당뇨병은 철저하게 관리하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 심근경색(심장마비), 뇌졸중, 신부전, 실명, 그리고 심한 경우 사지 절단에 이를 수 있습니다.
당뇨병의 원인을 명확히 이해하는 것은 효과적인 예방에 필수적입니다. 또한, 이는 안전하고 성공적인 치료를 위해 선행되는 것이 좋습니다.
당뇨병이란? 현재 상황?
당뇨병은 탄수화물, 단백질, 지방 등 대사 장애로 인해 혈중 포도당(혈당) 수치가 만성적으로 높은 상태를 말합니다. 이 질환은 다양한 신체 장기에 손상을 일으키며, 특히 신장, 심혈관, 눈, 신경계에 심각한 합병증을 유발하여 사망 위험을 높입니다.
당뇨병
국제 당뇨병 연맹(IDF) 보고서에 따르면, 2019년 전 세계적으로 20~79세 연령층에서 4억 6,300만 명이 당뇨병을 앓고 있었습니다. 2021년에는 성인 10명 중 1명 이상이 당뇨병 환자였습니다. 베트남에서 현재 약 700만 명이 당뇨병을 앓고 있으며, 그 중 55% 이상이 이미 합병증을 겪고 있습니다. 이 합병증은 심혈관 질환 34%, 안과 질환 39.5%, 신장 질환 24%를 포함하며, 이로 인해 건강과 삶의 질이 저하되고 의료 비용이 크게 증가하고 있습니다.
당뇨병의 분류: 제1형, 제2형 및 기타 유형
제1형 당뇨병
제1형 당뇨병은 '인슐린 의존형 당뇨병'이라고도 불립니다. 이 유형은 췌장 랑게르한스섬의 베타 세포(인슐린 분비 세포)가 파괴되어 발생하는 것이 주원인입니다. 이로 인해 체내 인슐린이 부족해지므로, 환자는 외부로부터 인슐린을 보충하는 것이 좋습니다.
주로 20세 미만의 소아 및 청소년에게서 발생하며, 전체 당뇨병 환자의 약 10~20%를 차지합니다. 제1형 당뇨병은 증상이 갑자기 나타나고 빠르게 진행되는 특징이 있어, 비교적 조기에 진단하기 쉽습니다
제2형 당뇨병
제1형 당뇨병이 주로 젊은 층에서 발생하는 반면, 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨병)은 주로 중장년층에게 흔하게 나타납니다.
이 질환은 췌장이 정상적으로 인슐린을 분비하는데, 인슐린 저항성 때문에 인슐린이 혈당을 효과적으로 조절하기에 부족한 상태입니다. 이로 인해 환자는 공복 또는 식후 혈당이 상승하는 증상을 겪게 됩니다.
제2형 당뇨병은 전체 당뇨병 환자의 약 80~85%를 차지하며, 보통 40세 이상에서 발병하는데 최근에는 연령대가 점차 낮아지는 추세입니다. 이 질환은 초기 증상이 거의 없어 환자가 인지하기 어렵게 서서히 진행됩니다.
임신성 당뇨병
임신성 당뇨병은 임신 중에만 나타나는 당뇨병의 한 종류입니다. 주로 임신 2기 또는 3기(중기 또는 후기)에 발생합니다.
태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론 같은 여성 호르몬들이 인슐린 수용체에 작용하여 인슐린 저항성을 높이는 것이 주된 원인입니다. 이로 인해 췌장이 인슐린 저항성을 극복할 만큼 충분한 인슐린을 분비하지 못하게 되면 혈당 수치가 상승하게 됩니다. 이 상태가 지속되면 임신성 당뇨병으로 진단됩니다.
임신성 당뇨병을 앓고 있는 임산부
임신성 당뇨병은 출산 후 대부분 사라지는데, 산모와 태아의 건강을 위해 예방과 조기 치료가 매우 중요합니다. 이는 산모와 아기 모두의 건강을 보호하는 데 도움이 됩니다.
