원 |
| 당뇨병 환자 | 탈수 위험이 높고 갈증 감각이 둔해질 수 있으며, 복용 약물이 체액 균형에 영향을 줄 수 있음 | 혈당 모니터링, 적정량의 수분 섭취, 장시간 햇빛 노출 피하기 |
| 신장 질환자 | 수분 및 전해질 균형이 깨지기 쉬움 | 주치의와 상의하여 적절한 하루 수분 섭취량 결정 (과다·과소 섭취 금지) |
| 뇌졸중/일과성 허혈 발작(TIA) 병력자 | 탈수, 혈압 변동, 약물 복용 중단 시 재발 위험이 크게 증가함 | 처방 약물 엄수, 정기 검진 필수, 주치의에게 여름철 건강 관리 계획 상담 |
| 야외 근로자 | 장시간 열에 노출되며, 땀을 통해 수분과 염분이 다량 배출됨 | 규칙적인 휴식, 주기적인 수분 섭취, 통풍이 잘되는 복장 착용, 어지러움 증상 시 즉시 작업 중단 |
노년층
65세 이상의 고령층은 체온 조절 능력이 저하되는 경우가 많으며, 젊은 층에 비해 갈증을 느끼는 감각도 둔해질 수 있습니다. 이로 인해 스스로 인지하지 못한 채 쉽게 탈수 증상에 이를 수 있습니다.
장기간 폭염이 지속될 경우, 보호자나 가족은 고령자의 상태를 수시로 점검해야 합니다. 거주 공간의 통풍이 원활한지 확인하고, 가능한 경우 선풍기나 에어컨을 사용하도록 해야 합니다. 또한, 혈압, 식사 및 영양 섭취 상태, 그리고 의식 수준을 지속적으로 모니터링해야 합니다.
고혈압 및 심혈관 질환 환자
고온의 환경에 노출될 경우, 혈압 변동성이 커지고 심혈관계 부담(과부하)이 발생하기 가장 쉬운 대상군입니다.
현재 혈압약, 이뇨제 또는 심혈관 질환 치료제를 복용 중이라면 의사 처방 없이 임의로 복용을 중단하거나 감량해서는 안 됩니다. 이는 심혈관계 사건(부작용) 및 뇌졸중 발생 위험을 높일 수 있습니다.

당뇨병 환자
당뇨병은 체온 조절 능력을 저하시키고 탈수 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 일부 당뇨 치료제는 무더운 날씨에 체액 손실을 더 유발할 수 있습니다.
따라서 당뇨 환자는 정기적으로 혈당을 모니터링하고, 적절한 양의 수분을 섭취하여 만성 탈수 상태에 빠지지 않도록 주의해야 합니다.
뇌졸중 또는 일과성 뇌허혈 발작(TIA) 병력자
뇌졸중이나 일과성 뇌허혈 발작을 겪었던 환자들은 무더운 여름철에 각별한 주의가 필요합니다. 탈수, 혈압 변동, 혹은 약물 복용 중단은 재발 위험을 크게 높이기 때문입니다.
이 대상군이 준수해야 할 사항:
- 처방대로 정확하게 약물 복용하기
- 정기적인 혈압 모니터링
- 폭염 시 야외 활동 자제
- 예정된 외래 진료 일정 준수
- 지속적인 폭염 발생 시 대처 및 예방 계획에 대해 주치의와 상담
야외 근로자
배달 기사(라이더), 건설 현장 근로자, 운전기사, 농업 종사자 및 야외 운동을 즐기는 사람들은 고온에 장시간 노출되므로 온열질환 위험이 매우 높습니다.
야외 작업 중 두통, 어지러움, 심계항진(심장 두근거림) 또는 극심한 피로감이 발생하면 즉시 통풍이 잘 되는 시원한 곳으로 이동해 휴식을 취하고 수분을 보충해야 하며, 절대 무리하게 작업을 지속해서는 안 됩니다.

뇌졸중 경고 증상: 즉각적인 응급 처치 필요
뇌졸중은 응급 상황입니다. 뇌졸중이 의심되는 경우, 환자가 적절한 처치를 받을 수 있는 병원으로 즉시 이송되도록 신속히 119(응급 구조대)에 연락해야 합니다. 환자를 더 쉬게 하거나 집에서 자체적으로 치료하려고 시도하며 시간을 지체해서는 안 됩니다.