기타 유형의 당뇨병
위에서 언급한 유형 외에도 드물게 발생하는 몇 가지 당뇨병 유형이 있습니다:
- 베타 세포 기능의 유전적 결함으로 인한 당뇨병: 베타 세포의 기능 이상을 유발하는 유전적 요인 때문에 발생하는 당뇨병입니다.
- 인슐린 활성 감소를 유발하는 유전자 관련 당뇨병: 인슐린의 활성도를 떨어뜨리는 유전자 이상으로 인해 발생합니다.
- 이차성 당뇨병: 췌장염, 췌장암, 췌장 손상, 췌석증, 췌장 절제술 등 췌장 외분비와 관련된 질환을 앓은 후 발생하는 당뇨병입니다.
- 내분비 질환으로 인한 당뇨병: 갈색 세포종, 갑상선기능항진증, 글루카곤종, 말단 비대증 등 특정 내분비 질환에 의해 유발됩니다.
- 약물 또는 화학 물질로 인한 당뇨병: 코르티코이드, 티아지드, 인터페론 알파, 갑상선 호르몬, 항우울제 등 특정 약물이나 화학 물질 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 감염으로 인한 당뇨병: 홍역, 유행성 이하선염, 거대세포바이러스(CMV) 등 특정 바이러스 감염 후 나타날 수 있습니다.
당뇨병의 증상
제1형 당뇨병의 증상
제1형 당뇨병의 증상은 급격하게 나타나며 빠르게 진행되는 경향이 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 극심한 배고픔: 항상 배고픔을 느낌
- 심한 갈증: 목마름을 자주 느낌
- 피로감: 항상 몸이 피곤함
- 체중 감소: 식욕은 왕성하지만 체중이 감소함
- 빈뇨: 소변을 자주 봄
- 시야 흐림: 눈이 침침하거나 잘 보이지 않음
- 손발 저림 또는 따끔거림: 발에 감각 이상을 느낌
- 케톤산증 증상: 일부 환자의 경우, 깊고 빠른 호흡, 건조한 피부와 입, 얼굴 홍조, 메스꺼움, 구토, 복통, 과일향 나는 숨결 등 케톤산증 증상이 제1형 당뇨병의 첫 징후로 나타날 수 있습니다.
갑작스러운 시야 흐림은 제1형 당뇨병의 주요 증상 중 하나입니다.
제2형 당뇨병 증상
제2형 당뇨병의 증상은 매우 경미하여 환자 스스로 알아차리기 어려운 경우가 많습니다. 다음은 제2형 당뇨병에서 흔히 나타나는 증상들입니다:
- 다뇨: 소변을 자주 봄
- 다식 및 다음: 배고픔과 갈증을 심하게 느낌
- 시야 흐림: 눈이 침침함
- 피로감, 과민성: 쉽게 피곤해지고 짜증이 늘어남
- 손발 저림 또는 따끔거림
- 상처가 잘 낫지 않거나 낫지 않음
- 재발성 효모균 감염: 곰팡이 감염이 지속적으로 재발
- 비정상적인 체중 감소: 다이어트나 운동을 하지 않아도 체중이 줄어듦
또한, 목이나 겨드랑이 주변의 피부가 어둡고 거칠어지는 흑색가시세포증이 나타난다면, 이는 인슐린 저항성이 높아지고 있다는 신호일 수 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 신뢰할 수 있는 의료기관을 방문하여 조기에 진료와 치료를 받는 것이 중요합니다.
임신성 당뇨병의 증상
임신성 당뇨병을 앓는 산모들은 다음과 같은 증상들을 겪을 수 있습니다.
- 심한 갈증
- 상처나 멍이 잘 낫지 않음
- 일시적인 시력 저하
- 만성 피로
- 질염 등 감염성 질환
당뇨병에 걸릴 경우 고위험군
당뇨병은 모든 연령대와 사람에게 발생할 수 있는데, 특히 다음의 경우 고위험군으로 분류됩니다.