BE-FAST 원칙을 통한 뇌졸중 식별법
| 약어 | 주의해야 할 증상 | 의학적 의미 |
|---|---|---|
| B – Balance (균형) | 갑작스러운 균형 감각 상실, 어지러움, 비틀거림 | 균형을 제어하는 뇌 부위의 손상 징후일 수 있음 |
| E – Eyes (시야) | 갑작스러운 복시(물체가 두 개로 보임), 한쪽 또는 양쪽 시력 상실 | 뇌허혈 또는 시각 경로 손상과 관련이 있을 수 있음 |
| F – Face (안면 마비) | 안면 비대칭, 입 돌아감 | 뇌졸중으로 인한 안면 마비의 전형적인 징후 |
| A – Arms (팔다리 마비) | 한쪽 팔다리의 약화 또는 감각 저하(저림) | 신체 한쪽의 운동/감각 신경 손상을 시사함 |
| S – Speech (언어 장애) | 발음 어눌함, 말하기 어려움, 언어 이해 불가 | 언어 장애 또는 발음 이상(构音障害)의 징후 |
| T – Time (시간) | 즉시 응급 구조대 호출 | 시간은 치료 및 회복 가능성을 결정하는 핵심 요소임 |

안면 마비 및 언어 장애
환자는 발음이 어눌해지거나 말하기 어려워질 수 있으며, 타인의 말을 이해하지 못하거나 질문에 부적절한 대답을 할 수 있습니다. 이는 즉각적인 응급 처치가 필요한 신경학적 손상 징후입니다.
한쪽 팔다리의 약화 또는 감각 저하(저림)
신체 한쪽에 갑작스럽게 나타나는 약화(위약감)나 감각 저하는 뇌졸중의 전형적인 증상입니다. 환자에게는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
- 악력(주먹을 쥐는 힘) 저하
- 걸음걸이 비틀거림
- 팔다리를 들어 올리지 못함
- 손에서 물건을 놓침
갑작스러운 시야 흐림, 균형 상실 또는 어지러움
뇌졸중은 갑작스러운 시야 흐림, 시력 상실, 심한 어지러움 또는 균형 감각 상실을 유발할 수 있습니다. 특히 이러한 증상이 갑자기 나타나면서 언어 장애, 팔다리 위약감, 극심한 두통 또는 의식 저하를 동반한다면 매우 위험한 신호입니다.
극심한 두통, 구토 또는 의식 저하
갑작스럽고 극심한 두통과 함께 구토, 시야 흐림, 보행 장애, 혼미함 또는 의식 상실이 동반된다면 뇌출혈이나 기타 응급 신경학적 질환일 가능성이 높으므로 즉시 병원으로 이송해야 합니다.
혼미 또는 의식 상실
의식 장애는 뇌가 심각하게 손상되고 있음을 나타내는 위험한 징후입니다. 특히 환자가 이전에 장시간 폭염에 노출되었거나, 탈수 상태였거나, 비정상적인 혈압 수치를 보였다면 "좀 더 쉬면 좋아지겠지"라며 방치해서는 절대 안 됩니다.
뇌졸중 의심 시 절대 하지 말아야 할 행동
뇌졸중이 의심될 때 잘못 처치하면 치료의 '골든타임'을 놓치거나, 환자에게 흡인(사레), 혈압 저하, 출혈, 약물 상호작용 등의 추가적인 위험을 초래할 수 있습니다.
- 환자의 상태를 '지켜보겠다'며 휴식을 취하게 하지 않기: 뇌졸중은 가능한 한 빨리 응급 처치를 받아야 합니다. 대기하며 시간을 지체하는 것은 치료 기회를 감소시킵니다.
- 응급차를 부를 수 있는 상황이라면 직접 운전해서 병원으로 이동하지 않기: 구급차 내에서는 기초 응급 처치가 가능하며, 뇌졸중 치료가 가능한 적절한 의료기관으로 즉시 이송할 수 있습니다.
- 임의로 혈압약, 항응고제, 아스피린 또는 민간요법 약물 복용시키지 않기: 뇌졸중의 일부는 '뇌출혈'로 인해 발생합니다. 잘못된 약물 복용은 상태를 더욱 악화시켜 위험할 수 있습니다.