- 가족력(조부모, 부모, 형제 등)이 있는 사람
- 과체중 또는 비만인 사람
- 고칼로리 음식을 자주 섭취하는 사람
- 임산부
- 다낭성 난소 증후군 여성
- 과거 당뇨병 전단계 진단을 받은 사람
- 대사 증후군 진단을 받은 사람
- 동맥경화로 인한 심혈관 질환 이력이 있는 사람
- 인슐린 저항성 징후(흑색가시세포증, 목이나 겨드랑이 주변의 거친 피부 등)가 있는 사람
- 운동량이 부족하고 신체 활동이 적은 사람
- 흡연자
- 고지혈증 및 고혈압 환자
- 중년 및 노년층
당뇨병 진단
당뇨병은 다양한 신체 기관에 심각한 합병증을 유발할 수 있는 위험한 질환입니다. 고위험군에 속하는 분들은 특별한 증상이 없더라도 정기적인 검진이 필요합니다. 일반적으로 1년에 1~3회 검진을 권장합니다. 만약 이전 검사 결과에서 이상 징후가 발견되었다면, 더 이른 시기에 검사를 받는 것이 좋습니다. 당뇨병 전단계로 진단받은 분은 최소 1년에 한 번 검진을 받는 것이 좋습니다. 임신성 당뇨병의 경우, 임신 24~28주 사이에 반드시 검진을 실시하는 것이 좋습니다.
당뇨병 진단 검사
미국 당뇨병 학회(ADA)에 따르면, 당뇨병 진단은 일반적으로 다음 4가지 지표 중 하나를 기준으로 합니다.
- 공복 혈당 검사(FPG) - 검사 결과가 126mg/dL (7mmol/L) 이상일 경우: 검사 전 8~14시간 동안 금식하는 것이 좋습니다. 청량음료, 술, 맥주, 커피, 차는 마실 수 없으며, 물만 허용됩니다.
- 경구 포도당 부하 검사(OGTT) - 검사 결과가 200mg/dL (11.1mmol/L) 이상일 경우: 자정부터 금식한 후, 75g의 포도당을 250~300ml의 물에 녹여 마시고 2시간 후에 혈당을 측정합니다. 포도당 용액은 5분 동안 천천히 마시는 것이 좋습니다.
- 당화혈색소 검사(HbA1c) - 검사 결과가 6.5% (48mmol/mol) 이상일 경우: 이 검사는 국제 표준을 충족하는 실험실에서 시행되는 것이 좋습니다.
- 무작위 혈당 검사: 환자가 다뇨, 다음, 원인 불명의 체중 감소 등 전형적인 고혈당 증상을 보일 때 적용됩니다.
당뇨병 전단계 진단 기준
당뇨병 전단계는 아래의 기준 중 하나라도 해당될 경우 진단됩니다.
- 공복 혈당 장애 (IFG): 공복 혈당 수치가 100 mg/dL (5.6 mmol/L) 이상 125 mg/dL (6.9 mmol/L) 이하인 경우.
- 내당능 장애 (IGT): 75g 포도당 부하 검사 2시간 후 혈당 수치가 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 이상 199 mg/dL (11.0 mmol/L) 이하인 경우.
- 경증 HbA1c 상승: HbA1c 수치가 5.7% 이상 6.4% 이하인 경우.
당뇨병은 위험합니까? 당뇨병의 합병증
당뇨병의 심혈관 합병증
통계에 따르면, 당뇨병 환자의 약 80%가 심혈관 합병증을 겪으며 사망 위험이 높습니다.
- 자주 발생하는 합병증: 두통, 현기증, 호흡 곤란, 협심증, 가슴 두근거림, 시력 저하, 균형 상실, 수면 장애 등
- 심각한 경우: 실신, 뇌졸중, 혼수, 자율신경계 장애, 반신 마비 등
호흡 곤란 및 협심증은 당뇨병이 심혈관계에 미치는 위험한 합병증 중 하나입니다.
이러한 합병증은 매우 위험하며 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 당뇨병은 조기에 발견하여 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.
당뇨병의 신장 합병증
당뇨병의 가장 흔한 합병증 중 하나는 만성 신장병입니다. 이는 신부전이나 신장 기능 부전으로 이어질 수 있습니다. 신장 질환의 치료 비용은 매우 높으며, 환자는 생명 유지를 위해 혈액 투석이나 신장 이식까지 받는 것이 좋습니다.
따라서 당뇨병 환자가 피로, 식욕 부진, 혈압 상승, 야간 빈뇨 또는 거품뇨와 같은 증상을 보인다면 조기에 진료를 받는 것이 좋습니다. 신속한 치료는 병의 진행을 막고 상태가 악화되는 것을 예방하는 데 도움이 됩니다.
당뇨병의 신경 합병증
당뇨병으로 인해 신경 합병증이 발생하면 환자는 다양한 증상을 겪을 수 있습니다. 대표적인 증상으로는 메스꺼움, 구토, 과도한 발한, 요실금 등이 있습니다. 이 외에도 지속적인 설사 또는 변비, 성기능 저하, 한쪽 허벅지 통증, 체중 감소, 근육 약화 등이 나타날 수 있습니다.
특히 신경 합병증은 손과 발에 뚜렷하게 영향을 미칩니다. 환자들은 흔히 손발에 통증, 저림, 작열감(타는 듯한 느낌)을 느낍니다. 증상이 심해지면 감각 상실, 손 근육 위축, 발 궤양으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병성 발 궤양은 감염되기 쉽고 잘 낫지 않아 괴사 위험이 높습니다. 심각한 경우, 하지를 절단해야 할 수도 있습니다.
당뇨병 신경병증으로 인한 손의 작열감
당뇨병이 유발하는 안과 질환
안과 합병증은 당뇨병의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 많은 당뇨병 환자가 시력 문제를 겪는데, 이는 눈의 혈관과 미세혈관이 손상되기 때문입니다. 환자는 시야가 흐려지거나, 눈이 깜박거리거나, 반점이 보이는 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 심각한 경우 급격한 시력 저하로 이어질 수 있습니다. 제때 발견하고 치료하지 않으면 실명 위험이 매우 높습니다.
당뇨병의 기타 합병증
심혈관, 신장, 신경계, 눈에 발생하는 주요 합병증 외에도, 당뇨병 환자는 다음과 같은 다른 합병증에 노출될 수 있습니다:
- 대혈관 합병증: 대혈관의 동맥경화와 관련된 합병증입니다.
- 케톤산증
- 비망막성 안과 질환: 백내장, 각막 찰과상, 시신경병증 등 망막과 관련 없는 안과 질환입니다.
- 간담도 질환: 지방간, 간경화, 담석 등이 포함됩니다.
- 피부 질환: 결절성 홍반, 전신 경화증, 피부 곰팡이 감염 등이 있습니다.
- 신경 정신과 질환: 우울증, 치매 등입니다.
당뇨병 예방 방법
현재 당뇨병 환자의 대부분(80~85%)은 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다. 따라서 당뇨병을 예방하는 가장 좋은 방법은 식습관과 생활 습관을 개선하고, 정기적으로 당뇨병 검진을 받는 것입니다.
식습관 개선
- 정제 탄수화물 섭취를 줄이고, 설탕이나 단 음료(탄산음료)가 많이 들어간 음식 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
- 통곡물, 콩류를 비롯한 다양한 종류의 채소와 과일을 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.
- 매일 아침 커피 한 잔을 마시는 것이 당뇨병 예방에 도움이 될 수 있습니다.