- 의식이 흐리거나 구토, 연하곤란(삼킴 장애), 구음장애(발음 어눌함)가 있는 경우 음식이나 물을 주지 않기: 환자가 기도 흡인(음식물이 기도로 넘어가는 현상)을 일으킬 위험이 큽니다.
- 민간요법(괄사, 손가락 따기 등)을 시행하지 않기: 이러한 방법들은 뇌졸중을 치료할 수 없을 뿐만 아니라, 응급 치료를 위한 귀중한 시간만 지연시킵니다.
- 'BE-FAST' 징후가 보일 때 단순 일사병이나 저혈압으로 자가 진단하지 않기: 무더위는 뇌졸중, 열사병 또는 심혈관 질환을 동반할 수 있으므로 반드시 긴급한 의료진의 진단이 필요합니다.

폭염기 뇌졸중 위험을 낮추는 방법
무더운 여름철 뇌졸중 예방을 위해서는 탈수 방지, 열 스트레스(Heat Stress) 최소화, 혈압 관리, 지시된 처방 약물의 정확한 복용, 그리고 초기 이상 증상의 조기 발견에 집중해야 합니다.
갈증을 느끼기 전, 적절하고 충분한 수분 섭취
많은 이들이 갈증을 느낄 때만 물을 마시지만, 고령자의 경우 갈증 중추의 기능이 저하되어 있을 수 있습니다. 이는 더운 날씨 속에서 자신도 모르게 체내 수분이 부족해지는 만성 탈수를 유발할 수 있습니다.
올바른 수분 보충 방법:
- 정기적인 수분 섭취: 갈증을 느끼기 전에 하루 동안 수시로 물을 나누어 마십니다.
- 활동량에 따른 조절: 야외 활동을 하거나 땀을 많이 흘렸을 때는 수분 섭취량을 적절히 늘립니다.
- 전해질 보충 시 주의: 땀을 과도하게 흘린 경우 전해질 보충 음료(경구수화용액)를 고려할 수 있으나, 심장질환이나 신장질환(콩팥병)이 있는 환자는 과도한 섭취를 피해야 합니다.
- 음료 제한: 탄산음료나 주류는 이뇨 작용을 촉진하여 탈수를 심화시키고 혈압에 악영향을 줄 수 있으므로 제한합니다.
- 수분 상태 확인: 연한 황색(소변 색)은 대체로 수분이 충분함을 나타내며, 진한 색은 탈수를 시사합니다. 다만 심장질환, 신장질환, 간경변증 환자 등 의사로부터 수분 섭취 제한을 권고받은 경우, 반드시 주치의와 상의하여 적정 수분 섭취량을 결정해야 합니다.
폭염 시간대 야외 활동 제한
낮 정오부터 오후 초반까지는 실외 기온이 가장 높은 시간대입니다. 이때는 탈수, 열사병(Sốc nhiệt) 등 온열질환과 심혈관 사건(Cardiovascular events)의 발생 위험이 급격히 증가합니다.
부득이하게 외출해야 할 경우 지침:
- 챙이 넓은 모자를 착용합니다.
- 밝은 색상의 통풍이 잘되는 옷을 입습니다.
- 자주 그늘에서 휴식을 취합니다.
- 휴대용 음용수를 상시 소지합니다.
- 떵볕 아래서 장시간 연속으로 작업하는 것을 피합니다.
- 현기증(어지러움), 두통, 심계항진(심장 두근거림) 또는 극심한 피로감이 느껴지면 즉시 활동을 중단해야 합니다.
야외 활동 직후 차가운 물 샤워 금지
폭염 속 야외 활동 직후 시원한 찬물로 바로 샤워하는 습관을 지닌 이들이 많습니다. 그러나 급격한 온도 변화는 혈관을 급격히 수축(Co mạch)시켜 심혈관계에 과도한 부담을 줄 수 있으며, 특히 고령자나 기저 심혈관 질환자에게는 치명적일 수 있습니다.
외출 후 올바른 대처법:
- 시원하고 통풍이 잘되는 곳에서 충분히 휴식을 취합니다.
- 몸의 땀을 닦아냅니다.
- 의식이 명료하고 구토 증상이 없다면 물을 조금씩 나누어 마십니다.
- 체온이 자연스럽게 내려간 것을 확인한 후, 미지근한 물로 샤워를 합니다.

여름철 정기적인 혈압 모니터링
고혈압 환자는 다음 수칙을 반드시 준수해야 합니다:
- 정기적으로 혈압을 측정합니다.
- 처방된 약물을 지시대로 정확히 복용합니다.
- 임의로 약물 용량을 줄이거나 복용을 중단해서는 안 됩니다.
- 예정된 외래 진료 일정을 철저히 지킵니다.
- 혈압 수치가 평소와 다르게 변동할 경우 이를 기록해 둡니다.
혈압 변동성이 심하거나, 지속적인 두통, 빈번한 어지러움, 흉통(가슴 통증), 호흡 곤란 또는 심한 심장 두근거림이 동반될 경우, 지체 없이 의료기관을 방문해 정밀 검사를 받아야 합니다.
기저질환 치료제 지속 복용
고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증), 심혈관 질환 환자 또는 뇌졸중 과거력이 있는 환자는 반드시 의사의 처방에 따라 약을 복용해야 합니다. 날씨가 덥거나, 식사량이 줄었거나, 피로감을 느끼거나, 일시적인 혈압 변화가 있다고 해서 임의로 약 복용을 중단해서는 안 됩니다.
만약 더운 날씨로 인해 어지러움, 저혈압, 소변량 감소, 심한 갈증 또는 비정상적인 피로감이 나타날 경우, 환자가 스스로 약을 조절하지 말고 반드시 주치의와 상도하여 안전하게 처방을 조정해야 합니다.
충분한 수면 유지 및 만성 스트레스 관리
수면 부족과 스트레스는 혈압 변동을 유발하고 심박수를 증가시키며, 기저질환 관리 능력을 저하시킬 수 있습니다. 지속되는 폭염 기간 동안 기저질환자는 다음의 수칙을 준수해야 합니다.
- 규칙적인 수면 취하기
- 균형 잡힌 식사 유지하기
- 야외에서의 과도한 노동 피하기
- 음주 자제하기
- 시원한 장소에서 휴식 취하기
야외 작업 시 정기적인 휴식
야외 근로자는 작업 시간을 나누어 진행하고, 그늘지고 시원한 장소에서 휴식을 취하며, 주기적으로 수분을 보충해야 합니다. 어지러움, 두통, 구역감(메스꺼움), 심동빈맥(심장 두근거림) 또는 극심한 피로감 등의 증상이 나타나면 무리하게 작업을 계속해서는 안 됩니다.
만약 의식 저하, 섬망(헛소리), 실신, 경련 또는 고열 증상이 동반된다면 열사병(Sốc nhiệt)을 의심하고 즉시 응급 구조(119)를 요청해야 합니다.
여름철에 흔히 하는 건강 관리 실수
갈증이 날 때만 물 마시기
갈증은 이미 신체에 수분이 부족하기 시작했다는 신호입니다. 특히 고령층의 경우 갈증을 느끼는 감각이 둔해져 탈수 위험이 더 높아질 수 있습니다. 따라서 활동량, 날씨, 기저질환 유무에 맞춰 하루 동안 규칙적으로 수분을 섭취해야 합니다.
임의로 혈압약 복용량 줄이기
여름철 무더위로 인해 혈압이 떨어질 것을 우려해 의사와 상의 없이 임의로 혈압약을 줄여 복용하는 경우가 있습니다. 이는 오히려 혈압을 통제 불능 상태로 만들고 뇌졸중 위험을 높일 수 있으므로, 약물 복용 변경은 반드시 전문의의 지시에 따라야 합니다.
더위를 식히기 위해 과도한 음주하기
술은 더위를 식혀주지 못할 뿐만 아니라, 오히려 탈수를 유발하고 혈압, 심장 박동수, 수면의 질에 악영향을 미칩니다.
햇볕이 강한 시간대에 야외 운동하기
운동은 건강에 좋지만, 기온이 높은 시간대의 야외 운동은 탈수, 일사병·열사병(열탈진), 열쇼크의 위험을 높입니다. 운동은 이른 아침이나 선선한 저녁 시간대를 선택하거나 환기가 잘 되는 실내 공간에서 하는 것이 좋습니다.
일시적인 뇌졸중 전조증상 방치하기
팔다리 힘 빠짐, 발음 어눌해짐, 시야 흐림, 어지러움 등의 증상이 잠시 나타났다가 사라질 수 있습니다. 이는 일과성 뇌허혈 발작(미니 뇌졸중)일 가능성이 높으며, 향후 본격적인 뇌졸중으로 이어질 위험이 크므로 증상이 사라졌더라도 반드시 즉시 병원을 찾아 검사를 받아야 합니다.

언제 검진해야 할까요?
여름철 무더위 속에서 고위험군 요인을 가지고 있거나 이상 증상이 나타나면, 즉시 종합내과, 심장내과(순환기내과) 또는 신경과 전문의의 진료를 받아야 합니다.
뇌졸중 의심 시 즉시 응급실 방문 필요
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 응급 전화를 하거나 응급실을 방문해야 합니다.
- 구안와사 (입꼬리 처짐 및 안면 마비)
- 편측 마비 및 감각 저하 (한쪽 팔다리의 힘이 빠지거나 저림)
- 언어 장애 (발음이 어눌해지거나 말이 잘 안 나옴)
- 시각 장애 (갑작스러운 시야 흐림 또는 시력 상실)
- 중증 현훈 및 균형 감각 상실 (심한 어지러움과 중심 잡기 어려움)
- 극심한 돌발성 두통 (갑자기 발생한 극심한 두통)
- 의식 저하, 실신 또는 경련
심혈관 질환 및 이상 혈압 증상 시 진료 필요
다음과 같은 증상이 있는 경우, 반드시 병원을 찾아 검진을 받아야 합니다.
- 혈압 변동성 심화 (혈압 수치가 자주 급격하게 변함)
- 지속적인 어지러움 (현훈)
- 이정성 빈맥 (비정상적으로 빠르게 뛰는 심장 박동)
- 폭염 시 재발하는 두통
- 충분한 휴식 후에도 지속되는 극심한 피로감
- 노력성 흉통 및 호흡 곤란 (힘든 일을 할 때 생기는 가슴 통증과 숨가쁨)
- 지속되는 소변량 감소 및 진한 소변색
- 뇌졸중, 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병 또는 신장 질환의 기왕력 (과거 병력)
기저질환자는 폭염이 지속되는 시기에 위험한 합병증을 예방하기 위해 정기적인 건강 모니터링과 검진을 받아야 합니다.

홍옥 종합병원(Hong Ngoc General Hospital)에서는 환자의 상태에 따라 종합내과, 심장내과, 내분비내과, 신경과 등에서 전문적인 진료를 받을 수 있습니다. 다각적인 종합 평가를 통해 혈압, 혈당, 이상지질혈증(고지혈증), 심혈관 위험 요인 등을 철저히 관리함으로써, 무더운 여름철 발생할 수 있는 뇌졸중 위험 인자를 사전에 효과적으로 통제할 수 있습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
폭염이 뇌졸중을 직접적으로 유발하나요?
폭염 자체가 뇌졸중의 유일한 원인은 아니지만, 기저질환이 있는 환자의 발병 위험을 높일 수 있습니다. 주요 기전으로는 탈수, 혈액 농축(점도 상승), 전해질 불균형, 혈압 변동, 그리고 심혈관계 부담 증가 등이 있습니다.
젊은 층도 여름철에 뇌졸중에 걸릴 수 있나요?
네, 그렇습니다. 젊은 층이라도 고혈압, 심혈관 질환, 응혈 장애, 흡연, 비만, 심한 탈수 등의 위험 요인이 있거나 무더운 날씨에 과도한 야외 노동 및 고강도 운동을 할 경우 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
여름철 탈수 위험을 줄이려면 물을 얼마나 마셔야 하나요?
하루 총 수분 섭취 권장량은 연령, 활동량, 날씨, 땀 배출량, 기저질환 및 복용 중인 약물에 따라 다릅니다. 건강한 성인은 하루 동안 충분한 양의 물을 섭취해야 합니다. 다만, 심장 질환, 신장 질환, 간경변 환자 등 수분 섭취 제한이 필요한 경우에는 적정 수분 섭취량에 대해 반드시 전문의와 상의해야 합니다.
여름철에는 고혈압 약을 임의로 줄여서 복용해도 되나요?
아닙니다. 전문의의 처방 없이 고혈압 약의 복용량을 임의로 줄이거나 중단해서는 안 됩니다. 약물을 임의로 변경하면 혈압 조절이 어려워져 심혈관 질환이나 뇌졸중 등의 위험이 급격히 높아질 수 있습니다.
어떤 증상이 나타났을 때 즉시 응급차를 불러야 하나요?
BE-FAST 징후가 나타나면 즉시 응급 구조를 요청해야 합니다.
- Balance: 균형 감각 상실
- Eyes: 갑작스러운 시야 흐림
- Face: 안면 마비(입 돌아감)
- Arms: 한쪽 팔다리의 약화 또는 감각 저하
- Speech: 언어 장애(발음 어눌함)
- Time: 즉시 응급 호출
이 외에도 극심한 두통, 의식 저하, 실신, 경련(발작) 등도 위험한 전조증상입니다.
뇌졸중 과거력이 있는 환자는 무더운 날씨에 어떤 점을 주의해야 하나요?
뇌졸중 경험이 있는 환자는 처방 약을 지시에 따라 정확히 복용하고, 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다. 또한 폭염 시 외출을 자제하고, 적절한 수분을 섭취하며, 금주하고, 정기 검진 일정을 준수해야 합니다. 만약 새로운 신경학적 이상 증상이 나타나면 즉시 응급 서비스를 요청해야 합니다.

결론
지속되는 폭염은 뇌졸중 발병 위험을 높일 수 있으며, 특히 고령자, 심혈관 질환·고혈압·당뇨병·신장 질환 등의 기저질환자, 그리고 뇌졸중 과거력이 있는 환자에게 더욱 위험합니다. 주요 병태생리적 기전으로는 탈수, 혈액 농축(점도 상승), 전해질 불균형, 혈압 변동, 그리고 심혈관계 과부하 등이 있습니다.
여름철 뇌졸중 위험을 낮추기 위해서는 개인의 상태에 맞는 적절한 수분 섭취, 폭염 시간대 외출 자제, 정기적인 혈압 측정, 지시에 따른 정확한 약물 복용, 금주, 그리고 야외 작업 시 충분한 휴식 등이 필요합니다. 만약 BE-FAST 규칙에 따른 뇌졸중 의심 증상이 나타나면, 치료 효과를 극대화하고 후유증을 줄이기 위해 즉시 응급 구조를 요청해야 합니다.
평소 야외 작업이 잦거나 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병이 있는 경우, 혹은 무더운 날씨에 어지러움이나 두통 등의 증상을 겪은 적이 있다면 조기에 병원을 방문하여 심혈관 위험도를 평가받고 맞춤형 뇌졸중 예방 상담을 받는 것이 권장됩니다. 홍옥 종합병원(Hong Ngoc General Hospital)에서는 풍부한 임상 경험을 갖춘 일반내과 및 심장내과 전문의 의료진이 첨단 검사·진단 시스템을 통해 신속하고 대기 시간을 최소화한 맞춤형 진료 서비스를 제공하고 있습니다.
의학적 유의사항
본 콘텐츠는 의학적 참고 자료이며, 의사의 전문적인 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 안면 마비(입 돌아감), 사지 위약(팔다리 힘 빠짐), 언어 장애(발음 어눌함), 갑작스러운 시야 흐림, 균형 감각 상실, 극심한 두통 또는 의식 저하 등 뇌졸중 의심 증상이 발생하면 즉시 응급 전화를 전화하여 구조를 요청하십시오.
심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 신장 질환 환자, 뇌졸중 과거력자, 또는 이뇨제, 혈압약, 항응고제, 항혈소판제 등을 복용 중인 환자는 여름철 건강 관리 및 모니터링 방법에 대해 반드시 주치의와 상의해야 합니다. 뇌졸중이 의심될 때 의사의 처방 없이 임의로 약물을 변경하거나 민간요법을 적용해서는 절대 안 됩니다.
참고 문헌
- WHO. Heat and Health.
- CDC. Heat and Older Adults.
- CDC. Clinical Overview of Heat and Cardiovascular Disease.
- CDC. Signs and Symptoms of Stroke.
- American Stroke Association. Stroke Symptoms and Warning Signs.
- American Heart Association. Extreme heat can be hard on the heart: How to protect yourself.
- National Academies. Dietary Reference Intakes for Water.
- NHS. Heatwave: how to cope in hot weather.