- 동물 내장 식품, 가공식품, 인스턴트 식품, 전분 함량이 높은 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 음주 및 흡연 등 자극적인 생활 습관을 피하는 것이 좋습니다.
- 적정 체중을 유지하고, 과체중이나 비만일 경우 체중 감량을 위해 노력하는 것이 좋습니다.
생활 습관 개선
- 매일 30분, 주 5회 이상 꾸준히 운동하는 것이 좋습니다.
- 하루에 5,000~10,000보 걷기를 실천하는 것이 좋습니다.
- 장시간 한 자세로 앉아 있지 않고, 1시간마다 5분씩 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
- 여성분들은 야간 근무를 피하는 것이 좋습니다.
- BMI 지수를 18~25 사이로 유지하도록 관리하는 것이 좋습니다.
정기적 당뇨병 검진의 중요성
건강한 식단 관리와 생활 습관 변화 외에, 정기적인 검진은 당뇨병을 효과적으로 예방하는 중요한 방법입니다.
- 건강한 일반인의 경우: 1년에 최소 1회 정기 건강검진을 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 당뇨병, 지방간, 조기 암 등 다양한 질병을 종합적으로 검사할 수 있습니다.
- 일반인은 1년에 1회, 고위험군은 6개월에 1회 당뇨병 검진을 받는 것이 좋습니다.
홍옥 종합병원에서는 20년 이상의 풍부한 경험을 가진 전문의들이 당뇨병 검진을 진행합니다. 미국 GLP 자동 검사 시스템, LOGIQ Fortis 초음파 탄성 영상 진단기 등 최첨단 장비를 활용하여 다음과 같은 이점을 제공합니다.
- 건강한 일반인: 잠재적 위험 요소를 조기에 발견하여 신속하게 예방 조치를 취할 수 있습니다.
- 당뇨병 환자: 정확한 진단을 통해 혈당 수치를 효과적으로 관리하고, 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다.
20년 이상의 경력을 가진 전문가와 함께하는 홍옥 종합병원의 당뇨병 검진 및 치료
당뇨병 치료
당뇨병 치료는 환자 개개인의 건강 상태와 질병의 진행 정도에 따라 맞춤형으로 진행됩니다. 의료진은 환자에게 가장 적합한 치료법과 목표를 설정하여 증상 완화, 혈당 조절, 그리고 합병증 예방에 중점을 둡니다. 이를 통해 환자들은 거의 정상적인 삶을 유지할 수 있습니다.
홍옥 종합병원에서는 환자에게 가장 적합하면서도 비용 효율적이고 효과적인 치료 계획을 제공합니다. 백마이(Bach Mai), 비엣득(Viet Duc) 등 주요 병원에서 풍부한 임상 경험을 쌓은 숙련된 의료진이 직접 진료합니다.
전문가와의 빠르고 편리한 진료 예약을 원하시면 지금 바로 핫라인으로 연락 주시기 바랍니다.
**주의사항: 홍옥 종합병원에서 제공하는 정보는 참고용이며 의학적 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 환자께서는 임의로 약을 구매하여 치료해서는 안 됩니다. 정확한 의학적 상태를 파악하기 위해서는 병원에 방문하여 의사의 직접적인 진찰과 진단을 받고 적절한 치료 계획을 상담하는 것이 좋습니다.
----------------------------
홍옥 종합병원 내분비내과
홍옥 종합병원 - 푹즈엉밍 지점
주소: 베트남 하노이 남뜨리엠 지구, 쩌우반리엠 8번지
홍옥 종합병원 - 옌닌 지점
주소: 베트남 하노이 바딘 지구, 옌닌 55번지
핫라인: 093 223 2016 - 091 190 8856
이메일: salesnoitiet@hongngochospital.vn
>>>더 유익한 정보를 원하시면 홍옥 종합병원 페이스북 페이지를 팔로우해주세요: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc
